| 研究課題/領域番号 |
21K07627
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分52040:放射線科学関連
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| 研究機関 | 埼玉医科大学 |
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研究代表者 |
今井 久雄 埼玉医科大学, 医学部, 准教授 (10646483)
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| 研究分担者 |
解良 恭一 埼玉医科大学, 医学部, 教授 (40400783)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2022年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2021年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
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| キーワード | 免疫チェックポイント阻害薬 / 肺神経内分泌腫瘍 / PETイメージング / 進展型小細胞肺癌 / 薬物療法 / 効果予測因子 / 18F-FDG-PET / PD-L1 / 小細胞肺癌 / 免疫治療 / metabolic tumor volume / 予測因子 / バイオマーカー / PET imaging / 免疫微小環境 / 糖代謝・低酸素マーカー / PD-1阻害剤 / 肺癌 / PET |
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| 研究開始時の研究の概要 |
高悪性度の小細胞癌を含む肺神経内分泌腫瘍はPD-1阻害剤が使用されている。特に小細胞癌では、治療効果予測のバイオマーカーは依然不明である。本研究は、神経内分泌腫瘍の免疫微小環境および糖代謝・低酸素マーカーの関連性を検討し、さらに糖代謝イメージングであるFDG-PETと低酸素イメージング製剤である18F-fluoromisonidazole（FMISO）PETを用い実際のPD-1阻害剤の効果をモニタリングし、腫瘍組織及び血中のリンパ球を含めた免疫関連マーカーと糖代謝及び低酸素イメージングの相関性から小細胞癌中心の神経内分泌腫瘍でのPET imagingのバイオマーカーとしての意義を明らかにする。
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| 研究成果の概要 |
初回治療でPD-L1抗体を併用した薬物療法開始前に18F-FDG-PETを受けた進展型小細胞肺癌患者を対象とし、18F-FDG取り込みにおけるmaximum standard uptake value (SUVmax)、metabolic tumor volume (MTV)、total lesion glycolysis (TLG) を評価した。性別、Brinkman index、MTVがPFSの独立した予後予測因子であり、性別、SUVmax、MTV、TLGがOSの有意な予測因子であった。MTVまたはTLG代謝腫瘍活性は、進展型小細胞肺癌患者の化学-免疫療法の予後予測に有望である。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
初回治療としてPD-L1抗体を併用したプラチナ製剤ベースの化学療法開始前に18F-FDG-PETで評価したmetabolic tumor volume (MTV)またはtotal lesion glycolysis (TLG) 代謝腫瘍活性は、進展型小細胞肺癌患者における化学-免疫療法の治療成績の予測に有望である可能性がある。
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