| 研究課題/領域番号 |
21K07597
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分52040:放射線科学関連
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| 研究機関 | 香川大学 |
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研究代表者 |
木村 成秀 香川大学, 医学部附属病院, 講師 (40403787)
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| 研究分担者 |
三田村 克哉 香川大学, 医学部附属病院, 病院助教 (20715081)
山本 由佳 香川大学, 医学部, 准教授 (30335872)
西山 佳宏 香川大学, 医学部, 教授 (50263900)
土橋 浩章 香川大学, 医学部, 准教授 (50380176)
則兼 敬志 香川大学, 医学部, 助教 (90623223)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2023年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2022年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
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| キーワード | 関節リウマチ / PET検査 / 関節炎 / 間質性肺炎 / PET / メトトレキサート関連リンパ増殖性疾患 / 治療効果判定 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
関節リウマチは滑膜の炎症と細胞増殖を主病態とする全身性疾患である。PET検査は全身の病変を一度に評価可能であり、18F-FDGは炎症活動性、18F-FLTは細胞増殖能を評価することができる薬剤である。本研究では関節リウマチの治療効果判定において18F-FDG PETと18F-FLT PETを用いた全身評価が有用であるかどうかを検討する。関節リウマチの治療に伴う合併症としてメトトレキサート関連リンパ増殖性疾患（MTX-LPD）がある。併せて、18F-FDG PETを用いて化学療法による治療介入の必要性を予測できるかどうかを検討する。
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| 研究実績の概要 |
脊椎関節炎（SpA）は強直性脊椎炎に代表される疾患群であり、優位な病変の分布から体軸性SpAと末梢性SpAに大別される。体軸性SpAにおいてはMRIによる評価方法がよく研究されているが、末梢性SpAを対象とした研究は乾癬性脊椎炎PsAを除いて遅れており、またMRIによる活動性の評価はその広い病変分布のために困難である。今回、末梢性SpAにおいてFDG PET検査が血清炎症性マーカーと相関があるか否かを検討した。
FDG PET/CT検査が行われたSpA患者26名を対象とした。未治療群は17名、治療群は9名であった。FDG PET評価は全身の23関節を視覚的に0－2点で評価した。また、半定量的評価はSUV値を用いた。
その結果、未治療群においてFDG PET集積と炎症マーカーのCRPおよびMMP-3に相関が認められた。一方、治療群においては有意な相関は認められなかった。結論として、未治療の末梢性脊椎関節炎患者において、FDG集積と炎症性マーカーに有意な相関が示唆された。
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