| 研究課題/領域番号 |
21K07738
|
|---|
| 研究種目 |
基盤研究(C)
|
| 配分区分 | 基金 |
|---|
| 応募区分 | 一般 |
|---|
| 審査区分 |
小区分52040:放射線科学関連
|
|---|
| 研究機関 | 獨協医科大学 (2023-2024)
慶應義塾大学 (2021-2022) |
|---|
研究代表者 |
曽我 茂義 獨協医科大学, 医学部, 教授 (80365387)
|
|---|
| 研究分担者 |
奥田 茂男 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 准教授 (30233456)
井上 政則 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 講師 (30338157)
貴志 和生 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 教授 (40224919)
鈴木 悠史 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 特任助教 (40793287)
山田 稔 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 特任准教授 (60365434)
山田 祥岳 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 准教授 (60383791)
|
|---|
| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2025-03-31
|
| 研究課題ステータス |
完了 (2024年度)
|
| 配分額 *注記 |
4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2023年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2021年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
|
|---|
| キーワード | リンパ管 / lymphangiography / MR lymphangiography / lymphography / リンパ管造影 / MRリンパ管造影 / リンパ浮腫 / リンパ漏 / MRI / 光音響 / リンパ管疾患 |
|---|
| 研究開始時の研究の概要 |
リンパ疾患はリンパ浮腫だけでも世界に1.7億人の患者がおり、癌患者の増加、手術の高度化などを背景に増加している。しかしリンパ系は殆どの疾患で診断も治療も十分に確立されていない。この主な原因はリンパ管の簡便な画像診断がなく、現在でも可視化が容易ではない事にある。従って、画像診断の進歩によるリンパ管の可視化と動態の解明が、これらの診療と研究を導くキーである。本研究では、先進的MRイメージングと独自のマルチモダリティアプローチにより、リンパ系の新規画像診断法の確立を目指す。リンパ管画像診断のレベルを押し上げ、より低侵襲で精密な治療へ展開する事で、リンパ管疾患に苦しむ多くの患者に福音をもたらしたい。
|
| 研究成果の概要 |
本研究は、MRリンパ管造影（MRL）、光音響画像（PAI）や立位CTを用いた先進的リンパ管画像診断の確立を目指した。リンパ浮腫では、MRLに基づく新たな重症度分類を開発し、国際誌で報告した。本分類は、解剖部位や病期に応じたdermal backflowやリンパ管描出パターンの特徴を明示し、臨床病期や罹病期間との有意な相関を示し、個々の患者のより詳細な病態評価や最適な治療方決定に有用である。また安定的で高精細なMRLやMR胸管造影法を確立し、難治性リンパ漏など治療の発展に貢献した。PAIとMRLの比較解析、リンパ浮腫に伴う脂肪組織の変化の定量化も行い、リンパ管疾患の診断と治療の進歩に貢献した。
|
| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
本研究は、従来は困難とされていたリンパ管の三次元的かつ高精度な可視化を実現し、MRリンパ管造影（MRL）や光音響イメージング（PAI）を用いた新たな画像診断と診断基準の確立、治療支援法の進歩に寄与した。学術的には、これらの画像技術に基づく客観的で再現性の高い評価手法を提示し、リンパ管疾患における画像診断と治療の進歩に貢献できたと考える。社会的には、従来の診断や治療が未発達もしくは困難であった、リンパ浮腫や難治性リンパ漏などの診療の質を向上させ、患者のQOL改善にも貢献できたと思われる。近年著しい発展を見せるリンパ管の診療や研究を推進する上でも、これらに寄与できる成果と考えられる。
|
