「看護の教育的関わりモデル」を活用したアクション・リサーチと モデルによる介入効果

• 研究課題/領域番号: 21249096
• 研究種目: 基盤研究(A)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 臨床看護学
• 研究機関: 日本赤十字北海道看護大学 (2011-2012); 日本赤十字看護大学 (2009-2010)
• 研究代表者: 河口 てる子 日本赤十字北海道看護大学, 看護学部, 教授 (50247300)
• 連携研究者: 安酸 史子 福岡県立大学, 看護学部, 教授 (10254559) ; 林 優子 大阪医科大学, 看護学部, 教授 (50284120) ; 大池 美也子 九州大学, 大学院・医学研究科, 教授 (80284579) ; 近藤 ふさえ 順天堂大学, 保健看護学部, 教授 (70286425) ; 小林 貴子 大阪医科大学, 看護学部, 教授 (50279618) ; 岡 美智代 群馬大学, 医学部保健学科, 教授 (10312729) ; 小長谷 百絵 昭和大学, 保健医療学部, 教授 (10269293) ; 小平 京子 関西看護医療大学, 看護学部, 教授 (40205406) ; 下村 裕子 日本赤十字看護大学, 看護学部, 講師 (20216138) ; 横山 悦子 防衛医科大学, 校看護学科設立準備室, 准教授 (40329181)
• 研究期間 (年度): 2009 – 2012
• 研究課題ステータス: 完了 (2012年度)
• 配分額: 33,540千円 (直接経費: 25,800千円、間接経費: 7,740千円); 2012年度: 8,580千円 (直接経費: 6,600千円、間接経費: 1,980千円); 2011年度: 8,970千円 (直接経費: 6,900千円、間接経費: 2,070千円); 2010年度: 7,800千円 (直接経費: 6,000千円、間接経費: 1,800千円); 2009年度: 8,190千円 (直接経費: 6,300千円、間接経費: 1,890千円)
• キーワード: 患者教育 / 教育的関わり / 生活者 / アクション・リサーチ / 無作為化比較試験 / 看護 / とっかかり/手がかり言動 / 直観的解釈 / 治療の看護仕立て / 看護師 / 生活 / Progessional Learning Climate / 直感的解釈 / Professional Learning Climate / とっかかり / 手がかり言動

研究概要

「看護の教育的関わりモデル」を用いたアクション・リサーチとモデルの療養支援を介入内容とした無作為化比較試験を行った。アクションリサーチでは、東京(A病院)・名古屋(B病院)・福岡(C病院)の3施設で実施した。アクション・リサーチの結果では、参加者の教育に対する認識が「知識を伝えることが教育」から「日常の会話から教育につながることが大切であり、患者教育は患者の言動や関わりから生まれる反応に合わせて進めるもの」へと変化した。「看護の教育的関わりモデル」を介入内容とする無作為化比較臨床研究に関しては、介入群45名と対照群43名が完了した。「食事療法のつらさ」「食事・運動等の療養行動」「糖尿病コントロール状況:HbA1c」への介入効果に関して分析した結果、「食事・運動等の療養行動」の一部に関して介入群と対照群に有意な差がみられ、介入群の行動の方がよかったが、「食事療法のつらさ」「糖尿病コントロール状況:HbA1c」に関しては、有意差は認められなかった。

