二次障害を伴う思春期発達障害ケースに対して継続したアウトリーチ支援体制の構築

• 研究課題/領域番号: 21K01964
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分08020:社会福祉学関連
• 研究機関: 久留米大学
• 研究代表者: 松島 亜希子 久留米大学, 医学部, 助教 (20586838)
• 研究分担者: 福浦 善友 久留米大学, 医学部, 講師 (00572942)
• 研究期間 (年度): 2021-04-01 – 2025-03-31
• 研究課題ステータス: 交付 (2023年度)
• 配分額: 3,510千円 (直接経費: 2,700千円、間接経費: 810千円); 2024年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2023年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円); 2022年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2021年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
• キーワード: 思春期 / 発達障害 / 母親 / アウトリーチ支援 / 二次障害

研究開始時の研究の概要

近年、発達障害のある子どもの数は増加傾向にあり、虐待・不適切な養育、成功体験の少なさ、自己肯定感の低下などの要因から二次障害を発症することがある。特に発達障害のある思春期の子どもは、心理的課題が複雑になる中、二次障害の悪化が懸念され、また、母親もそれまでの親子関係を見つめ直し、子どもと新たな関係性を築くなど、母子ともに支援が重要になると考える。
本研究の目的は、発達障害で二次障害を併発した思春期の子どもとその母親が安心して地域で生活できることを目指し、医療・保健・福祉・教育の効果的な連携を図るために、入院中から退院後まで継続したアウトリーチ支援体制の構築に向けて示唆を得ることである。

研究実績の概要

近年、発達障害のある子どもの数は増加傾向にある。発達障害をもつ子どもが思春期になった時、障害の特性が顕在化し、二次的にうつ状態や強迫症状、不登校や素行の問題が出現することで、入院となるケースも少なくはない。子どもが入院となった場合、母親は戸惑いや不安を抱き、その後の生活スタイルや子供への関わり方を変化させる必要があり、退院後、地域生活を維持していくために継続した支援が重要になる。そのためには、母親が子どもの入院をどのように捉えているのか、また退院後の生活に関して、どのような困難を抱えているのか具体的に把握する必要があると考えた。そこで、精神科に入院経験のある思春期発達障害の子をもつ母親が、子どもの入院をどのように捉えているのか、さらに退院後の生活において、どのような体験をしているのかを明らかにし、地域生活を維持していくための支援について考察することを目的に、昨年度に引き続き母親を対象にインタビュー調査を実施した。研究協力への同意が得られた病院およびクリニックにて、ポスター公募および「研究への参加ご協力のお願い」を配布していただき、対象者の募集を行った。
現在までに10名の対象者にインタビュー調査を実施した。現在、得られたデータを逐語録にし、分析作業を行っている。その分析結果を基に、今後は引き続きアンケート調査実施に向けて準備をしていく予定である。また、それらの結果を基に、精神科に入院経験のある思春期発達障害の子をもつ母親が、子どもの入院をどのように捉えているのか、さらに退院後の生活において、どのような体験をしているのかを明らかにし、地域生活を維持していくための支援について考察したいと考えている。

現在までの達成度 (区分)

4: 遅れている

理由

インタビュー調査協力者の募集及びインタビューの調整に時間を要し、計画的に進めることが出来なかった。

今後の研究の推進方策

現在、得られたデータを逐語録にし、分析作業を行っている。分析作業がスムーズに進むよう、学会や研修会等に参加し、分析方法についての知見を深めていく。また、その分析結果を基に、今後は引き続きアンケート調査実施に向けて準備をしていく予定である。