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身体症状症に対する「遠隔認知行動療法プログラム」-開発と効果検証-

研究課題

研究課題/領域番号 20K23219
研究種目

研究活動スタート支援

配分区分基金
審査区分 0908:社会医学、看護学およびその関連分野
研究機関東京慈恵会医科大学 (2022-2023)
千葉大学 (2020-2021)

研究代表者

中村 英輝  東京慈恵会医科大学, 医学部, 助教 (90885534)

研究期間 (年度) 2020-09-11 – 2024-03-31
研究課題ステータス 完了 (2023年度)
配分額 *注記
2,730千円 (直接経費: 2,100千円、間接経費: 630千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2020年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
キーワード身体症状症 / 認知行動療法 / 遠隔認知行動療法 / 精神保健 / 遠隔医療 / ICT / 慢性緊張型頭痛 / 精神看護 / 医療経済
研究開始時の研究の概要

身体症状症は、診断や治療の困難さと、それによる医療コストの増加が世界的な問題となっている。過剰な身体症状への捉われによる非適応的な認知や行動パターンが主要症状であり、日常・社会生活を大きく障害する。認知行動療法はそうした身体症状症に対する治療法として、その有効性が示唆されているが、本邦でのエビデンスは不十分である。本研究は、身体症状症に対する遠隔認知行動療法プログラムを開発し、その有効性と実現可能性をシングルアームパイロット試験で明らかにすることを目的とする。

研究成果の概要

本研究は、身体症状症患者10名を対象に週1回50分で計6回の遠隔認知行動療法を実施した結果、安全に実施可能で介入後には主要評価項目である身体的QOLに有意な改善が認められた。次に、身体症状症患者がセルフヘルプで取り組むことができる低強度のインタ―ネット認知行動療法プログラムを開発した。加えて、慢性緊張型頭痛を有する20歳から50歳の労働者を対象に6週間のインターネット認知行動療法と心理教育のランダム化比較試験を実施した結果、主要評価項目である疼痛症状では有意差は認められなかったが、両群ともに前後比較では主要評価が介入後に有意に減少し、症状改善が示唆された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

身体症状症とは、自覚症状に見合う医学的所見がないにもかかわらず、痛みや吐き気、しびれなど多くの身体症状が長期間続き、慢性的かつ過剰に身体症状にとらわれ、その苦痛により日常生活や社会生活に支障をきたす疾患であり、有効な治療法は確立されていない。
本研究を通して、身体症状症患者に対してICTを介した遠隔認知行動療法を提供することで、十分に安全で症状の改善効果が見込まれることが示唆された。また、患者が在宅で遠隔認知行動療法やインターネット認知行動療法プログラムを受療することが可能になれば、費用対効果にも優れ、患者のQOL向上の一助となることが考えられる。

報告書

(5件)
  • 2023 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (10件)

すべて 2023 2022 2021

すべて 雑誌論文 (4件) (うち国際共著 2件、 査読あり 4件、 オープンアクセス 4件) 学会発表 (5件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] Guided parent-delivered cognitive behavioural therapy for Japanese children and parents: a single-arm uncontrolled study2023

    • 著者名/発表者名
      Okawa Sho、Arai Honami、Nakamura Hideki、Ishikawa Shin-ichi、Creswell Cathy、Shiko Yuki、Ozawa Yoshihito、Kawasaki Yohei、Shimizu Eiji
    • 雑誌名

      Behavioural and Cognitive Psychotherapy

      巻: - 号: 3 ページ: 1-6

    • DOI

      10.1017/s1352465822000704

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Unguided Computer-Assisted Self-Help Interventions Without Human Contact in Patients With Obsessive-Compulsive Disorder: Systematic Review and Meta-analysis2022

    • 著者名/発表者名
      Imai Hissei、Tajika Aran、Narita Hisashi、Yoshinaga Naoki、Kimura Kenichi、Nakamura Hideki、Takeshima Nozomi、Hayasaka Yu、Ogawa Yusuke、Furukawa Toshi
    • 雑誌名

      Journal of Medical Internet Research

      巻: 24 号: 4 ページ: e35940-e35940

    • DOI

      10.2196/35940

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Psychosocial interventions for community-dwelling individuals with schizophrenia: study protocol for a systematic review and meta-analysis2022

    • 著者名/発表者名
      Shikuri Yuki、Tanoue Hiroki、Imai Hissei、Nakamura Hideki、Yamaguchi Fumitake、Goto Taichi、Kido Yoshifumi、Tajika Aran、Sawada Hirotake、Ishida Yasushi、Yoshinaga Naoki
    • 雑誌名

      BMJ Open

      巻: 12 号: 4 ページ: e057286-e057286

    • DOI

      10.1136/bmjopen-2021-057286

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Preliminary examination of reliability and validity of the Japanese child anxiety impact scale-parent version in Japanese community sample2021

    • 著者名/発表者名
      Okawa Sho、Arai Honami、Nakamura Hideki、Urao Yuko、Reardon Tessa、Giles Sophie、Shimizu Eiji
    • 雑誌名

      Current Psychology

      巻: - 号: 14 ページ: 1-10

    • DOI

      10.1007/s12144-021-02437-5

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [学会発表] 身体症状症に対する遠隔認知行動療法の有効性の検討:パイロットシングルアーム試験プロトコル2022

    • 著者名/発表者名
      中村英輝, 田口佳代子, 清水栄司
    • 学会等名
      第48回日本認知・行動療法学会大会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] Survey research on remote medication guidance and impact of community pharmacists in response to the spread of coronavirus disease 2019 (COVID-19).2022

    • 著者名/発表者名
      Motohisa Hirose, Hideki Nakamura, Tsubasa Sasaki, Junko Matsumoto, Eiji Shimizu
    • 学会等名
      The 21st Asian Conference on Clinical Pharmacy 2022年2月 Asian Conference on Clinical Pharmacy
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 不安症の子どもに対する保護者による認知行動療法 単群パイロット研究2021

    • 著者名/発表者名
      大川 翔 , 荒井 穂菜美 , 中村 英輝 , 石川 信一 , Creswell Cathy , 清水 栄司
    • 学会等名
      日本認知・行動療法学会大会プログラム・抄録集 47回
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 統合失調症に対する遠隔認知行動療法の効果に関するパイロット・ランダム化比較試験 研究試験プロトコール2021

    • 著者名/発表者名
      勝嶋 雅之, 中村 英輝, 清水 栄司
    • 学会等名
      日本認知・行動療法学会大会プログラム・抄録集 47回
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] うつ不安患者レジストリーアプリを活用した症状と医療費のコホート研究2021

    • 著者名/発表者名
      中村 英輝, 大川 翔, 清水 栄司
    • 学会等名
      日本認知・行動療法学会大会プログラム・抄録集 47回
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [図書] 身体的苦痛症群 解離症群 心身症 食行動症または摂食症群2021

    • 著者名/発表者名
      田口佳代子,中村英輝,清水栄司 (担当:共著, 範囲:身体苦痛症候群に対する認知行動療法)
    • 総ページ数
      448
    • 出版者
      中山書店
    • ISBN
      9784521748245
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書

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公開日: 2020-09-29   更新日: 2025-01-30  

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