医師の態度と患者効用値に注目した糖尿病治療判断における行動科学的検討

• 研究課題/領域番号: 21590761
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 内科学一般(含心身医学)
• 研究機関: 金沢大学
• 研究代表者: 小泉 順二 金沢大学, 附属病院, 教授 (20161846)
• 研究分担者: 尾山 治 北陸大学, 薬学部, 教授 (50452107)
• 連携研究者: 野村 英樹 金沢大学, 附属病院, 准教授 (80313667) ; 多崎 恵子 金沢大学, 保健学系, 助教 (70345635) ; 前田 哲生 金沢大学, 附属病院, 助教 (50507085)
• 研究期間 (年度): 2009 – 2011
• 研究課題ステータス: 完了 (2011年度)
• 配分額: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円); 2011年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円); 2010年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円); 2009年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
• キーワード: 治療判断 / 効用値 / 教育スタイル / QOL / 満足度 / 医師の態度 / 糖尿病 / 患者の選考 / セルフ・エフィカシー / 勤務医 / 個人診療所医師 / 看護師 / 患者の選好 / SF-36 / 血糖コントロール / レイティングスケール

研究概要

医師の行動および態度の特徴を把握し,患者のよりよいアウトカムをもたらすための,患者の選好を把握して行う科学的な判断方法を糖尿病治療において検討した。患者のHbA1cは医師の目標値に対する考えに影響され,患者と医師とのコミュニケーションの態度,教育スタイルがHbA1cや医師への満足度に影響していた。効用値の検討において、現在の状況を悪く評価している人は将来も悪く評価する傾向が示唆され,有している病態によりQOLを評価する要素が異なることが示唆された。

