骨粗鬆症に伴って発生する関節破壊のメカニズムの解明

• 研究課題/領域番号: 21591948
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 整形外科学
• 研究機関: 九州大学
• 研究代表者: 山本 卓明 九州大学, 病院, 講師 (20336035)
• 研究期間 (年度): 2009 – 2011
• 研究課題ステータス: 完了 (2011年度)
• 配分額: 4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円); 2011年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2010年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2009年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
• キーワード: 骨粗鬆症 / 脆弱性骨折 / 関節破壊 / 骨壊死 / 大腿骨頭軟骨下脆弱性骨折 / MRI / 骨折線 / 骨切り術 / 病理像

研究概要

骨粗鬆症に伴って発生する代表的な関節内骨折である大腿骨頭軟骨下脆弱性骨折を対象に、その予後予測因子についてMRIを用いて検討した。骨折線の長さと荷重部に対する割合が、重要な予後を左右する因子であることが判明し、バンド長のカットオフ値は20. 2 mm、バンド比のカットオフ値は57. 9%であった。今回、本骨折の予後予測因子を画像上明らかにできたことは、臨床現場における関節破壊の進行予測、ひいてはその予防法開発に向けたに重要な知見と考えらえる。

研究成果

• [雑誌論文] Prognostic factors associated with a subchondral insufficiency fracture of the femoral head (2012)
  • 著者名/発表者名: Iwasaki K, Yamamoto T, Motomura G, Ikemura S, Nakashima Y, Mawatari T, Iwamoto Y
  • 雑誌名: Br J Radiol 巻: 85 ページ: 214-218
• [雑誌論文] Effects of an antiplatelet drug on the prevention of steroid-induced osteonecrosis in rabbits (2012)
  • 著者名/発表者名: Yamaguchi R, Yamamoto T, Motomura G, Ikemura S, Iwasaki K, Zhao G, Iwamoto Y
  • 雑誌名: Rheumatology
• [雑誌論文] Prognostic Factors Associated with a Subchondral Insufficiency Fracture of the Femoral Head (2012)
  • 著者名/発表者名: Iwasaki K., et.al.
  • 雑誌名: British Journal of Radiology 巻: 85 号: 1011 ページ: 214-218
  • DOI: 10.1259/bjr/44936440
  • 査読あり
• [雑誌論文] Morphological analysis of collapsed regions in osteonecrosis of the femoral head (2011)
  • 著者名/発表者名: Motomura G, Yamamoto T, Yamaguchi R, Ikemura S, Nakashima Y, Mawatari T, Iwamoto Y
  • 雑誌名: J Bone Joint Surg 巻: 93B ページ: 184-187
• [雑誌論文] Incidence of non-traumatic osteonecrosis of the femoral head in the Japanese population (2011)
  • 著者名/発表者名: Yamaguchi R, Yamamoto T, Motomura G, Ikemura S, Iwamoto Y
  • 雑誌名: Arthritis Rheum 巻: 63 ページ: 3169-3173
• [雑誌論文] Lipid metabolism abnormalities in alcohol-treated rabbits : a morphometric and haematologic study comparing high and low alcohol doses (2011)
  • 著者名/発表者名: Ikemura S, Yamamoto T, Motomura G, Iwasaki K, Yamaguchi R, Zhao G, Iwamoto Y
  • 雑誌名: Int J Exp Path 巻: 92 ページ: 290-295
• [雑誌論文] Subchondral insufficiency fracture of the femoral head in young adults (2011)
  • 著者名/発表者名: Iwasaki K, Yamamoto T, Motomura G, Nakashima Y, Mawatari T, Iwamoto Y
  • 雑誌名: Clinical Imaging 巻: 35 ページ: 208-213
• [雑誌論文] Incidence of non-traumatic osteonecrosis of the femoralhead in the Japanese population (2011)
  • 著者名/発表者名: Yamaguchi R, Yamamoto T, et al
  • 雑誌名: Arthritis and Rheumatism 巻: 63 号: 10 ページ: 3169-73
