MRI陰性PET陽性海馬を有する側頭葉てんかんの疾患概念確立と治療の研究

• 研究課題/領域番号: 21591865
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 脳神経外科学
• 研究機関: 東京医科歯科大学
• 研究代表者: 前原 健寿 東京医科歯科大学, 医学部附属病院, 講師 (40211560)
• 研究分担者: 成相 直 東京医科歯科大学, 医学部附属病院, 講師 (00228090) ; 新井 信隆 剤)東京都医学研究機構, 医学(系)研究科(研究員), 参事研究員 (10167984)
• 研究期間 (年度): 2009 – 2011
• 研究課題ステータス: 完了 (2011年度)
• 配分額: 4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円); 2011年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2010年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2009年度: 2,340千円 (直接経費: 1,800千円、間接経費: 540千円)
• キーワード: 側頭葉てんかん / MRI / FDG-PET / 海馬多切術 / 海馬 / てんかん / 記銘力 / 手術成績 / 焦点

研究概要

本研究の目的は、MRI陰性FDG-PET陽性海馬を有する難治性側頭葉てんかん患者の病態を解析し、発作抑制効果および記銘力障害の面から最適の外科治療法を考案することである。今回の研究では脳腫瘍や海綿状血管腫患者に伴う症例に対して病巣切除と海馬多切術を行い、全例で発作は消失し、記銘力障害も2年目までには回復することを確認し、この術式が有効な治療法であることを証明した。

