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CDK4/6阻害剤による抗腫瘍免疫応答活性化の解析と新規多剤併用免疫療法への応用

研究課題

研究課題/領域番号 21K08678
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分55010:外科学一般および小児外科学関連
研究機関公益財団法人がん研究会

研究代表者

小林 隆之  公益財団法人がん研究会, 有明病院 乳腺内科, 副部長 (50625738)

研究分担者 北野 滋久  公益財団法人がん研究会, 有明病院 がん免疫治療開発部, 部長 (60402682)
清谷 一馬  公益財団法人がん研究会, がんプレシジョン医療研究センター 免疫ゲノム医療開発プロジェクト, グループリーダー (30433642)
研究期間 (年度) 2021-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2022年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2021年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
キーワードCDK4/6阻害剤 / 腫瘍免疫 / CyTOF / 乳癌
研究開始時の研究の概要

エストロゲン受容体(ER)陽性再発乳癌では、細胞分裂抑制作用を主要メカニズムとするCDK4/6阻害剤と、内分泌療法の併用が標準治療となった。ER陽性乳癌における免疫療法の効果は低く、その臨床応用へのアンメットメディカルニーズは高い。近年CDK4/6阻害剤が抗腫瘍免疫応答を変化させるという基礎研究が報告され始めている。本研究では、CDK4/6阻害剤の効果の一部がヒトにおいても抗腫瘍免疫応答を介する事を明らかにするとともに、ER陽性再発乳癌に対する内分泌療法+CDK4/6阻害剤併用下での新規免疫療法の開発および臨床応用への一助となることを目指す。

研究実績の概要

エストロゲン受容体(ER)陽性再発乳癌では、細胞分裂抑制作用を主要メカニズムとするCDK4/6阻害剤と、内分泌療法との併用療法が標準治療である。ER陽性乳癌における免疫療法の効果は低く、その臨床応用へのアンメットメディカルニーズは高い。近年CDK4/6阻害剤が抗腫瘍免疫応答を変化させるという基礎研究が複数報告されている。
本研究では、CDK4/6阻害剤の効果の一部がヒトにおいても抗腫瘍免疫応答を介する事を明らかにするとともに、ER陽性再発乳癌に対する内分泌療法+CDK4/6阻害剤併用下での新規免疫療法の開発および臨床応用への一助となることを目指す。
本研究ではCDK4/6阻害剤を投与された患者より経時的に末梢血を採取し、免疫細胞分画およびT細胞受容体レパトア解析を行うことを目的として計画された。現在までに51例の研究参加同意が取得され、逐次検体が回収・保存されている。 免疫細胞分画解析ではマスサイトメーター(Helios)によるマルチパラメータータンパク解析(CyTOF解析)を用い逐次検体解析を行っているところであり、昨年度国際学会にてその一部の結果を発表した。レパトア解析は既に手法は確立したものがあり、回収された検体より逐次DNA・RNAが抽出され保管され、逐次解析が行われている。
CyTOF解析・レパトア解析とも継続的に行われているものの進捗がやや遅延しており、当初の予定していた研究延長し継続している。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

症例集積は順調に行われているが、解析部門が多忙のため当初の計画よりは解析にやや遅れが生じている。またCDK4/6阻害剤が投与された患者の治療効果が良好なため、主要増悪時に検体採取が設定されている最終検体回収がいまだ十分行われておらず、引き続き経過を確認していく必要がある。

今後の研究の推進方策

やや進捗が遅れているものの、患者登録は順調で、当初計画した解析方法自体にも問題はなく、このまま計画通り進めていく方針である。

報告書

(3件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 研究成果

    (20件)

すべて 2023 2022 2021

すべて 雑誌論文 (4件) (うち国際共著 1件、 査読あり 3件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (16件) (うち国際学会 4件、 招待講演 1件)

  • [雑誌論文] Clinical significance of the neutrophil-to-lymphocyte ratio in oligometastatic breast cancer2022

    • 著者名/発表者名
      Inoue Yuka、Fujishima Makoto、Ono Makiko、Masuda Jun、Ozaki Yukinori、Maeda Tetsuyo、Uehiro Natsue、Takahashi Yoko、Kobayashi Takayuki、Sakai Takehiko、Osako Tomo、Ueno Takayuki、Ohno Shinji
    • 雑誌名

      Breast Cancer Research and Treatment

      巻: 196 号: 2 ページ: 341-348

    • DOI

      10.1007/s10549-022-06726-w

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Assessment of a cancer genomic profile test for patients with metastatic breast cancer2022

    • 著者名/発表者名
      Fukada Ippei、Mori Seiichi、Hayashi Naomi、Hosonaga Mari、Yamazaki Masumi、Wang Xiaofei、Kawai Saori、Inagaki Lina、Ozaki Yukinori、Kobayashi Kokoro、Hara Fumikata、Kobayashi Takayuki、Ueki Arisa、Osako Tomo、Tonooka Akiko、Takeuchi Kengo、Ueno Takayuki、Takano Toshimi、Ohno Shinji、Takahashi Shunji
    • 雑誌名

