| 研究課題/領域番号 |
20KK0223
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| 研究種目 |
国際共同研究加速基金(国際共同研究強化(B))
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
中区分58:社会医学、看護学およびその関連分野
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| 研究機関 | 琉球大学 |
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研究代表者 |
小林 潤 琉球大学, 医学部, 教授 (70225514)
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| 研究分担者 |
竹内 理恵 国際医療福祉大学, 医学部, 講師 (00623084)
川村 真也 中部大学, 中部高等学術研究所, 特任講師 (20706775)
CarabeoMedina JohnRobert 琉球大学, 医学部, 客員研究員 (40888228)
斉藤 美加 琉球大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (90235078)
カルビン デ・レス・レイエス (デロスレイエス C) 琉球大学, 医学部, 外国人客員研究員 (10599252)
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| 研究期間 (年度) |
2020-10-27 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
18,590千円 (直接経費: 14,300千円、間接経費: 4,290千円)
2024年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円)
2023年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
2022年度: 5,200千円 (直接経費: 4,000千円、間接経費: 1,200千円)
2021年度: 9,880千円 (直接経費: 7,600千円、間接経費: 2,280千円)
2020年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
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| キーワード | デング熱 / 健康教育 / 教育省 / ホットスポット / 土地利用 / 人の移動 / 時空間解析 / COVID-19 / 学校保健 / フィリピン / リスク評価 / 市民科学 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
デングウイルス感染コントロールには他熱性疾患との鑑別診断が重要となるが、COVID-19のパンデミックにより、その鑑別診断はリソースが限られる現状では非常に難しい状況に陥ると予測される。このため本研究は、フィリピンの都市部と農村部においてCOVID-19などの他の熱性疾患の流行時に、デング熱の流行を地理的に正確に分析、さらに市民の参加によって2種類の媒介蚊の発生状況を広く効率的に収集しベクターの地理的分布を明らかにすることによって、より正確なリスクマップを作成する。健康教育の中核を担っている教員の熱性疾患対策に関するリテラシーを把握し、適切なリスクコミュニケーションに対する指針を提言する。
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| 研究実績の概要 |
フィリピンのパンパンガ州サンフェルナンド市において常にデング熱の高リスク地域に位置する小中学校の教員を対象者として調査を行った。参加者のスクリーニングとKAP調査の両方に、自記式のオンライン調査ツールを使用した。604名の参加者からなり、平均年齢は38.4歳であった。テレビが情報源のトップであり、保健スタッフが最も信頼できる一般的な情報源であった。治療に関する知識および予防に関する知識は、蚊に刺されないための予防法を実践していることと正の関連があった。デング熱の徴候や症状に関する知識の豊富さ、およびデング熱予防は、繁殖場所の予防に関する良好な実践の有無と正の関連があった。デング熱に対する感受性が陽性であった人は、蚊に刺されないようにすること、繁殖場所を防ぐことを実践している確率が低かった。既存のデング熱政策、プログラム、戦略、そしてフィリピン人の高い疾病識字率にもかかわらず、デング熱は依然として患者数の増加という現状がある。そのため、特定の概念を強調し、介入策を現状にあわせたものとしてわかりやすく提示することが必要であると提言した。この結果はTropical Medicine and Health誌に掲載された。
この結果を受けて健康教育の具体策を再検討し、市民科学アプローチを含んだ学校での教材作成を作成し、フィリピン教育省が認可、フィリピン大学が版権を持つ形で正式に出版されるに至った。
すでに2017年までのデータを使用してホットスポットを検出した首都圏ケソン市において新型コロナパンデミック前とパンデミック後のデング熱発生と関連環境因子のデータを最収集し、パンデミック影響下のホットスポットを再検出した。また今回は土地利用および人移動に関するデータも分析対象として行った。この結果新たなホットスポットが検出された。これについては現在論文投稿原稿を作成に入っている。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
健康教育マニュアルの正式認可が予定よりも遅れた。このため配布後の健康教育の評価実施も遅れる見込みである。
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| 今後の研究の推進方策 |
6月の現地渡航にあわせて、サンフェルナンド教育局と管轄地域の中高等学校へマニュアルを配布する。これにあわせて健康教育の評価について打ち合わせを行い、授業研究による最終評価を行う計画を立てる。
今回は土地利用および人移動に関するデータも分析対象として行った。この結果新たなホットスポットが検出された結果はすでにデータ分析および地図の作成を終えている為、論文としてまとめ投稿するとともに、学術会議での報告、フィリピン協力機関への報告を行う。また新型コロナの発生情報についてのデータが入手できていない為、ケソン市側にあらためて情報の共有を依頼して、共有された場合にはこのデータを含めて改めて分析を行う。
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