研究成果

• [雑誌論文] Mismatchnegativity for speech sounds in temporallobe epilepsy (2012)
  • 著者名/発表者名: Hara, K. Ohta, K. Miyajima, M. Hara, M. Iino, H. Matsuda, A. Watanabe, S. Matsushima, E. Maehara, T. Matsuura, M.
  • 雑誌名: Epilepsy Behav 巻: 23 ページ: 335-341
  • 査読あり
• [雑誌論文] Mismatch negativity for speech sounds in temporal lobe epilepsy (2012)
  • 著者名/発表者名: Hara, K., Ohta, K., Miyajima, M., Hara, M., Iino, H., Matsuda, A., Watanabe, S., Matsushima, E., Maehara, T., Matsuura, M.
  • 雑誌名: Epilepsy Behav 巻: 23 号: 3 ページ: 335-341
  • DOI: 10.1016/j.yebeh.2012.01.019
  • 査読あり
• [雑誌論文] Abnormal mismatch negativity forpure-tone sounds in temporal lobeepilepsy (2011)
  • 著者名/発表者名: Miyajima M, Ohta K, Hara K, Iino H, Maehara T, Hara M, Matsuura M, Matsushima E.
  • 雑誌名: Epilepsy Res 巻: 94 ページ: 149-157
  • 査読あり
• [雑誌論文] Preoperative factorsassociated with antiepileptic drugwithdrawal following surgery forintractable temporal lobe epilepsy (2011)
  • 著者名/発表者名: Maehara T, Ohno K.
  • 雑誌名: Neurol Med Chir 巻: 51 ページ: 344-8
  • 査読あり
• [雑誌論文] Intraoperative Monitoring of epileptic foci : usefulness of multimodality image-guided epilepsy surgery performed in combination with electrocorticography (2011)
  • 著者名/発表者名: Maehara T.
  • 雑誌名: Brain Nerve 巻: 63(4) ページ: 321-9
  • NAID: 40018773077
• [雑誌論文] Intraoperative Monitoring of epileptic foci : usefulness of multimodality image-guided epilepsy surgery performed in combination with electrocorticography (2011)
  • 著者名/発表者名: Maehara T
  • 雑誌名: Brain Nerve 巻: 63 ページ: 321-329
  • NAID: 40018773077
• [雑誌論文] Preoperative factors associated with antiepileptic drug withdrawal following surgery for intractable temporal lobe epilepsy (2011)
  • 著者名/発表者名: Maehara T, Ohno K
  • 雑誌名: Neurol Med Chir (Tokyo) 巻: 51 ページ: 344-348
  • NAID: 10029137876
  • 査読あり
• [雑誌論文] Abnormal mismatch negativity for pure-tone sounds in temporal lobe epilepsy (2011)
  • 著者名/発表者名: Miyajima M, Ohta K, Hara K, Iino H, Maehara T, Hara M, Matsuura M, Matsushima E
  • 雑誌名: Epilepsy Res 巻: 94 号: 3 ページ: 149-157
  • DOI: 10.1016/j.eplepsyres.2011.01.009
  • 査読あり
• [雑誌論文] てんかん原生領域への脳機能画像を用いたアプローチ (2010)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿、成相直、田中洋次、大野喜久郎
  • 雑誌名: 臨床脳波 巻: 52 ページ: 628-635
• [雑誌論文] An autopsycase presenting repetitive hypoglycemiaand unique cortical dysplasia (2010)
  • 著者名/発表者名: Hayashi M, Hachiya Y, Arai N
  • 雑誌名: Brain Dev 巻: 32 ページ: 289-92
  • 査読あり
• [雑誌論文] 迷走神経刺激によるてんかん治療 (2009)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿
  • 雑誌名: 臨床精神医学 38 ページ: 1739-1745
• [学会発表] MRI病変を有しない側頭葉外てんかんの焦点診断と長期手術成績 (2012)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿、稲次基希、田中洋次、大野喜久郎
  • 学会等名: 第35回日本てんかん外科学会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2012-01-20
• [学会発表] てんかん外科手術検討例の発作時ビデオ脳波モニタリング (2011)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿、稲次基希、菅原祐之、原恵子、松浦雅人、大野喜久郎
  • 学会等名: 第41回日本臨床神経生理学会ワークショップ
  • 発表場所: 静岡
  • 年月日: 2011-11-11
• [学会発表] てんかん外科手術検討例の発作時ビデオ脳波モニタリングワークショップ (2011)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿, 他
  • 学会等名: 第41回日本臨床神経生理学会
  • 発表場所: 静岡
  • 年月日: 2011-11-11
• [学会発表] てんかん焦点検査の低侵襲診断手術および手術成績に対する有用性の検証特別シンポジウム (2011)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿、成相直、田中洋次、稲次基希、石井賢二、石渡喜一、大野喜久郎
  • 学会等名: 第70回日本脳神経外科学会総会
  • 発表場所: 横浜
  • 年月日: 2011-10-13
• [学会発表] 側頭葉切除患者におけるFDG-PET、flumazenil-PET統計学的解析 (2011)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿、成相直、田中洋次、稲次基希、石井賢二、石渡喜一,日浦幹夫,大野喜久郎
  • 学会等名: 第45回日本てんかん学会
  • 発表場所: 新潟
  • 年月日: 2011-10-07
• [学会発表] 側頭葉切除患者における中枢性ベンゾジアゼピン受容体拮抗薬flumazenil-PET統計学的解析 (2011)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿, 他
  • 学会等名: 第5回日本てんかん学会関東甲信越地方会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2011-06-18
• [学会発表] 最新の神経画像検査を用いた側頭葉疾患の多機能画像診断 (2011)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿
  • 学会等名: 第31回日本脳神経外科コングレス総会
  • 発表場所: 横浜
  • 年月日: 2011-05-07
• [学会発表] 最新の神経画像検査を用いた側頭葉疾患の多機能画像診断 (2011)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿
  • 学会等名: 第31回日本脳神経外科コングレス総
