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パーキンソン病および類縁疾患におけるすくみ足のサブタイプ化と病態の解明

研究課題

研究課題/領域番号 20K19370
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分59010:リハビリテーション科学関連
研究機関令和健康科学大学 (2023)
独立行政法人国立病院機構鳥取医療センター(臨床研究部) (2020-2022)

研究代表者

澤田 誠  令和健康科学大学, リハビリテーション学部, 助教 (40564894)

研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
2,860千円 (直接経費: 2,200千円、間接経費: 660千円)
2022年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2021年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2020年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
キーワードパーキンソン病 / パーキンソン症候群 / すくみ足 / 歩行開始 / 方向転換 / 注意障害 / 疲労
研究開始時の研究の概要

近年パーキンソン病のすくみ足のメカニズムについて様々なもの提唱されているが、サブタイプ毎の検討が不十分なため治療まで結びつかない.本研究の目的はパーキンソン病及び類縁疾患のすくみ足をサブタイプに分類し,サブタイプ毎の臨床症状を明確にすることである.
本研究では,パーキンソン病および類縁疾患に対して,すくみ足を質問紙・加速度計・誘発法などで検出しサブタイプ化する.また検出された臨床症状を用いて新たな分類を検討することである.すくみ足のサブタイプ毎の臨床症状が明確になれば薬物療法やリハビリテーションの適応を明確化することができると考える.

研究実績の概要

本研究の目的は、パーキンソン病および類縁疾患に対して、質問紙・加速度計・誘発法などを用いてすくみ足を検出し、サブタイプに分類しメカニズム解明に寄与することである。
令和5年度は、令和4年度までに蓄積したデータベースの整理を行い解析を実施した。これまでは、すくみ足のサブタイプ化について疾病や認知機能に着目して検討を行なった。これまでの結果から歩行開始時のすくみ足への前頭葉機能低下の関与が示唆されてきたが、方向転換時のすくみ足については、関連する因子が見つかっていなかった。そこで、令和5年度は、これまで着目していなかった身体機能との関連の解析を行った。
解析の結果、質問紙における方向転換時のスコアとTimed Up & Go Testの時間との間に関連性がみられた。これは歩行開始時のすくみ足のスコアには見られなかった傾向であった。またバランス検査であるBerg balance scaleの総合点は、歩行開始時、方向転換時のすくみ足すくみ足両方と関連がみられたが、下位項目を見ると方向転換時のすくみ足、歩行開始時のすくみ足で差が出ていることが分かった。Timed up and go test、Berg balance scale共にバランスのスコアであることから方向転換時のすくみ足とバランスの関係について知見が得られた。今後バランス能力と方向転換時のすくみ足の関連について詳細に検証していく予定である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

令和4年度までは新型コロナウイルス感染症感染拡大により、入院・外来患者の減少、院内の感染対策強化による臨床エフォートの増加、共同研究先への移動禁止などの影響があったため、データ蓄積が遅れていた。令和5年度は過去のデータを整理し解析を進めている。

今後の研究の推進方策

令和6年度はこれまで取得したデータを整理し、解析を進める。これまで実施していない身体機能にも着目し解析を行う予定である。

報告書

(4件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (9件)

すべて 2023 2022 2021 2020

すべて 雑誌論文 (2件) (うち国際共著 1件、 査読あり 1件) 学会発表 (7件)

  • [雑誌論文] パーキンソン病患者の歩行障害と測定方法について2022

    • 著者名/発表者名
      澤田 誠
    • 雑誌名

      バイオメカニズム学会誌

      巻: 46 ページ: 221-227

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Personality traits associated with freezing of gait in Parkinson's disease patients.2020

    • 著者名/発表者名
      Sawada M, Wada-Isoe K, Nakashita S, Maeda T, Hanajima R, Nakashima K.
    • 雑誌名

      Parkinsonism Relat Disord

      巻: 81 ページ: 67-68

    • DOI

      10.1016/j.parkreldis.2020.10.005

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / 国際共著
  • [学会発表] COVID-19流行前後でのパーキンソン病患者に対する短期集中リハビリテーション入院の効果比較2023

    • 著者名/発表者名
      澤田誠、水口大輔、吉村和輝、楫野允也、土居充
    • 学会等名
      第21回日本神経理学療法学会学術大会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] パーキンソン病患者におけるすくみ足の客観的指標の検討2023

    • 著者名/発表者名
      澤田誠,土居充
    • 学会等名
      令和4年度「神経・筋疾患」政策医療ネットワーク協議会中国四国ブロック研究発表会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 歩行開始時・方向転換時のすくみ足のみを呈するパーキンソン病患者の臨床的特徴2021

    • 著者名/発表者名
      澤田誠,和田健二,花島律子,中島 健二
    • 学会等名
      第62回日本神経学会学術大会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] PD患者に対する遠隔リハビリテーション2021

    • 著者名/発表者名
      澤田誠,上田素子,土居充
    • 学会等名
      第15回パーキンソン病・運動障害疾患コングレス
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] すくみ足を呈するパーキンソン病患者のCSF中β-amyloid42の検討2020

    • 著者名/発表者名
      澤田誠,和田健二,花島律子, 中島 健二
    • 学会等名
      第61回日本神経学会学術大会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] rTMSとリハビリテーションの併用によりすくみ足が軽減したPSP-PGFの一症例2020

    • 著者名/発表者名
      澤田誠,土居充,下田光太郎
    • 学会等名
      第38回日本神経治療学会学術集会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] パーキンソン病におけるすくみ足の臨床的経過2020

    • 著者名/発表者名
      澤田誠,和田健二,花島律子,中島 健二
    • 学会等名
      第14回パーキンソン病・運動障害疾患コングレス
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書

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公開日: 2020-04-28   更新日: 2024-12-25  

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