  • DOI: 10.1002/art.30484
  • 査読あり
• [雑誌論文] Morphological analysis of collapsed lesions in osteonecrosis of the femoral head (2011)
  • 著者名/発表者名: Motomura G, Yamamoto T, et al
  • 雑誌名: J Bone and Joint Surgery 巻: 93B ページ: 184-7
  • 査読あり
• [雑誌論文] Transtrochanteric rotational osteotomy for a subchondral insufficiency fracture of the femoral head in young adults (2010)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto T, Iwasaki K, Iwamoto Y
  • 雑誌名: Clin Orthop Relat Res 巻: 468 ページ: 3181-3185
  • NAID: 10027678717
• [雑誌論文] The repair process of osteonecrosis after a transtrochanteric rotational osteotomy (2010)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto T, Ikemura S, Iwamoto Y, Sugioka Y
  • 雑誌名: Clin Orthop Relat Res 巻: 468 ページ: 3186-3191
• [雑誌論文] MRI evaluation of collapsed femoral heads in patients 60 years old or older : Differentiation of subchondral insufficiency fracture from osteonecrosis of the femoral head (2010)
  • 著者名/発表者名: Ikemura S, Yamamoto T, Motomura G, Nakashima Y, Mawatari T, Iwamoto Y
  • 雑誌名: Am J Roentgenol 巻: 195 ページ: 63-68
• [雑誌論文] Long-term outcome of transtrochanteric anterior rotational osteotomy for osteonecrosis of the femoral head in patients with Systemic Lupus Erythematosus (2010)
  • 著者名/発表者名: Motomura G, Yamamoto T, Suenaga K, Nakashima Y, Mawatari T, Ikemura S, Iwamoto Y
  • 雑誌名: Lupus 巻: 19 ページ: 860-865
• [雑誌論文] Transtrochanteric rotational osteotomy for a subchondral insufficiency fracture of the femoral head in young adults. (2010)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto T, et al.
  • 雑誌名: Clinical Orthopaedics and Related Research 巻: 468 ページ: 3181-3185
  • NAID: 10027678717
  • 査読あり
• [雑誌論文] The repair process of osteonecrosis after a transtrochanteric rotational osteotomy (2010)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto T, et al.
  • 雑誌名: Clinical Orthopaedics and Related Research 巻: 468 ページ: 3186-3191
  • 査読あり
• [雑誌論文] MRI evaluation of collapsed femoral heads in patients 60 years old or older : Differentiation of subchondral insufficiency fracture from ON of femoral head. (2010)
  • 著者名/発表者名: Ikemura S, Yamamoto T, et al.
  • 雑誌名: AJR 巻: 195 ページ: 63-68
  • 査読あり
• [雑誌論文] Subchondral insufficiency fracture of the femoral head after liver transplantation (2009)
  • 著者名/発表者名: Iwasaki, Yamamoto, et al.
  • 雑誌名: Skeletal Radiology 38 ページ: 925-928
  • 査読あり
• [雑誌論文] Transtrochanteric anterior rotational osteotomy for osteonecrosis of the femoral head in patients 20 years of age or younger (2009)
  • 著者名/発表者名: Ikemura, Yamamoto, et al.
  • 雑誌名: J Pediatric Orthopaedics 29 ページ: 219-223
  • 査読あり
• [雑誌論文] Intraarticular findings in symptomatic developmental dysplasia of the hip (2009)