研究成果

• [雑誌論文] 仮想シナリオにおける効用値測定 (2011)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二, 前田哲生, 橋本麿和, 尾山治, 野村英樹
  • 雑誌名: 日本未病システム学会雑誌 巻: 16 ページ: 363-366
  • 査読あり
• [雑誌論文] 【高齢者の糖尿病管理】高齢者糖尿病の病態特性と治療指針 (2011)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 雑誌名: 月刊糖尿病 巻: 3 ページ: 14-25
• [雑誌論文] Hokuriku FH Study Group. Molecular genetic epidemiology of homozygous familial hypercholesterolemia in the Hokuriku district of Japan (2011)
  • 著者名/発表者名: Mabuchi H, Nohara A, Noguchi T, Kobayashi J, Kawashiri MA, Tada H, Nakanishi C, Mori M, Yamagishi M, Inazu A, Koizumi J
  • 雑誌名: Atherosclerosis 巻: 214 号: 2 ページ: 404-407
  • DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2010.11.005
  • 査読あり
• [雑誌論文] 高齢者糖尿病の病態特性と治療指針 (2011)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 雑誌名: 月刊糖尿病 巻: 3 ページ: 14-25
• [雑誌論文] 高齢者生活習慣病への介入糖尿病 (2010)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 雑誌名: 日本老年医学会雑誌 巻: 47 ページ: 415-418
• [雑誌論文] 【糖尿病診療2010】糖尿病合併症と専門医との連携慢性合併症糖尿病性大血管障害血糖制御と大血管障害 (2010)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 雑誌名: 日本医師会雑誌 巻: 139
• [雑誌論文] 診療の秘訣高コレステロール血症患者の服薬アドヒアランスを高めるために (2010)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 雑誌名: Modern Physician 巻: 30 ページ: 1464-1464
• [雑誌論文] 【Common Problemよくある疾患、見逃しやすい疾患】高脂血症 (2010)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 雑誌名: Modern Physician 巻: 30 ページ: 842-846
• [雑誌論文] Diabetes Progression from "High-Normal" Glucose in School Teachers (2010)
  • 著者名/発表者名: Moriuchi T, Oka R, Yagi K, MiyamotoS, Nomura H, Yamagishi M, Mabuchi H, Kobayashi J, Koizumi J.
  • 雑誌名: Internal Medicine 巻: 49 号: 13 ページ: 1271-1276
  • DOI: 10.2169/internalmedicine.49.3513
  • NAID: 130000299523
  • ISSN: 0918-2918, 1349-7235
  • 査読あり
• [雑誌論文] Impacts of visceral adipose tissue and subcutaneous adipose tissue on metabolic risk factors in middle-aged Japanese (2010)
  • 著者名/発表者名: Oka R, Miura K, Sakurai M, Nakamura K, Yagi K, Miyamoto S, Moriuchi T, Mabuchi H, Koizumi J, Nomura H, Takeda Y, Inazu A, NoharaA, Kawashiri MA, Nagasawa S, Kobayashi J, Yamagishi M
  • 雑誌名: Obesity(Silver Spring) 巻: 18 号: 1 ページ: 153-160
  • DOI: 10.1038/oby.2009.180
  • 査読あり
• [雑誌論文] Diabetes progression from "high-normal" glucose in school teachers. (2010)
  • 著者名/発表者名: Moriuchi T
  • 雑誌名: Intern Medicine 巻: 49 ページ: 1271-1276
  • 査読あり
• [雑誌論文] Impacts of visceral adipose tissue and subcutaneous adipose tissue on metabolic risk factors in middle-aged Japanese. (2010)
  • 著者名/発表者名: Oka R
  • 雑誌名: Obesity (Silver Spring) 巻: 18 ページ: 153-160
  • 査読あり
• [雑誌論文] 糖尿病合併症と専門医との連携 血糖制御と大血管障害 (2010)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 雑誌名: 日本医師会雑誌 巻: 139(特2) ページ: 5276-5279
• [雑誌論文] (2010)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 雑誌名: 今日の治療指針 私はこう治療している 付録 診療ガイドライン 15. 動脈硬化性疾患予防ガイドライン2007年版(医学書院) ページ: 1765-1770
• [雑誌論文] 未病と生活習慣病未病と脂質異常 (2009)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 雑誌名: 日本未病システム学会雑誌 巻: 15 ページ: 39-42
• [雑誌論文] 糖尿病・高脂血症患者における治療判断 (2009)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 雑誌名: 岐阜県内科医会雑誌 22 ページ: 11-27
• [雑誌論文] 未病と脂質異常 (2009)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 雑誌名: 日本未病システム学会雑誌 15 ページ: 39-42
• [学会発表] 医師全般および特定の医師への信頼構築に関わる要因の解析 (2011)
  • 著者名/発表者名: 橋本麿和,野村英樹,小泉順二,山岸俊男
  • 学会等名: 第2回日本プライマリ・ケア連合学術大会
  • 発表場所: ロイトン札幌(北海道)
  • 年月日: 2011-07-02
• [学会発表] 効用値に影響するSF-36尺度の検討糖尿病患者と心筋梗塞患者での検討 (2011)
  • 著者名/発表者名: 前田哲生,尾山治,橋本麿和,守内匡,野村英樹,小泉順二
