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コロナ禍で戦う支援者のモラルを護る心理的支援技術の開発研究

研究課題

研究課題/領域番号 21H03156
研究種目

基盤研究(B)

配分区分補助金
応募区分一般
審査区分 小区分58010:医療管理学および医療系社会学関連
研究機関筑波大学

研究代表者

太刀川 弘和  筑波大学, 医学医療系, 教授 (10344889)

研究分担者 高橋 晶  筑波大学, 医学医療系, 准教授 (10365629)
笹原 信一朗  筑波大学, 医学医療系, 准教授 (10375496)
川島 義高  明治大学, 文学部, 専任准教授 (20647416)
研究期間 (年度) 2021-04-01 – 2024-03-31
研究課題ステータス 完了 (2023年度)
配分額 *注記
15,340千円 (直接経費: 11,800千円、間接経費: 3,540千円)
2023年度: 4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2022年度: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2021年度: 7,020千円 (直接経費: 5,400千円、間接経費: 1,620千円)
キーワードモラル / 支援者支援 / 新型コロナウイルス感染症 / 医療従事者 / 災害救援者 / 自殺予防支援者 / 心理的支援プログラム / 心理教育プログラム / 質的研究
研究開始時の研究の概要

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の感染拡大に伴い、医療・介護従事者、災害救援者、自殺予防活動家、自治体職員など、COVID-19に対応する支援者のメンタルヘルスの悪化が世界的問題になっている。そこで本研究では、不条理な環境下で活動する支援者の「モラル」に着目し、モラルの維持により、メンタルヘルス不調が軽減するかどうかを検討する。まず支援者のモラルとジレンマを調査したうえで、次にモラルの傷害を予防する認知修正と対処行動を学習する支援者の心理教育プログラムを開発し、その有用性を検証する。これにより、COVID-19と戦う支援者の支援活動の質が向上することを目指す。

研究成果の概要

コロナ禍で生じた様々な支援者のモラルと活動中に生じるジレンマを調査すると共に、モラルを維持するための支援者の心理支援手法の開発を目的とする研究を行った。その結果、COVID-19治療病棟の看護師やダイヤモンド・プリンセス号集団感染事故の救援者、さらに自殺予防に関わる幅広い支援者に、コロナ禍でモラルジレンマやモラルディストレスが生じたことが見出された。また自殺予防支援者、医療従事者を対象とする「支援者のモラルを護る心理的支援プログラム」を開発した。有効性を検証するためのランダム化比較試験を行った結果、本プログラムがモラル傷害を予防するための論理的思考力向上に有効であることが示唆された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究は、コロナ禍という特殊状況で「モラルが傷害される状態」に至る心理機制について、COVID-19と戦う広範な支援者を対象に詳細に検討を行った。調査成果は順次学術誌に発表し、メンタルヘルス領域のモラル概念普及に寄与した。また、翻訳したモラルレジリエンス尺度は、原著者から国際ワークショップに招かれ、今後国際研究グループとして活動していくことになった。このように研究成果の学術的意義は高い。さらに、モラル傷害を予防する心理技術と研修手法を開発し、その有効性を部分的に検証できたことから、ポストコロナの職域メンタルヘルス、災害支援領域の支援者支援に役立たせることができると思われ、社会的意義も大きい。

報告書

(4件)
  • 2023 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2022 実績報告書
  • 2021 実績報告書
  • 研究成果

    (45件)

すべて 2024 2023 2022 2021 その他

すべて 雑誌論文 (18件) (うち査読あり 7件、 オープンアクセス 4件) 学会発表 (21件) (うち招待講演 7件) 図書 (4件) 備考 (2件)

  • [雑誌論文] コロナ禍における日本の自殺について2023

    • 著者名/発表者名
      太刀川 弘和
    • 雑誌名

      日本総合病院精神医学

      巻: 35 ページ: 105-113

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] コロナ禍の災害精神支援と自殺対策へのヒント.シンポジウム 災禍の自殺対策ー支援を創意工夫するためのヒントー2023

    • 著者名/発表者名
      太刀川 弘和
    • 雑誌名

      自殺予防と危機介入

      巻: 43 ページ: 25-29

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] ダイヤモンド・プリンセス号隔離期間における乗船者のメンタルヘルス2023

