| 研究課題/領域番号 |
20K19380
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分59010:リハビリテーション科学関連
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| 研究機関 | 札幌医科大学 |
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研究代表者 |
河合 誠 札幌医科大学, 医学部, 研究員 (20737366)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2022年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2021年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2020年度: 2,470千円 (直接経費: 1,900千円、間接経費: 570千円)
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| キーワード | 股関節不安定性 / 寛骨臼形成不全 / 寛骨臼関節唇損傷 / 股関節包損傷 / 超音波診断装置 / 股関節鏡手術 / 理学療法 / 股関節唇損傷 / 股関節微小不安定性 / 超音波動態検査 / 超音波画像 / microinstability test |
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| 研究開始時の研究の概要 |
股関節の微小不安定性（microinstability）は、近年では寛骨臼に対し大腿骨頭を離開あるいは前方偏位させた際の亜脱感や痛みの有無により評価されている。ただし、これらの検査の生体における動態および症状や病態との関連は詳細に検討されていない。よって、本研究ではmicroinstability test時の寛骨臼に対する大腿骨頭の動態を超音波診断装置を用いて観察し偏位量を定量化するとともに、関節唇損傷患者の画像所見や理学所見と統合して検査陽性の要因を検討することを目的とする。本研究は、股関節不安定性の病態解明の一助となり、関節症性変化の予防につながると期待される。
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| 研究実績の概要 |
変形性股関節症の一要因と危惧されている股関節不安定性の実態は不明瞭な点が多い。本研究では、レントゲン画像などで描出できない股関節の微小な不安定性を評価するmicroinstability test時の生体内での大腿骨頭の動態を明らかにし、偏位量を定量化し、検査の妥当性や病態との関連性を調査する。2023年3月時点で股関節不安定性を惹起する可能性のある46症例（寛骨臼関節唇損傷10例、寛骨臼形成不全35例、股関節包損傷1例）のデータを取得済である。2023年度は本研究に関連した成果を、学会のセミナーにて講演した（第74回北海道理学療法士学術大会）。本講演は北海道の理学療法士を対象に、運動器エコーの臨床応用について部位別に複数の演者が登壇し、自身は下肢の運動器障害におけるエコーの有用性を発表した。内容は、股関節鏡手術後に関節包断裂を生じた患者を対象に、関節包縫合術の前後で大腿骨頭の動きを評価した症例報告を含む、複数の下肢整形外科疾患に対するエコーの活用事例の紹介である。臨床スコアの改善と手術による構造的安定化が対応し股関節安定性が病態と深く関連することが明らかとなった。本セミナーではプレゼンテーション資料を用いた口演に加え、デモンストレーションも行い、通常のリハビリ診療では使用頻度の低い股関節に対するエコーの活用方法について広く情報提供することができた。
次年度は、本年度の成果の論文化に努めたい。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
英語論文の作成が遅延している
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| 今後の研究の推進方策 |
データ取得は完了したため、2024年度中の論文化、国際誌への投稿に向けて継続して取り組む
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