  • 発表場所: 横浜
  • 年月日: 2011-05-07
• [学会発表] 慢性頭蓋内脳波記録とPET統計学的解析を用いた側頭葉てんかん術後発作残存の検討 (2011)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿、成相直、石井賢二、石渡喜一、大野喜久郎
  • 学会等名: 第34回日本てんかん外科学会シンポジウム
  • 発表場所: 広島
  • 年月日: 2011-01-20
• [学会発表] Kikuo Ohno Hippocampal transection for temporal lobeepilepsy patients with organic lesions and MRI-normal hippocampus (2010)
  • 著者名/発表者名: Taketoshi Maehara, Tadashi Nariai, Yoji Tanakai, Keiko Hara, Miho Miyajima, Satsuki Wtanabe, Masato Matsuura
  • 学会等名: 64th annualmeeting of the American Epilepsy Society
  • 発表場所: USA
  • 年月日: 2010-12-05
• [学会発表] Hippocampal transection for temporal lobe epilepsy patients with organic lesions and MRI-normal hippocampus (2010)
  • 著者名/発表者名: Taketoshi Maehara
  • 学会等名: 64th annual meeting of the American Epilepsy Society
  • 発表場所: San Antonio, Texas, USA
  • 年月日: 2010-12-05
• [学会発表] Neuroimagingによる大脳皮質形成障害のてんかん病態解析 (2010)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿、成相直、田中洋次、石井賢二、石渡喜一、大野喜久郎
  • 学会等名: 第40回日本臨床神経生理学会シンポジウム
  • 発表場所: 神戸
  • 年月日: 2010-11-02
• [学会発表] Neuroimagingによる大脳皮質形成障害のてんかん病態解析 (2010)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿
  • 学会等名: 第40回日本臨床神経生理学会
  • 発表場所: 神戸
  • 年月日: 2010-11-02
• [学会発表] Functional distribution of the palmsensory area using intraoperativeintrinsic optical imaging (2010)
  • 著者名/発表者名: Taketoshi Maehara, Motoki Inaji, Tadashi Nariai, Katsushige Sato, Kikuo Ohno
  • 学会等名: 29^thinternational congress of clinicalneurophysiology
  • 発表場所: Kobe
  • 年月日: 2010-10-30
• [学会発表] 側頭葉てんかん術後抗てんかん薬中止と発作残存に着目した長期手術成績 (2010)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿、田中洋次、大野喜久郎
  • 学会等名: 第69回日本脳神経外科学会総会
  • 発表場所: 福岡
  • 年月日: 2010-10-28
• [学会発表] 側頭葉てんかん術後抗てんかん薬中止と発作残存に着目した長期手術成績 (2010)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿
  • 学会等名: 第69回日本脳神経外科学会総会
  • 発表場所: 岡山
  • 年月日: 2010-10-28
• [学会発表] 側頭葉てんかん患者におけるFDG-PET統計学的解析を用いた局所脳機能異常ネットワーク解析 (2010)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿、成相直、田中洋次、石井賢二、石渡喜一、大野喜久郎
  • 学会等名: 第44回日本てんかん学会
  • 発表場所: 岡山
  • 年月日: 2010-10-14
• [学会発表] 側頭葉切除患者における中枢性ベンゾジアゼピン受容体拮抗薬flumazenil-PET統計学的解析 (2010)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿、成相直、田中洋次、稲次基希、石井賢二、石渡喜一、日浦幹夫,松浦雅人、大野喜久郎
  • 学会等名: 第5回日本てんかん学会関東甲信越地方会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2010-06-18
• [学会発表] 側頭葉てんかん患者におけるFDG-PET統計学的解析を用いた側頭葉低代謝域の検討 (2010)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿、成相直、田中洋次、石井賢二、石渡喜一、大野喜久郎
  • 学会等名: 第4回日本てんかん学会関東甲信越地方会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2010-06-12
• [学会発表] 病巣切除と海馬到達のための側頭葉先端病変への種々のapproach (2010)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿
  • 学会等名: 第6回nuorosurgical video conference
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2010-02-12
• [学会発表] 器質性病変とMRI陰性PET陽性海馬を有する側頭葉てんかんに対する海馬多切術の検討 (2010)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿、成相直、田中洋次、長崎弘和、石井賢二、石渡喜一、大野喜久郎
  • 学会等名: 第33回日本てんかん外科学会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2010-01-21
• [学会発表] 教育講演「側頭葉外てんかん」 (2010)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿
  • 学会等名: 第33回日本てんかん外科学会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2010-01-21
• [学会発表] てんかん原生領域診断への脳機能画像を用いたアプローチ (2009)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿
  • 学会等名: 第39回日本臨床神経生理学会
  • 発表場所: 小倉
  • 年月日: 2009-11-19
• [学会発表] MRI病変を有するてんかん患者におけるPETナビゲーション下の 術中皮質脳波 (2009)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿
  • 学会等名: 第39回日本臨床神経生理学会
  • 発表場所: 小倉
  • 年月日: 2009-11-19
• [学会発表] Kikuo Ohno C11-flumazenil and F18-fluorodeoxyglucose (2009)
  • 著者名/発表者名: Taketoshi Maehara, Tadashi Nariai, Motoki Inaji, Yoji Tanaka, Hirokazu Nagasaki, Kenji Ishii, Kiich Ishiwata
  • 学会等名: PETco-registration for image-guidedsurgery in patients with lesionalepilepsy AESC
  • 発表場所: Osaka
  • 年月日: 2009-06-19
• [学会発表] C11-flumazenil and F18-fluorodeoxyglucose PET co-registration for image-guided surgery in patients with lesional epilepsy (2009)
  • 著者名/発表者名: 前原健寿
  • 学会等名: AESC 2009
  • 発表場所: Osaka
  • 年月日: 2009-06-19