| 研究課題/領域番号 |
21K07381
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分52010:内科学一般関連
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| 研究機関 | 兵庫医科大学 |
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研究代表者 |
前林 憲誠 兵庫医科大学, 医学部, 助教 (10595317)
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| 研究分担者 |
吉村 知穂 兵庫医科大学, 医学部, 助教 (10648166)
山田 恒 兵庫医科大学, 医学部, 講師 (20464646)
本山 美久仁 兵庫医科大学, 医学部, 博士研究員 (20873615)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2022年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
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| キーワード | グルテン不耐症 / グルテン感受性 / 過敏性腸症候群 / グルテンフリー食 / 抗グリアジンIgG抗体 / グルテン / 抗グリアジン抗体 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
過敏性腸症候群は、下痢や便秘や腹痛などの消化器症状を呈するだけでなく、不安や抑うつなどの多くの精神症状を伴いQOLが低下する。その原因は未だ解明されていないが、複数ある要因の一つとしてグルテンの関与が指摘されている。本研究では、グルテン感受性が原因である過敏性腸症候群患者を適切に判別し、より有効な治療を行うことを目的とし、抗グリアジン抗体等をマーカーとして、グルテン感受性を有する過敏性腸症候群患者の臨床的背景および身体・精神症状を明らかにし、さらに、 抗グリアジン抗体陽性過敏性腸症候群患者にグルテンフリー食を提供し、その治療有効性を明らかにする。
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| 研究成果の概要 |
過敏性腸症候群（IBS）とグルテン不耐症の関連性について調査を行った。グルテン不耐症患者と健常群を対象とし、血中の抗グリアジンIgG抗体を測定した。IBS、身体/精神症状、QOLなどを評価し、グルテン不耐症群のIBS有無、健常群のIBS有無の4群で比較した。グルテン不耐症患者の約6割がIBSの診断基準を満たし、グルテン不耐症の約4割、IBSの約4割が抗グリアジンIgG抗体陽性であった。IBSとグルテン不耐症はオーバーラップしており、IBS患者にグルテン不耐症患者が含まれている可能性がある。グルテン制限で症状が改善するIBS患者のマーカーとして、抗グリアジンIgG抗体が有用な可能性がある。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
本研究では、IBSとグルテン不耐症はオーバーラップしており、IBS患者にグルテン不耐症患者が含まれている可能性が示唆され、グルテン制限やグルテンフリーで症状が改善するIBS患者のマーカーとして、抗グリアジンIgG抗体が有用な可能性があることが分かった。今後、抗グリアジンIgG抗体陽性のIBSに対するグルテンフリー食の治療有効性を検証し、有効性が認められれば、治療選択の最適化が可能になると想定される。グルテンフリー食という介入方法は、安全性に優れ、臨床応用も容易であり、有益なものとなることが期待される。
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