    • 著者名/発表者名
      太刀川 弘和
    • 雑誌名

      医学のあゆみ

      巻: 287 ページ: 159-160

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [雑誌論文] 精神科領域における新型コロナウイルス罹患後症状のマネジメント(罹患後精神症状)2023

    • 著者名/発表者名
      高橋 晶
    • 雑誌名

      心と社会. 日本精神衛生会

      巻: 192 ページ: 70-74

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [雑誌論文] Factors Related to Psychological Distress in Suicide Prevention Supporters during the COVID-19 Pandemic2023

    • 著者名/発表者名
      Ujihara Masana、Tachikawa Hirokazu、Takahashi Asumi、Gen Towa、Cho Yoshinori
    • 雑誌名

      International Journal of Environmental Research and Public Health

      巻: 20 号: 6 ページ: 4991-4991

    • DOI

      10.3390/ijerph20064991

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] コロナ禍で戦う支援者の心理的支援-モラルの視点を踏まえて2022

    • 著者名/発表者名
      氏原 将奈,太刀川 弘和
    • 雑誌名

      地域保健

      巻: 53 ページ: 30-33

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [雑誌論文] 多発する災害・コロナ禍において総合病院精神科に求められることと人材・リーダーシップ.2022

    • 著者名/発表者名
      高橋 晶
    • 雑誌名

      総合病院精神医学

      巻: 34 ページ: 342-347

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [雑誌論文] 医療者への対応・リモート 総合病院での新型コロナウイルス感染症(COVID-19)に関わるこころのケア2022

    • 著者名/発表者名
      高橋 晶
    • 雑誌名

      精神療法

      巻: 48 ページ: 466-472

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [雑誌論文] Lessons learned from psychosocial support and mental health surveys during the 10 years since the Great East Japan Earthquake: Establishing evidence‐based disaster psychiatry2022

    • 著者名/発表者名
      Kunii Yasuto、Usukura Hitomi、Otsuka Kotaro、Maeda Masaharu、Yabe Hirooki、Takahashi Sho、Tachikawa Hirokazu、Tomita Hiroaki
    • 雑誌名

      Psychiatry and Clinical Neurosciences

      巻: - 号: 6 ページ: 212-221

    • DOI

      10.1111/pcn.13339

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 東日本大震災から10年, 支援者として走り続けた経験から2022

    • 著者名/発表者名
      前田正治、松本和紀、八木淳子、高橋晶
    • 雑誌名

      トラウマティック・ストレス

      巻: 19(2)

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [雑誌論文] Acute-Stage Mental Health Symptoms by Natural Disaster Type: Consultations of Disaster Psychiatric Assistance Teams (DPATs) in Japan2021

    • 著者名/発表者名
      Takagi Y, Takahashi S, Fukuo Y, Arai T, Tachikawa H
    • 雑誌名

      Int J Environ Res Public Health

      巻: 18 号: 23 ページ: 12409-12409

    • DOI

      10.3390/ijerph182312409

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Mental Health Difficulties and Countermeasures during the Coronavirus Disease Pandemic in Japan: A Nationwide Questionnaire Survey of Mental Health and Psychiatric Institutions2021

    • 著者名/発表者名
      Nakao T,Takahashi S
    • 雑誌名

      International Journal of Environmental Research and public Health

      巻: 18(14) 号: 14 ページ: 7318-7318

    • DOI

      10.3390/ijerph18147318

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Demographics associated with stress, severe mental distress, and anxiety symptoms during the COVID-19 pandemic in Japan: nationwide cross-sectional web-based survey2021

    • 著者名/発表者名
      Midorikawa H, Tachikawa H, Taguchi T, Aiba M, Shiratori Y, Takahashi A, Takahashi S, Nemoto K, Arai T
    • 雑誌名

      JMIR Public Health Surveill

      巻: 11(7) 号: 11 ページ: e29970-e29970

    • DOI

      10.2196/29970

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 【差別・偏見からスタッフを守るために コロナ離職にどう向き合うか】災害対応の視点から考えるコロナ離職への向き合い方2021

    • 著者名/発表者名
      高橋 晶
    • 雑誌名

      Nursing BUSINESS (1881-5766)