  • 著者名/発表者名: Fujii, Nakashima, Jingushi, Yamamoto, et al.
  • 雑誌名: J Pediatric Orthopaedics 29 ページ: 9-13
  • 査読あり
• [学会発表] 軟骨下脆弱性骨折 (2011)
  • 著者名/発表者名: 山本卓明
  • 学会等名: 第39回日本磁気共鳴医学会大会
  • 発表場所: 北九州(招待講演)
  • 年月日: 2011-09-29
• [学会発表] Defect of the quadratus femoris muscle in transtrochanteric rotational osteotomy for osteonecrosis (2011)
  • 著者名/発表者名: Takuaki Yamamoto
  • 学会等名: International Hip Society
  • 発表場所: Czech, Prague(招待講演)
  • 年月日: 2011-09-07
• [学会発表] Osteonecrosis and subchondral insufficiency fracture (2011)
  • 著者名/発表者名: Takuaki Yamamoto
  • 学会等名: The 55th Korean Hip Society Meeting
  • 発表場所: Korea, Seoul(招待講演)
  • 年月日: 2011-05-19
• [学会発表] 骨壊死と軟骨下脆弱性骨折-基本的病態と鑑別点 (2011)
  • 著者名/発表者名: 山本卓明
  • 学会等名: 第116回中部日本整形外科災害外科学会
  • 発表場所: 高知(招待講演)
  • 年月日: 2011-04-07
• [学会発表] Osteonecrosis and subchondral insufficiency fracture (2011)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto T
  • 学会等名: The 55th Korean Hip Society Meeting
  • 発表場所: Seoul, Korea
• [学会発表] Defect of the quadratus femoris muscle in transtrochanteric rotationa l osteotomy for osteonecrosis (2011)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto T, Iwamoto Y
  • 学会等名: International Hip Society Closed
  • 発表場所: Prague, Czech Republic
• [学会発表] 骨壊死と軟骨下脆弱性骨折-基本的病態と鑑別点 (2011)
  • 著者名/発表者名: 山本卓明
  • 学会等名: 第116回中部日本整形外科災害外科学会・学術集会
  • 発表場所: 高知
• [学会発表] 軟骨下脆弱性骨折 (2011)
  • 著者名/発表者名: 山本卓明、岩本幸英
  • 学会等名: 第39回日本磁気共鳴医学会大会
  • 発表場所: 北九州
• [学会発表] 手術の不成功要因-大腿骨頭前方回転骨切り術 (2011)
  • 著者名/発表者名: 山本卓明、岩本幸英
  • 学会等名: 第38回日本股関節学会学術集会
  • 発表場所: 鹿児島
• [学会発表] 大腿骨頭前方回転骨切り術の成績不良例因子の検証 (2011)
  • 著者名/発表者名: 山本卓明、岩本幸英
  • 学会等名: 第38回日本股関節学会学術集会
  • 発表場所: 鹿児島
• [学会発表] 関節内脆弱性骨折の画像診断 (2011)
  • 著者名/発表者名: 山本卓明、岩本幸英
  • 学会等名: 第13回日本骨粗鬆症学会
  • 発表場所: 神戸
• [学会発表] 大腿骨頭回転骨切り術の術後成績 (2010)
  • 著者名/発表者名: 山本卓明
  • 学会等名: 第120回西日本整形災害外科学会
  • 発表場所: 佐賀市文化会館(佐賀県)
  • 年月日: 2010-11-14
• [学会発表] Imaging of osteonecrosis and bone marrow edema (2009)
  • 著者名/発表者名: Takuaki Yamamoto
  • 学会等名: International Skeletal Society
  • 発表場所: Washington DC, USA
  • 年月日: 2009-09-05
• [図書] 今日の治療指針私はこう治療している (2011)
  • 著者名/発表者名: 山本卓明
  • 出版者: 医学書院
• [図書] 整形外科病態生理 (2011)
  • 著者名/発表者名: 山本卓明、岩本幸英
  • 出版者: MCメディカ出版
• [図書] 整形外科手術の要点と盲点 (2011)
  • 著者名/発表者名: 山本卓明
  • 出版者: 文光堂
• [図書] 股関節の痛み (2011)
  • 著者名/発表者名: 山本卓明
  • 出版者: 南江堂
• [図書] 骨軟部の画像診断 (2011)
  • 著者名/発表者名: 山本卓明、小田義直
  • 出版者: ベクトルコア
• [図書] 骨軟部の画像診断-大腿骨頭軟骨下脆弱性骨折 (2011)
  • 著者名/発表者名: 山本卓明
  • 総ページ数: 223
  • 出版者: ベクトルコア
• [図書] 大腿骨頭軟骨下脆弱性骨折 別冊整形外科57 (2010)
  • 著者名/発表者名: 岩崎賢優、山本卓明, 他
  • 総ページ数: 239
  • 出版者: 南江堂
• [図書] 別冊整形外科 関節周辺骨折 大腿骨頭軟骨下脆弱性骨折の診断と治療 (2009)
  • 著者名/発表者名: 山本卓明, 岩本幸英
  • 総ページ数: 239
  • 出版者: 南江堂