| 研究課題/領域番号 |
21K03046
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分10030:臨床心理学関連
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| 研究機関 | 熊本学園大学 (2023)
熊本大学 (2021-2022) |
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研究代表者 |
小山 明日香 熊本学園大学, 社会福祉学部, 准教授 (50710670)
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| 研究分担者 |
松下 正輝 甲南女子大学, 人間科学部, 講師 (30615935)
石川 智久 熊本大学, 大学院生命科学研究部(医), 特定研究員 (60419512)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
2,340千円 (直接経費: 1,800千円、間接経費: 540千円)
2023年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2022年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2021年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
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| キーワード | 認知症 / 神経心理 / アルツハイマー型認知症 / レビー小体型認知症 / 認知機能 / 認知機能低下 / 認知機能検査 / 神経心理検査 / DESH / アルツハイマー病 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究の目的は、認知症患者の認知機能低下の経年変化を縦断的に分析することである。これまで多くの神経心理学的な先行研究により、認知症原因疾患であるアルツハイマー型認知症やレビー小体型認知症等の認知機能の特徴が解明されてきたが、本研究では、それらの認知機能がどのような速度でどの認知ドメインから低下していくのか、という縦断的な推移を明らかにする。複数の認知機能検査の詳細なデータを用いて、原因疾患ごとの比較や、若年発症／高齢発症ごとの比較、認知ドメインの詳細な分析等も行う。地域コホートデータを用いた研究では、MRI画像による脳の各部位の萎縮の程度と認知機能低下の経年変化との関連についても検討する。
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| 研究成果の概要 |
本研究では、認知症患者の認知機能低下の経年変化trajectoryを縦断的に分析した。研究１でアルツハイマー型認知症とレビー小体型認知症での神経心理学的検査の推移を比較したところ、経年変化にはそれぞれに特徴があった。研究２ではアルツハイマー型認知症患者のうち、初診時から3年後に認知機能低下が顕著であった群とそうでなかった群で認知機能低下の推移を比較したところ、MMSEでは両群間で初診時の得点に有意差はなかったが、ADAS-Jcog.や時計描画法では有意差があった。このことから、初診時の詳細な神経心理学的検査がその後の推移を予測するのにも有用である可能性が示唆された。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
アルツハイマー型認知症やレビー小体型認知症は進行性の変性疾患であり、認知機能が徐々に低下していく。これらの認知症における認知機能障害のパターンや進行の推移を把握することは、進行を予測し、適切な治療やケア、環境調整を行うために不可欠である。先行研究においては比較的簡易なスクリーニング検査のみを用いた研究などが多いが、本研究では複数の認知ドメインを評価することで、患者の早期診断や予後の予測に関して重要な示唆を得ることができた。すなわち、簡易なスクリーニング検査だけではその後の進行を予測しづらく、ADAS-Jcog.などの検査を実施することが必要であることが明らかになった。
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