      巻: 15巻6号 ページ: 514-517

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [雑誌論文] コロナ禍における世界の自殺対策(その後の自殺対策Ⅰ 社会的な自殺問題と対策の現在)2021

    • 著者名/発表者名
      川島義高
    • 雑誌名

      精神科治療学

      巻: 36(8) ページ: 951-956

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [雑誌論文] 医師,医療者のストレスとCOVID-192021

    • 著者名/発表者名
      瀬尾恵美子 太刀川弘和
    • 雑誌名

      精神科

      巻: 38(6) ページ: 702-707

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [雑誌論文] 医療従事者のメンタルヘルスをどう維持するか2021

    • 著者名/発表者名
      太刀川弘和
    • 雑誌名

      自殺予防と危機介入

      巻: 41(1) ページ: 12-16

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [雑誌論文] 災害時における医療従事者のメンタルクライシスとケア2021

    • 著者名/発表者名
      太刀川弘和 安部秀三
    • 雑誌名

      日精協誌

      巻: 40(12) ページ: 1124-1129

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] 支援者支援概論 救援者・支援者のメンタルヘルスサポート2024

    • 著者名/発表者名
      高橋晶
    • 学会等名
      第29回日本災害医学学会総会学術総会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 自殺予防支援者のモラルを護る心理的支援プログラムの開発と検証2023

    • 著者名/発表者名
      氏原将奈、川島義高、笹原信一朗、綿谷恵子、松浦麻子、高橋 晶、太刀川弘和
    • 学会等名
      第47回日本自殺予防学会総会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] COVID-19 対応病棟で勤務する看護師の業務遂行上のジレンマの様相2023

    • 著者名/発表者名
      松浦麻子、笹原信一朗、綿谷恵子、氏原将奈、川島義高、高橋晶、太刀川弘和、石塚真美、室井慧、高橋司、堀大介、道喜将太郎、松崎一葉
    • 学会等名
      第31回日本体力・栄養・免疫学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] コロナ禍、そして人々の絆2023

    • 著者名/発表者名
      高橋晶
    • 学会等名
      第15回日本不安症学会学術大会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] COVID-19罹患後精神症状の外来対応と医療従事者のメンタルヘルスケア2023

    • 著者名/発表者名
      高橋晶
    • 学会等名
      第53回日本神経精神薬理学会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] アフターコロナの看護職のメンタルヘルス 交流集会「看護職のバーンアウトや離職を防ぐメンタルヘルスケア~個人への効果的なセルフケアサポートと組織によるラインケアを考える~」2023

    • 著者名/発表者名
      高橋晶
    • 学会等名
      第54回日本看護学会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] ダイヤモンド・プリンセス号で支援活動を行った救援者のメンタルヘルスとモラルの傷つき2023

    • 著者名/発表者名
      高橋晶,太刀川弘和
    • 学会等名
      第28回日本災害医学会(盛岡)
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] モラルを護る映画はあるか?映画のシステマティックレビュー2022

    • 著者名/発表者名
      太刀川弘和, 高橋晶, 笹原信一朗, 川島義高, 氏原将奈, 綿谷恵子, 松浦麻子
    • 学会等名
      第69回日本病跡学会総会(つくば)
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] コロナ禍における自殺予防支援者のストレスと不安-質的分析から見えた課題2022

    • 著者名/発表者名
      氏原将奈,太刀川弘和,玄東和,菅原大地,茂木麻由,張賢徳
    • 学会等名
      第46回日本自殺予防学会総会(熊本)
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] ダイヤモンドプリンセス号で支援活動を行った救援者のメンタルヘルス2022

    • 著者名/発表者名
      高橋晶,田口高也,高橋あすみ,笹原信一朗,川島義高,新井哲明,太刀川弘和
    • 学会等名
      第30回日本精神科救急学会(浦和)
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] 医療従事者のMoral injury/distressに対する介入効果のエビデンス集積:ランダム化比較験の系統的レビュー2022

    • 著者名/発表者名
      川島義高、米本直裕、高橋晶、笹原信一朗、氏原将奈、綿谷恵子、太刀川弘和
    • 学会等名
      第35回日本総合病院精神医学会総会(東京)
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] コロナ禍の災害精神支援と自殺対策へのヒント シンポジウム1 災害と自殺予防2022