研究成果

• [雑誌論文] 看護実践モデル「看護の教育的関わりモデル」開発者の立場から考える専門性 (2013)
  • 著者名/発表者名: 河口てる子
  • 雑誌名: 日本糖尿病教育・看護学会誌 巻: 17(1) ページ: 63-65
• [雑誌論文] 患者教育の新しい風 看護の教育的関わりモデル Ver.6.4 とは (2011)
  • 著者名/発表者名: 河口てる子
  • 雑誌名: Nursing Today 巻: 26(6) ページ: 12-18
• [雑誌論文] 患者が出しているサインを捉える とっかかり/手がかり言動とその直感的解釈 (2011)
  • 著者名/発表者名: 伊藤ひろみ・小平京子・小林貴子・小長谷百絵・横山悦子
  • 雑誌名: Nursing Today 巻: 26(6) ページ: 19-22
• [雑誌論文] 生活者としての理解 生活者としての事実とその意味の分かち合い (2011)
  • 著者名/発表者名: 下村裕子・林優子・井上智恵
  • 雑誌名: Nursing Today 巻: 26(6) ページ: 23-28
• [雑誌論文] 意思・病状・認知・生活に合わせた治療・療養法のアレンジをする 治療の看護仕立て (2011)
  • 著者名/発表者名: 小田和美・下田ゆかり・伊波早苗
  • 雑誌名: Nursing Today 巻: 26(6) ページ: 29-33
• [雑誌論文] 行動変容を支える 協同探索型関わり技法 (2011)
  • 著者名/発表者名: 恩幣宏美・岡美智代・滝口成美・近藤ふさえ
  • 雑誌名: Nursing Today 巻: 26(6) ページ: 34-38
• [雑誌論文] 行動変容のプロモーター 患者教育専門家として醸し出す雰囲気(PLC:Professional Learning Climate) (2011)
  • 著者名/発表者名: 長谷川直人・安酸史子・太田美帆・道面千恵子
  • 雑誌名: Nursing Today 巻: 26(6) ページ: 39-43
• [雑誌論文] 看護の教育的関わりモデルで看護師はどう変わるのか (2011)
  • 著者名/発表者名: 大澤栄実・東めぐみ・大池美也子
  • 雑誌名: Nursing Today 巻: 26(6) ページ: 44-50
• [雑誌論文] 患者教育の新しい風看護の教育的関わりモデルVer.6.4とは (2011)
  • 著者名/発表者名: 河口てる子
  • 雑誌名: Nusing Today 巻: 26(6) ページ: 12-18
• [雑誌論文] 患者が出しているサインを捉えるとっかかり/手がかり言動とその直感的解釈 (2011)
  • 著者名/発表者名: 伊藤ひろみ・小平京子・小林貴子・小長谷百絵・横山悦子
  • 雑誌名: Nusing Today 巻: 26(6) ページ: 19-22
• [雑誌論文] 生活者としての理解生活者としての事実とその意味の分かち合い (2011)
  • 著者名/発表者名: 下村裕子・林優子・井上智恵
  • 雑誌名: Nusing Today 巻: 26(6) ページ: 23-28
• [雑誌論文] 意思・病状・認知・生活に合わせた治療・療養法のアレンジをする治療の看護仕立て (2011)
  • 著者名/発表者名: 小田和美・下田ゆかり・伊波早苗
  • 雑誌名: Nusing Today 巻: 26(6) ページ: 29-33
• [雑誌論文] 行動変容を支える協同探索型関わり技法 (2011)
  • 著者名/発表者名: 恩幣宏美・岡美智代・滝口成美・近藤ふさえ
  • 雑誌名: Nusing Today 巻: 26(6) ページ: 34-38
• [雑誌論文] 行動変容のプロモーター患者教育専門家として醸し出す雰囲気(PLC:Professional Learning Climate) (2011)
  • 著者名/発表者名: 長谷川直人・安酸史子・太田美帆・道面千恵子
  • 雑誌名: Nusing Today 巻: 26(6) ページ: 39-43
• [雑誌論文] 看護の教育的関わりモデルで看護師はどう変わるのか (2011)
  • 著者名/発表者名: 大澤栄実・東めぐみ・大池美也子
  • 雑誌名: Nusing Today 巻: 26(6) ページ: 44-50
• [雑誌論文] 【看護におけるイノベーションの現在 日本の看護系学会が推進するケアの開発と実践】日本慢性看護学会 患者教育の実践研究事例「看護の教育的関わりモデル」 (2010)
  • 著者名/発表者名: 河口てる子
  • 雑誌名: インターナショナルナーシングレビュー 巻: 33(3) ページ: 116-122
• [学会発表] 看護実践モデル「看護の教育的関わりモデル」開発者の立場から考える専門性 (2012)
  • 著者名/発表者名: 河口てる子
  • 学会等名: 第17回日本糖尿病教育・看護学会学術集会
  • 発表場所: 京都:国立京都国際会館
  • 年月日: 2012-09-30
• [学会発表] 看護実践モデル「看護の教育的関わりモデル」開発者の立場から考える専門性 (2012)
  • 著者名/発表者名: 河口てる子
  • 学会等名: 第17回日本糖尿病教育・看護学会学術集会
  • 発表場所: 国立京都国際会館
• [学会発表] Action Research Using the Nursing Model on Education: Outline of the Model Version 6.3 and the Usefulness in Three Action Research Implementations (2011)