  • 学会等名: 第54回日本糖尿病学会年次学術集会
  • 発表場所: 札幌プリンスホテル(北海道)
  • 年月日: 2011-05-21
• [学会発表] 効用値に影響するSF-36尺度の検討糖尿病息者と心筋梗塞患者での検討 (2011)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 学会等名: 第54回日本糖尿病学会年次学術集会
  • 発表場所: 札幌プリンスホテル(北海道)
  • 年月日: 2011-05-21
• [学会発表] 糖尿病患者診療における個人診療所医師の教育スタイルと看護師との比較 (2011)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二,多崎恵子,守内匡,橋本麿和,前田哲生,尾山治,稲垣美智子,野村英樹
  • 学会等名: 第54回日本糖尿病学会年次学術集会
  • 発表場所: 東京ドームホテル(北海道)
  • 年月日: 2011-05-19
• [学会発表] プライマリ・ケア糖尿病患者診療における医師の診療態度と患者HbA1cおよび満足度 (2011)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二,尾山治,橋本麿和,前田哲生,野村英樹
  • 学会等名: 第108回日本内科学会講演会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム(東京都)
  • 年月日: 2011-04-15
• [学会発表] 糖尿病診療における医師の診療背景、医師の自信が患者アウトカムに及ぼす影響の検討 (2011)
  • 著者名/発表者名: 尾山治,前田哲生,野村英樹,小泉順二
  • 学会等名: 第107回日本内科学会講演会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム(東京都)
  • 年月日: 2011-04-11
• [学会発表] 糖尿病診療において医師側要因が血糖コントロールおよび患者満足度に与える影響の検討 (2010)
  • 著者名/発表者名: 尾山治,前田哲生,野村英樹,小泉順二
  • 学会等名: 第1回日本プライマリ.ケア連合学会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム(東京都)
  • 年月日: 2010-06-26
• [学会発表] 高齢者生活習慣病への介入糖尿病 (2010)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 学会等名: 第52回日本老年医学会学術集会
  • 発表場所: 神戸国際会議場(兵庫県)
  • 年月日: 2010-06-26
• [学会発表] 高齢者生活習慣病への介入糖尿病 (2010)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 学会等名: 第52回日本老年医学会学術集会(教育企画 招待)
  • 発表場所: 神戸国際会議場(神戸市)
  • 年月日: 2010-06-26
• [学会発表] 糖尿病診療における医師側要因が血糖コントロールおよび患者満足度に与える影響の検討 (2010)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 学会等名: 第1回日本プライマリケア連合学会学術集会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム(東京都)
  • 年月日: 2010-06-26
• [学会発表] 効用値測定と健康関連QOL(SF-36)の検討心筋梗塞患者での検討 (2010)
  • 著者名/発表者名: 前田哲生,尾山治,守内匡,野村英樹,小泉順二
  • 学会等名: 第53回日本糖尿病学会年次学術集会
  • 発表場所: ラヴィール岡山(岡山県)
  • 年月日: 2010-05-28
• [学会発表] 効用値測定と健康関連QOL(SF-36)の検討 心筋梗塞患者での検討 (2010)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 学会等名: 第53回日本糖尿病学会年次学術集会
  • 発表場所: ラヴィール岡山(岡山市)
  • 年月日: 2010-05-28
• [学会発表] 糖尿病診療における医師の診療背景 医師の自信が患者アウトカムに及ぼす影響の検討 (2010)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 学会等名: 第107回日本内科学会講演会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム(東京都)
  • 年月日: 2010-04-11
• [学会発表] 空腹時血糖でみた糖尿病発症に関する縦断調査(正常高値(100-109)と境界域(110-125)の違い) (2009)
  • 著者名/発表者名: 守内匡,大家理恵,大辻道雄,宮元進,八木邦公,小林淳二,小泉順二
  • 学会等名: 第52回日本糖尿病学会年次学術集会
  • 発表場所: 大阪国際会議場(大阪府)
  • 年月日: 2009-05-22
• [学会発表] 糖尿病診療における医師の自信と診療患者数が患者アウトカムに及ぼす影響 (2009)
  • 著者名/発表者名: 尾山治,小泉順二,前田哲生,山田雅晶,野村英樹,近藤邦夫
  • 学会等名: 第52回日本糖尿病学会年次学術集会
  • 発表場所: 大阪国際会議場(大阪府)
  • 年月日: 2009-05-21
• [学会発表] 空腹時血糖でみた糖尿病発症に関する縦断調査 (正常高値 (100-109) と境界域 (110-125) の違い) (2009)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 学会等名: 第52回日本糖尿病学会年次学術集会
  • 発表場所: 大阪国際会議場 (大阪市)
• [学会発表] 糖尿病診療における医師の自信と診療患者数が患者アウトカムに及ぼす影響 (2009)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 学会等名: 第52回日本糖尿病学会年次学術集会
  • 発表場所: 大阪国際会議場 (大阪市)
• [図書] 循環器疾患(2)動脈硬化,病態栄養ガイドブック (2011)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
• [図書] 糖尿病療養士,診断と治療社,糖尿病研修ノート (2010)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
• [図書] 診療ガイドラン診療ガイドラン15.動脈硬化性疾患予防ガイドラン2007年版,今日の治療指針 (2010)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
• [図書] 糖尿病療養指導士 糖尿病研修ノート (2010)
  • 著者名/発表者名: 小泉順二
  • 出版者: 診断と治療社
• [備考]
  • URL: http://genmed.w3.kanazawa-u.ac.jp/
• [備考]
  • URL: http://genmed.w3.kanazawa-u.ac.jp/
• [備考]
  • URL: http://web.kanazawa-u.ac.jp/~med41/gyouseki-10.pdf
• [備考]
  • URL: http://192.168.0.15/generalmed/gyouseki.html