研究課題/領域番号 |
21H04186
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研究種目 |
奨励研究
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配分区分 | 補助金 |
審査区分 |
3180:医療薬学関連
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研究機関 | 浜松医科大学 |
研究代表者 |
鈴木 祐介 浜松医科大学, 医学部附属病院, 薬剤師
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研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2022-03-31
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研究課題ステータス |
完了 (2021年度)
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配分額 *注記 |
470千円 (直接経費: 470千円)
2021年度: 470千円 (直接経費: 470千円)
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キーワード | アプレピタント / 悪液質 / 頭頸部がん / 化学療法誘発悪心嘔吐 / CINV / がん悪液質 |
研究開始時の研究の概要 |
がん悪液質の患者は低アルブミン血症を示すため、アプレピタントのようにタンパク結合率が高い薬物では、遊離体濃度が大きく変動し、薬効や代謝に影響する可能性がある。また、悪液質の進行には炎症性サイトカインが関与しており、これらの炎症性サイトカインにはCYP代謝酵素の活性を低下させることが報告されている。従って炎症性サイトカインレベルの上昇は、アプレピタントの代謝に影響を与えると考えられる。 本研究では、低アルブミン血症と炎症性サイトカインによる血中動態の変動に着目し、悪液質の進行度とアプレピタントおよび代謝物の総・遊離体血中濃度との関係性、さらに制吐効果との関連性を明らかにすることを目的とする。
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研究成果の概要 |
ニューロキニン1受容体の拮抗薬であるアプレピタントは、化学療法誘発悪心嘔吐の予防に対して使用されるが、がん化学療法におけるアプレピタントの制吐効果や副作用の個人差要因は明らかとなっていない。そこで本研究では、頭頸部がん患者における悪液質の進行、制吐効果および副作用に基づき、血漿中アプレピタントおよび代謝物(ND-AP)の特性を明らかにすることを目的とし、遅発性悪心の発生に血漿中の遊離体ND-AP濃度が関係している可能性があることを明らかにした。
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研究成果の学術的意義や社会的意義 |
本研究の目的は、頭頸部がん患者における悪液質の進行、制吐効果および副作用に基づき、血漿中アプレピタントおよび代謝物(ND-AP)の特性を明らかにすることである。催吐性の高い化学療法を受けている患者におけるアプレピタントの臨床効果を決定する因子を明らかにすることは,制吐療法の個別化に貢献する可能性がある。
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