  • 著者名/発表者名: Kawaguchi, T., Shimomura, H., Yokoyama, E., Higashi, M., Yamada, E., Oike, M., Hasegawa, N., Inoue, C., Kondo, F., Konagaya, M., Kobayashi, T., Oda, K., Kodaira, K., Hayashi, Y., Yasukata, F., Oka, M., Iha, S., Takiguhi, N., Ito, H., Ota, M., Onbe, H., Domen, C.
  • 学会等名: 2nd International Nursing Research Conference
  • 発表場所: Cancun, Mexico
  • 年月日: 2011-07-14
• [学会発表] Action Research Using the Nursing Model on Education: Study Meetings and the Study of Nursing Practice Facilitated by a Staff Nurse (Certified Nurse Specialist) (2011)
  • 著者名/発表者名: Yamada, E., Inoue, C., Oda, K., Kobayashi, T., Hayashi, Y.,Onbe, H., Yokoyama, E., Shimomura, Y., Kawaguchi, T.
  • 学会等名: 2nd International Nursing Research Conference
  • 発表場所: Cancun, Mexico
  • 年月日: 2011-07-14
• [学会発表] Action Research Using the Nursing Model on Education : Outline of the Model Version 6.3 and the Usefulness in Three Action Research Implementations (2011)
  • 著者名/発表者名: Kawaguchi, T., Shimomura, H., Yokoyama, E., Higashi, M., Higashi, M., Yamada, E., Oike, M., Hasegawa, N., Inoue, C., Kondo, F., Konagaya, M., Kobayashi, T., Oda, K., Kodaira, K., Hayashi, Y., Yasukata, F., Oka, M., Iha, S., Takiguhi, N., Ito, H., Ota, M., Onbe, H., Domen, C.
  • 学会等名: 2nd International Nursing Research Conference
  • 発表場所: Cancun, Mexico
  • 年月日: 2011-07-14
• [学会発表] Action Research Using the Nursing Model on Education : study Meetings and the study of Nursing Practice Facilitated by a staff Nurse (Certified Nurse Specialist) (2011)
  • 著者名/発表者名: Yamada, E., Inoue, C., Oda, K., Kobayashi, T., Hayashi, Y., Onbe, H., Yokoyama, E., Shimomura, Y., Kawaguchi, T.
  • 学会等名: 2nd International Nursing Research Conference
  • 発表場所: Cancun, Mexico
  • 年月日: 2011-07-14
• [学会発表] 患者教育について学ぶ 「看護の教育的関わり」-患者教育の実践知-「看護の教育的関わりモデル」 (2010)
  • 著者名/発表者名: 河口てる子
  • 学会等名: 第48回日本がん治療学会学術集会
  • 発表場所: 京都市:国立京都国際会館
  • 年月日: 2010-10-29
• [学会発表] 患者教育について学ぶ「看護の教育的関わり」・患者教育の実践知・「看護の教育的関わりモデル」 (2010)
  • 著者名/発表者名: 河口てる子
  • 学会等名: 第48回日本がん治療学会学術集会
  • 発表場所: 京都市:国立京都国際会館
  • 年月日: 2010-10-29
• [学会発表] 「看護の教育的関わりモデル」を用いたアクションリサーチ:病棟看護師主導のアクションによる看護師の変化 (2009)
  • 著者名/発表者名: 山田栄美、林優子、小林貴子、井上智恵、小田和美、河口てる子他7名
  • 学会等名: 第29回日本看護科学学会学術集会
  • 発表場所: 幕張メッセ(千葉県)
  • 年月日: 2009-11-28
• [学会発表] 「看護の教育的関わりモデル」を用いたアクションリサーチ:モデルVer.6.1の概要 (2009)
  • 著者名/発表者名: 河口てる子・下村裕子・横山悦子
  • 学会等名: 第29回日本看護科学学会学術集会
  • 発表場所: 幕張メッセ(千葉県)
  • 年月日: 2009-11-28
• [学会発表] 「看護の教育的関わりモデル」を用いたアクションリサーチ:院内教育担当者のアクションによる看護師の変化 (2009)
  • 著者名/発表者名: 東めぐみ・横山悦子・下村裕子・河口てる子
  • 学会等名: 第29回日本看護科学学会学術集会
  • 発表場所: 幕張メッセ(千葉県)
  • 年月日: 2009-11-28
• [学会発表] 看護の教育的関わりモデル」を用いたアクションリサーチ:大学研究者からのアクションによる看護師の変化 (2009)
  • 著者名/発表者名: 大池美也子・横山悦子・下村裕子・河口てる子
  • 学会等名: 第29回日本看護科学学会学術集会
  • 発表場所: 幕張メッセ(千葉県)
  • 年月日: 2009-11-28