| 研究課題/領域番号 |
21K01428
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分07030:経済統計関連
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| 研究機関 | 早稲田大学 (2022-2024)
神奈川県立保健福祉大学 (2021) |
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研究代表者 |
川村 顕 早稲田大学, 人間科学学術院, 教授(テニュアトラック) (10422198)
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| 研究分担者 |
姜 哲敏 東京経済大学, 経済学部, 講師 (40818944)
野口 晴子 早稲田大学, 政治経済学術院, 教授 (90329318)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2022年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2021年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
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| キーワード | 医師のキャリア選択 / 新医師臨床研修制度 / 地域定着効果 / 医師の地域偏在 / 医師の労働供給 / Employer-Employee data / 医局ネットワーク / 医師の労働市場 / 偏在 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
団塊世代が後期高齢者を迎える「2025年問題」に伴い，医療供給体制の再構築が喫緊の課題となっている．これまで行政当局は医療供給側に対し，生産要素のコントロールを行ってきた．他方で，医師の就業選択は基本的には自由であるため，地域内での効率的医療サービス提供が実現できる保証がない．しかしこれまでは，医療提供体制の効率性についてエビデンスに基づいて議論されてこなかった．そこで本研究では，医師の労働市場におけるEmployer-Employee matched panel databaseを構築しつつ，医局ネットワークの同定と医師のキャリア選択，医師の診療科・就業場所選択等について分析を行う．
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| 研究成果の概要 |
本研究は，医師のキャリア選択について実証的に検証を行うものである．医師偏在の解決に向けた医師の地域定着に関して，医師の出身地，出身大学，従事先の3つのキャリア情報を組合せた比較分析を行い，医師の地域定着要因について定量的な検証・考察を行った．使用したデータは，2000年から2020年の医師・歯科医師・薬剤師統計に記載の出身地・出身大学所在地・勤務地情報，および，住民基本台帳に記載の人口動態や世帯数情報である．分析結果からは，定着効果が高いのが出身大学と勤務地が一致している場合であること，新医師臨床研修制度導入以降は医師の出身による地域定着効果が脆弱化したこと，などが示唆された．
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
我が国における医師のキャリア選択に関してはこれまでも散発的に研究されてきたものの，利用可能な情報が限定的であったことから，特定の大学や地域等の名簿情報を用いた研究が主であった．本研究では，キャリア選択に大きな影響を持つと思われる，医師の出身地や出身大学といった項目が，悉皆調査である医師届出票に加えられ，それら項目が利用可能になったことから，新たな知見を得ることができた．
持続可能な医療提供体制を考察するためには，医師の従業地選択を考慮することが不可欠であり，本研究の知見は今後の医療政策を議論するうえで重要な基礎資料になるものと考えている．
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