| 研究課題/領域番号 |
21K07677
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分52040:放射線科学関連
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| 研究機関 | 熊本大学 |
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研究代表者 |
北島 美香 熊本大学, 大学院生命科学研究部(保), 教授 (60305018)
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| 研究分担者 |
米田 哲也 熊本大学, 大学院生命科学研究部(保), 准教授 (20305022)
竹林 実 熊本大学, 大学院生命科学研究部(医), 教授 (60304440)
上谷 浩之 熊本大学, 大学院生命科学研究部(医), 特任講師 (80583046)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
2,990千円 (直接経費: 2,300千円、間接経費: 690千円)
2023年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2022年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2021年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
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| キーワード | MRI / うつ病 / 拡散画像 / 高精細MRI / うつ病治療 / 拡散MRI |
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| 研究開始時の研究の概要 |
うつ病の診療において、現状では臨床症状評価を上回る感度の客観的指標（バイオマーカー）がない。本研究では、うつ病に対する確立された治療法である電気けいれん療法を受けるうつ病の方を対象として、脳の構成要素の一つであるグリアおよび脳間質液・脳脊髄液の代謝経路を含む脳微細構造情報を高精細拡散MRI画像から、形態情報を構造MRI画像から、血流情報をarterial spin labelingから取得し、脳の状態を総合的に評価し、スコア化する。治療前後でこれらの画像情報の推移を評価し、また、臨床評価と比較することにより、画像スコアが治療感受性の高い客観的指標（画像バイオマーカー）となりえるか検証する。
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| 研究成果の概要 |
うつ病に対する電気痙攣療法（Electro Convulsion Therapy: ECT）前後の脳の体積、機能をMRIで評価した。両側の海馬および扁桃体の体積はECT後に有意に増加した。海馬歯状回では、海馬歯状回の顆粒細胞層と分子層の頭部で左右ともに治療後に有意に体積が増加し、体部は左で有意に増加した。脈絡叢体積には有意な変化を認めなかった。グリンパティックシステムの評価指標となるALPS index、細胞構築の指標となる拡散情報から得られる指標、脳血流には治療前後で有意な変化は認めなかった。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
これまでにECTにより組織学的な海馬歯状回の体積増加や、うつ病でのグリンパティックシステム機能低下が示唆されている。本研究では、ECT後に海馬や海馬歯状回、扁桃体の体積増加を認めることをMRIで明らかにした。しかし、グリンパティックシステムの指標としたALPS indexや脈絡叢体積に有意な変化はなかった。ALPSindexは個人間のばらつきが大きく、検査の再現性、精度などの問題点があることが明らかとなった。ECTによるグリンパティックシステムの変化をMRIで検討した報告はみられず、ECT前後で有意な変化は認めなかったものの、新たな知見を得ることができた点は学術的意義があると考えられる。
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