      Scientific Reports

      巻: 12 号: 1 ページ: 4813-4813

    • DOI

      10.1038/s41598-022-08925-3

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Serial circulating tumor DNA monitoring of CDK4/6 inhibitors response in metastatic breast cancer2022

    • 著者名/発表者名
      Chin Yoon Ming、Shibayama Tomoko、Chan Hiu Ting、Otaki Masumi、Hara Fumikata、Kobayashi Takayuki、Kobayashi Kokoro、Hosonaga Mari、Fukada Ippei、Inagaki Lina、Ono Makiko、Ito Yoshinori、Takahashi Shunji、Ohno Shinji、Ueno Takayuki、Nakamura Yusuke、Low Siew‐Kee
    • 雑誌名

      Cancer Science

      巻: 113 号: 5 ページ: 1808-1820

    • DOI

      10.1111/cas.15304

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] 【10年後の乳がん診療】10年後の乳がん診療を見据えて、今取り組むべきリサーチニーズ2021

    • 著者名/発表者名
      小林隆之
    • 雑誌名

      腫瘍内科

      巻: 28 ページ: 216-228

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] Identification of prognostic and predictive biomarkers for palbociclib add-on therapy using cancer panel sequencing of cell-free DNA in patients with HR-positive HER2-negative advanced and metastatic breast cancer with fulvestrant resistance.2023

    • 著者名/発表者名
      Takushi Takeshita
    • 学会等名
      AACR
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Therapeutic relevance of systemic immune status to treatment effects of abemaciclib.2023

    • 著者名/発表者名
      Takayuki Ueno
    • 学会等名
      AACR
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 腫瘍内不均一性の解明による乳癌治療の展望2023

    • 著者名/発表者名
      尾辻 和尊
    • 学会等名
      日本乳癌学会学術総会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] HER2陽性乳癌における術前化学療法後微小遺残例の予後に関 する単施設後方視的解析2023

    • 著者名/発表者名
      西村 明子
    • 学会等名
      日本乳癌学会学術総会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] HER2発現状況(low/zero)からみたHER2陰性乳癌の予後と 術前化学療法治療効果に関する検討2023

    • 著者名/発表者名
      川井 沙織
    • 学会等名
      日本乳癌学会学術総会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 治療経過中に原発巣が急速増大したStage IV授乳期乳癌症例1 例のシングルセルトランスクリプトーム解析2023

    • 著者名/発表者名
      尾辻 和尊
    • 学会等名
      日本乳癌学会学術総会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] ホルモン受容体陽性転移乳癌に対する一次化学療法としての S-1とcapecitabineの比較2023

    • 著者名/発表者名
      小林 隆之
    • 学会等名
      日本乳癌学会学術総会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] HER2陽性乳癌脳転移症例の現状と治療成績2023

    • 著者名/発表者名
      細永 真理
    • 学会等名
      日本乳癌学会学術総会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 最終出産後10年未満に罹患した乳癌は予後不良である ~リンパ管侵襲関連因子の解析2023

    • 著者名/発表者名
      家里明日美
    • 学会等名
      日本乳癌学会学術総会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 原発性乳癌における尿中microRNA発現の臨床的意義2023

    • 著者名/発表者名
      井上 有香
    • 学会等名
      日本乳癌学会学術総会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] Clinical significance of urinary microRNA expression in primary breast cancer2023

    • 著者名/発表者名
      Yuka Inoue
    • 学会等名
      San Antonio Breast Cancer Symposiums
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Clinical outcomes of CDK4/6 inhibitors in patients with bone only metastatic breast cancer.2023

    • 著者名/発表者名
      Mahta Mardani
    • 学会等名
      San Antonio Breast Cancer Symposiums
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] がん診療連携拠点病院におけるAdvance Care Planning(ACP)の実施状況と医療従事者の認識調査2023

    • 著者名/発表者名
      小林隆之
    • 学会等名
      日本がん看護学会学術集会37回
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] Oligometastatic Breast CancerにおけるNeutrophil-to-Lymphocyte Ratioの臨床的意義2022

    • 著者名/発表者名
      井上 有香
    • 学会等名
      日本癌治療学会学術集会60回
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] がんゲノム遺伝子プロファイリング検査を用いた再発乳癌患者の治療戦略の検討2022

    • 著者名/発表者名
      細永真理
    • 学会等名
      日本乳癌学会総会30回
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 高齢者におけるCDK4/6阻害剤の忍容性と効果の検討2022

    • 著者名/発表者名
      小林心
    • 学会等名
      日本乳癌学会総会30回
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書

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公開日: 2021-04-28   更新日: 2024-12-25  

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