研究課題/領域番号 |
21K07775
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研究種目 |
基盤研究(C)
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配分区分 | 基金 |
応募区分 | 一般 |
審査区分 |
小区分52050:胎児医学および小児成育学関連
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研究機関 | 宮崎大学 |
研究代表者 |
佐藤 勇一郎 宮崎大学, 医学部, 准教授 (90347055)
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研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2022年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2021年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
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キーワード | 胎盤病理 / 血栓症 / 妊娠糖尿病 / ダウン症候群 / 妊娠高血圧症 / 胎盤 / 組織因子 / プロテアーゼ活性化受容体 |
研究開始時の研究の概要 |
日本では、未婚化、晩婚化のため少子化が深刻化し、晩婚化に伴い高齢出産が増え、流産・死産、未熟児などの周産期の病気が増加している。周産期の病気の原因の一つに胎盤の血栓症があげられる。胎盤の血栓症は、流産・死産、未熟児、さらに近年では脳の発達障害に大きく関与すると報告されているが、多くは病態がわからず、適切な治療法は確立されていない。本研究では、ヒト胎盤標本、培養細胞やモデル動物を用いて、胎盤の血栓症および平滑筋細胞のアポトーシスや遊走、増殖における組織因子、プロテアーゼ活性化受容体の作用を明らかにし、流産・死産、未熟児症例の病態と発生機序を解明する。
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研究実績の概要 |
人口減少、出生率低下は、日本において、喫緊の問題であり、妊娠中の病気の解明は重要である。妊娠中における胎盤の血栓症は、妊娠中におこる病気の一つであり、母体および胎児に充当な病態をきたす。 1. ダウン症候群における一過性の骨髄増多症で、胎盤に血栓が観察されることを見出し、ヨーロッパ病理学会誌のVirchow Archに投稿し、受理された(Tomimori K, Kodama Y, Sato Y*. Myeloid cell thrombus and fetal vascular malperfusion in placentas with transient abnormal myelopoiesis. Virchow Arch. 2022; 480:1181-1187)。 2. 妊娠高血圧症に対して、抗血栓薬である低用量アスピリンが臨床的に有効であることがこれまで知られていたが、その作用機序や、胎盤での変化は不明であった。我々は、低用量アスピリン投与群では、妊婦の高血圧症が優位に減少し、胎児の小さい症例も減少した。病理学的にも妊娠高血圧症にともなう母体血管の異常や血栓が減少し、低用量アスピリンが胎盤の母体血管の異常を予防することが明らかになった。今回の検討は、第111回の日本病理学会学術集会で発表し、またVirchow archに論文を投稿し、受理された(Tomimori-Gi K, Sato Y*. Low-dose aspirin therapy improves decidual arteriopathy in pregnant women with a history of preeclampsia. Virchow Arch. 2022;481:713-720.)
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現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
全国学会で発表し、これまでの検討論文が受理された。
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今後の研究の推進方策 |
これまで母体血管血栓を中心に検討してきたが、臍帯および胎盤の胎児血管における血栓形成について検討を進めていく。
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