    • 著者名/発表者名
      太刀川弘和
    • 学会等名
      第46回日本自殺予防学会総会(熊本)
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 長期化した新型コロナウイルス感染症対応における医療従事者のメンタルヘルス2022

    • 著者名/発表者名
      高橋 晶
    • 学会等名
      第21回トラウマティックストレス学会(東京)
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] COVID-19対応病棟におけるモラルディストレスに関するインタビュー調査2022

    • 著者名/発表者名
      松浦麻子、笹原信一朗、綿谷恵子、氏原将奈、川島義高、高橋晶、太刀川弘和、呉移、石塚真美、室井慧、池田朝彦、高橋司、堀大介、道喜将太郎、松崎一葉
    • 学会等名
      第30回日本体力・栄養・免疫学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] 「COVID-19 をはじめとするパンデミックに対して精神科医療が備えたいもの」2021

    • 著者名/発表者名
      高橋 晶
    • 学会等名
      第 23 回有床総合病院精神科フォーラム
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 教育講演 EL10 新型コロナウイルス感染症・災害に関して精神科に必要な危機管理2021

    • 著者名/発表者名
      高橋 晶
    • 学会等名
      第117回日本精神神経学会学術総会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 新型コロナウイルス感染症対応病院における医療従事者のメンタルヘルス2021

    • 著者名/発表者名
      翠川晴彦、櫛引夏歩、田口高也、高橋晶、白鳥裕貴、根本清貴、笹原信一朗、大井 雄一、道喜将太郎、堀大介、松崎一葉、新井哲明、山縣邦弘、太刀川弘和
    • 学会等名
      第117回日本精神神経学会学術総会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] CS29-3 東京オリンピック、大阪万博、マスギャザリング災害に向けた精神・心理関連職種の準備と対応について2021

    • 著者名/発表者名
      高橋 晶
    • 学会等名
      第117回日本精神神経学会学術総会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 災害精神保健医療福祉領域のよりよい協働のための方策2021

    • 著者名/発表者名
      高橋 晶
    • 学会等名
      公衆衛生学会 シンポジウム28「地域包括ケアと災害保健医療福祉対策:多職種連携は他職種の活動や役割を知ることから」
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 教育講演 「コロナ禍のこころのケアと専門職連携」2021

    • 著者名/発表者名
      太刀川弘和
    • 学会等名
      第14回日本保健医療福祉連携教育学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)医療の現場で起きている課題と支援者支援2021

    • 著者名/発表者名
      高橋 晶
    • 学会等名
      第23回 感情・行動・認知(ABC)研究会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 招待講演
  • [図書] 標準精神医学 第9版 第8章 精神医療と社会「Ⅲ.災害精神医学」2024

    • 著者名/発表者名
      太刀川弘和(分担執筆)
    • 総ページ数
      604
    • 出版者
      医学書院
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [図書] ER・救急で役立つ 精神科救急A to Z「13.災害とメンタルケア」2024

    • 著者名/発表者名
      高橋晶(分担執筆)
    • 総ページ数
      216
    • 出版者
      日本医事新報社
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [図書] 患者安全推進ジャーナル別冊 病院内の自殺対策のすすめ方 改訂版 「パンデミックと自殺問題」2023

    • 著者名/発表者名
      太刀川弘和(分担執筆)
    • 総ページ数
      98
    • 出版者
      認定病院患者安全推進協議会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [図書] 災害精神医学ハンドブック2022

    • 著者名/発表者名
      ロバート・J・ウルサノ、キャロル・S・フラートン、ラース・ウェイゼス、ビヴァリー・ラファエル、重村 淳 (分担)高橋 晶
    • 総ページ数
      420
    • 出版者
      誠信書房
    • ISBN
      9784414428681
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [備考] 支援者の「モラル」とメンタルヘルスを学ぶサイト

    • URL

      https://tsukuba-medical.netlify.app/

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書 2022 実績報告書
  • [備考] 筑波大学医学医療系臨床医学域 災害・地域精神医学

    • URL

      https://plaza.umin.ac.jp/~dp2012/index.html

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書 2022 実績報告書

URL: 

公開日: 2021-04-28   更新日: 2025-01-30  

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