| 研究課題/領域番号 |
21K07205
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分50020:腫瘍診断および治療学関連
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| 研究機関 | 兵庫医科大学 |
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研究代表者 |
小柴 賢洋 兵庫医科大学, 医学部, 教授 (70301827)
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| 研究分担者 |
宮崎 彩子 兵庫医科大学, 医学部, 准教授 (20298772)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2026-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2025年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円)
2024年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2023年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2021年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
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| キーワード | アデノシンデアミナーゼ(ADA) / アデノシンデアミナーゼ（ADA） / アデノシン |
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| 研究開始時の研究の概要 |
細胞外アデノシンはアデノシン受容体シグナルを介してT細胞機能を抑制性に制御している。そこで本研究では、固形腫瘍内で増加した細胞外アデノシン濃度を制御することによりアデノシン受容体シグナルをコントロールし、T細胞が本来有する抗腫瘍効果を回復させるという新しい固形癌の治療法を開発するための基礎的研究を行う。本研究では、すでにヒトに臨床応用されている薬剤を利用して固形癌の治療を行うと同時に、腫瘍への局所投与を用いることにより全身性副作用を回避し、高齢者、心肺機能や腎機能が低下した患者、切除不能な進行癌の患者に対しても効果的かつ患者の生活の質（QOL）を担保した「身体に優しい」治療法の開発を目指す。
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| 研究実績の概要 |
本研究の目的は、細胞外アデノシン濃度をコントロールすることで、T細胞機能を抑制する経路であるアデノシン受容体シグナルを制御し「臓器・組織型を問わず、副作用の少ない身体に優しい、全く新しい固形癌の治療法」を開発するための基礎的研究を行うことである。本研究では、すでに他の目的で臨床応用されている薬物(先天性複合性重症免疫不全症を発症するADA欠損症患者において既に臨床実績のあるPEG-ADA)と簡便な手技を用いて抗腫瘍効果を回復させることを目標としている。本治療は局所投与により局所の免疫能を回復させる一方で全身の免疫能にはほとんど影響を与えないため、免疫チェックポイント阻害薬でみられる免疫関連副作用を回避できると考えられ、理想的な治療法の開発につながると期待される。2023年度の実施計画は、癌細胞株をアデノシンデアミナーゼノックアウト(ADA-KO)マウスに移植し担癌マウスモデルを作製する。接種細胞数を1000 - 2000万個/0.1mlに調整し、8~12週齢のADA-KOマウスの皮下に注入する。対照として野生型(ADA+/+)およびLittermateのADA+/-マウスを使用する。腫瘍の生着、進展を腫瘍径の計測により経時的に検討する。癌細胞移植後約8日目からPEG-ADAを局所投与し21日目に屠殺し、腫瘍内のアデノシン濃度の測定や腫瘍内に浸潤する細胞障害性Tリンパ球を抽出し、その細胞数や細胞障害活性をin vitroで検討することであった。ADAノックアウトマウスおよび 野生型(ADA+/+)マウスへ癌細胞を移植しPEG-ADAを局所投与しPEG-ADAを局所投与していない腫瘍塊と成長具合を比較しデータを集めているがPEG-ADA単剤のみの局所投与では抗腫瘍効果が得られにくいことが分かった。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
2023年度の実施計画は、癌細胞株をアデノシンデアミナーゼノックアウト(ADA-KO)マウスに移植し担癌マウスモデルを作製する。接種細胞数を1000 - 2000万個/0.1mlに調整し、8~12週齢のADA-KOマウスの皮下に注入する。対照として野生型(ADA+/+)およびLittermateのADA+/-マウスを使用する。腫瘍の生着、進展を腫瘍径の計測により経時的に検討する。癌細胞移植後約8日目からPEG-ADAを局所投与し21日目に屠殺し、肝・肺・リンパ節等への遠隔転移の有無を確認するとともに血中ならびに腫瘍内のアデノシン濃度をHPLC法により測定することや腫瘍内に浸潤する細胞障害性Tリンパ球を抽出し、その細胞数や細胞障害活性をin vitroで検討することであった。ADAノックアウトマウスおよび 野生型(ADA+/+)マウスへ癌細胞を移植しPEG-ADAを局所投与しPEG-ADAを局所投与していない腫瘍塊と成長具合を比較しデータを集めているがPEG-ADA単剤のみの局所投与では抗腫瘍効果が得られにくいことが分かった。PEG-ADA単剤投与後、腫瘍内のアデノシン濃度や腫瘍内に浸潤する細胞障害性Tリンパ球の数と活性のデータを取っているところである。今後は、免疫チェックポイント阻害薬である抗PD-1抗体との併用を検討し、PEG-ADA単剤時と抗PD-1抗体との併用時で腫瘍細胞の成長速度や大きさ、腫瘍内のアデノシン濃度に差が見られるか等データを集めていく予定であり、おおむね順調に進展していると言える。
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| 今後の研究の推進方策 |
腫瘍移植マウスの系において、腫瘍の進展状態をその大きさから早期・中期・後期の3段階に分類することにより、癌患者の病期をシミュレートする。それぞれ の病期において治療効果を評価する。抗腫瘍効果は腫瘍径、マウスの生存曲線、遠隔転移の有無・個数・大きさにより判定する。組織学的な抗腫瘍効果については、TUNEL法ないしフローサイトメトリにて腫瘍細胞のアポトーシスを検討し、血管新生についてはHE染色にて病理組織学的に評価すると同時に血管内皮細胞マーカーであるCD31による免疫染色法で検討する。
(1)アデノシンデアミナーゼ局所投与について:PEG-ADAを3日毎に、5.0Uの濃度で腫瘍内投与し、上記の要領にて抗腫瘍効果を評価する。治療期間については、腫瘍が退縮するまで、またはマウスが腫瘍死するまでとする。 (2)抗PD-1抗体投与について:代表的な抗PD-1抗体で既に臨床応用されているニボルマブを、PEG-ADA投与同様3日毎に0.2mg/匹の量で腹腔内投与、腫瘍内投与の2群に分け、上記の要領にて抗腫瘍効果を評価する。 (3)PEG-ADA、ニボルマブの併用について:上記(1)(2)から得られたPEG-ADAならびにニボルマブの至適投与方法に基づき、それぞれの単独療法だけで効果不十分な場合は両者の併用療法を行い、抗腫瘍効果を比較する。
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