| 研究課題/領域番号 |
21K07611
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分52040:放射線科学関連
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| 研究機関 | 北海道大学 |
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研究代表者 |
神島 保 北海道大学, 保健科学研究院, 教授 (10399868)
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| 研究分担者 |
池田 啓 千葉大学, 医学部附属病院, 講師 (10456014)
渥美 達也 北海道大学, 医学研究院, 教授 (20301905)
池辺 将之 北海道大学, 量子集積エレクトロニクス研究センター, 教授 (20374613)
田村 賢一 日本大学, 工学部, 教授 (90227273)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2023年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2022年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2021年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
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| キーワード | 関節リウマチ / 関節破壊定量評価 / 単純X線写真 / ファントム研究 / 臨床研究 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
関節リウマチ（Rheumatoid Arthritis：RA）のバイオマーカー確立や薬剤開発のためのトライアルにおいて、アウトカム評価は不可欠であるが、その主要項目である単純X線写真上の関節破壊進行評価は専門医による長時間の目視に依存している。加えて、現状の関節破壊判定には、1年以上の経過観察期間を要する上に、煩雑で再現性に問題があると考えられており、精度の向上が望まれる。そこで、我々は、RA患者における関節破壊性変化の客観的かつ詳細な定量的解析情報収集を自動的・効率的に実行する画像解析プログラム実用化への妥当性評価を行う。
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| 研究実績の概要 |
Genant-modified Sharpスコア（GSS）などの、関節リウマチ（RA）における関節腔狭小化（JSN）のX線スコアリング法は広く受け入れられているが、評価が主観的で煩雑である。そのため、関節裂隙幅（JSW）の変化を自動的に定量化できる部分位相限定相関（PIPOC）を備えたソフトウェアを開発した。
本研究の目的は、ソフトウェアを用いてトシリズマブ治療下の関節リウマチ患者のJSN進行を検討することである。
トシリズマブで治療された39名のRA患者（女性35名）を対象とした。
中手指節関節および近位指節間関節のＸ線学的進行は、0ヶ月および12ヶ月のGSSに従って評価された。被験者の均質性を確保するために、ソフトウェア分析のベースラインでGSS = 0の関節をターゲットにした。 JSN進行測定用の自作ソフトウェアの成功率は96.8％（449/464）であった。ソフトウェアによる0-12か月のJSW変化は、0-6か月のPIPOC（陽性）群の関節で、0-6か月のPIPOC（陰性）群よりも有意に大きかった（p < 0.001）。ソフトウェアによる0-12か月のJSW変化は、0-12か月のGSS（陽性）群と比較して有意であった（p = 0.02）。(+)はフォローアップ期間中のJSN進行を示す。一方、「(-)」はフォローアップ期間中のJSN進行がないことを示す。線形回帰テストでは、左2番目と3番目のMCP関節での0-6か月と0-12か月のPIPOCの間に有意な相関が見られた（それぞれR2 = 0.554および0.420）。
PIPOC依存ソフトウェアは、1年間のトシリズマブ治療下の追跡期間中にRA患者のJSN進行を検出できる可能性がある。
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