研究課題
基盤研究(C)
ADAMTS13はVWFを切断することにより、VWFの機能を抑制しているが、我々は血管傷害部位での止血血栓形成過程においても、止血血栓の内腔進展を抑えている可能性があることを明らかにしてきた。この過程において、ずり応力依存性にADAMTS13の活性が発現されることより、おそらくADAMTS13は血管内皮下組織への血小板粘着は抑えず血栓が内腔進展しだした時にVWFを切断して血栓形成を抑制しており、これらの性質は一般の抗血小板薬のような出血傾向を生じない抗血栓剤となりうる可能性を示唆していた。そこでマウス中大脳動脈閉塞モデル(MCAO)を用いて虚血と炎症の結果である脳虚血再灌流障害に対するADAMTS13の抑制効果を検証した。Adamts13-/-マウスにおいては、MCAO後再灌流領域の血流低下と梗塞範囲の拡大を認めた。さらにADAMTS13ノックアウトマウスではMCAO施行後、血液中のHMGB1が上昇しており、蛍光免疫染色にて梗塞辺縁部penumbra領域の炎症細胞ではHMGB1とMPO(myeloperoxidase)がco-expressionされていた。すなわちADAMTS13は脳内における血栓形成のみならず、炎症の制御にかかわっていることが推定された。またリコンビナントヒトADAMTS13をワイルドタイプマウスに投与し、MCAO実験を行うと、梗塞範囲が非投与群より減少した。以上よりADAMTS13は出血傾向の副作用を有さない抗炎症・抗血栓剤となる可能性が示唆された。
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