| 研究課題/領域番号 |
21K08942
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分55050:麻酔科学関連
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| 研究機関 | 群馬大学 |
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研究代表者 |
折原 雅紀 群馬大学, 医学部附属病院, 助教 (10795272)
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| 研究分担者 |
高澤 知規 群馬大学, 医学部附属病院, 准教授 (30400766)
山口 正雄 帝京大学, 医学部, 教授 (10302704)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2023年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2022年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2021年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
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| キーワード | 周術期管理学 / 周術期アナフィラキシー / 好塩基球活性化試験 / 受身感作 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
申請者らは、周術期にアナフィラキシー症状が出現した患者を対象にして、皮膚テストと好塩基球活性化試験を組み合わせて原因薬剤の同定を行い、その成果を報告してきた。本研究では、周術期アナフィラキシーの原因薬剤について、アナフィラキシーの発症過程におけるIgE関与の有無を、①IgE依存性経路の薬理学的な抑制、②受身感作成立の有無の観点から調べる。この研究により、in vitro検査である特異的IgE抗体測定キット、更にはアナフィラキシー予防薬の開発へ繋げたい。低侵襲な検査やアナフィラキシーの予防薬ができれば、患者に加えて医療従事者の利益も大きく、研究の意義は大きい。
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| 研究成果の概要 |
周術期アナフィラキシーの発症機序を調べた。
好塩基球活性化試験を行う際にIgEを介する反応を選択的に抑制する効果のあるwortmanninを用いることで、幾つかの原因薬剤において、発症機序にIgEが介在している可能性が示唆された。
また、健常人の好塩基球と患者の血清を混合する受身感作を用いることで、ある原因薬剤において、発症機序にIgEが介在している可能性が示唆された。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
アナフィラキシーの発症過程におけるIgE関与の有無を調べることで、in vitro検査である特異的IgE抗体測定による原因薬同定の可否が判明する。低侵襲で実施可能な検査の選択肢が増えれば、患者の利益は大きい。また、発症機序の解明により、予防薬の開発に繋がる可能性がある。予防薬が開発できれば、アナフィラキシーによって手術が中止された患者の再手術や、原因薬剤が同定されていない患者の新たな麻酔を安全に行うことができるため、患者に加えて医療従事者の利益も大きい。
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