| 研究課題/領域番号 |
20K21729
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| 研究種目 |
挑戦的研究(萌芽)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
中区分58:社会医学、看護学およびその関連分野
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| 研究機関 | 聖路加国際大学 |
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研究代表者 |
中山 和弘 聖路加国際大学, 大学院看護学研究科, 教授 (50222170)
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| 研究分担者 |
米倉 佑貴 聖路加国際大学, 大学院看護学研究科, 准教授 (50583845)
大坂 和可子 慶應義塾大学, 看護医療学部(信濃町), 准教授 (70322344)
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| 研究期間 (年度) |
2020-07-30 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
6,370千円 (直接経費: 4,900千円、間接経費: 1,470千円)
2022年度: 2,340千円 (直接経費: 1,800千円、間接経費: 540千円)
2021年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2020年度: 2,340千円 (直接経費: 1,800千円、間接経費: 540千円)
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| キーワード | ディシジョン・エイド / 意思決定支援 / 意思決定ガイド / ヘルスコミュニケーション / エビデンス / ナラティブ / ディシジョンエイド / 意思決定支援ガイド / 患者中心の医療 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究の目的は、先進国で広く利用が進んできている患者中心の意思決定を支援するツールであるディシジョンエイド(decision aid)において、エビデンスが不十分で長所(利益)と短所(リスク)の不確実性が高い場合に、自分の価値観を中心に決める必要がある「複雑な意思決定」を、よりシンプルで、親しみやすく、わかりやすくするために必要な要件を探り、ディシジョンエイドのチェックリストを作成することである。ディシジョンエイドにおいて、日本人の半分が、確率情報の比較及び選択が困難な可能性があり、価値観の明確化を可能にする方法に関するエビデンスもない。わかりやすい方法を当事者への調査から明らかにする。
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| 研究成果の概要 |
患者中心の意思決定を支援するツールであるディシジョンエイドの利用が、先進国で広く進んでいる。本研究では、エビデンスが不十分で治療の長所(利益)・短所(リスク)の不確実性が高い「複雑な意思決定」を、患者にとって理解しやすくする「わかりやすい意思決定支援ガイド」のチェックリストを作成した。ユニバーサルデザイン・フォントの使用、色彩設計、文字組の使い分け、イラストの効果的配置、数的情報の示し方等、項目を選定した。意思決定ガイドの理論枠組みとの整合性を確認し、国際的質基準(IPDASi)に基づき項目を分類した。患者のわかりやすい好みの提示方法により、意思決定を支援する方策の一つとして活用できる。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
「複雑な意思決定」の支援のためのディシジョンエイドの普及には、患者や市民にわかりやすく理解しやすいものである必要があるだけでなく、医療者にとっても臨床場面で実際に使いやすいものである必要がある。本研究では、治療やケアの選択肢の長所(利益)・短所(リスク)の情報と自分の価値観を結び付ける作業を、よりシンプルで、親しみやすく、わかりやすい方法でできるようにするために必要な要件を探り、チェックリストを開発した。開発されたチェックリストを用いたディシジョンエイドを普及させることができれば、看護師による意思決定支援の標準化に大きく貢献する可能性がある。
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