| 研究課題/領域番号 |
21K09087
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分55060:救急医学関連
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| 研究機関 | 日本医科大学 |
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研究代表者 |
布施 明 日本医科大学, 医学部, 教授 (80238641)
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| 研究分担者 |
小山 博史 東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 教授 (30194640)
布施 理美 日本医科大学, 大学院医学研究科, 研究生 (30229083)
落合 秀信 宮崎大学, 医学部, 教授 (40224258)
石井 浩統 日本医科大学, 医学部, 助教 (50614830)
宮内 雅人 高知大学, 教育研究部医療学系臨床医学部門, 教授 (60312063)
大西 光雄 独立行政法人国立病院機構大阪医療センター(臨床研究センター), その他部局等, 科長・グループリーダークラス (70597830)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2023年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2022年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2021年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
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| キーワード | 離散事象シミュレーション / 待ち行列モデル / 大規模地震 / 津波 / 未治療死 / 防災・減災 / 保健医療活動チーム / 広域医療搬送 / 人的被害 / 医療崩壊 / 災害拠点病院 / 保健医療チーム / DMAT / 待ち行列システム |
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| 研究開始時の研究の概要 |
研究代表者らは首都直下地震でのシミュレーション・システムの開発を行い、世界ではじめて発災後の医療対応の経過を俯瞰するデータを算出した。
適切な医療対応がなされなければ、新たに6500人超が負傷の増悪による災害関連死に陥ることが危惧される結果となった。
現在、ボトルネックの解消を検討することで課題解決を検討している。
本システムを発展させ、世界最大級の南海トラフ地震発生後の災害医療支援の過程で、有限な医療リソースを用いて最適解を導き出せる新たなシミュレーション・システムに必要な技術を開発する。
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| 研究成果の概要 |
本研究の目的は「南海トラフ地震の災害医療対応シミュレーション・システムを構築して、広範囲にわたる被災地域の医療支援の現実最適解を得るために必要な因子を導く」ことである。そこで、最初に負傷者数の多い主要8府県における未治療死数を算出した。現状では大阪府を除く7県で未治療死者数は重症者数の6割以上となった。次に、防災・減災対策を現状よりさらに進めた場合、全ての府県で未治療死者数が減少していることが判明した。重症者ベッド占有率が0.5を超えると未治療死数が増加することが明らかとなり、未治療死を抑える施策を考える際に有効な指標と考えられた。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
南海トラフ地震の人的被害想定には、死者数と傷病者数の予測値が示されているだけであり、発災後の早期医療的対応を俯瞰した試算がないのが現状である。今回の試算では発災後来院する重症傷病者に対して、有効な医療活動を行えていない試算結果となり、未治療死数を減ずるための対策が必要な状況にある。防災・減災対策を進めると、対策前と比較して未治療死が多くの医療圏で3割以下に減少することが明らかとなった。一方、全ての医療人が災害医療を第2のサブスペシャリティとするレベルでの災害医療の底上げを行わないと南海トラフ地震の人的被害を有効に軽減するための医療資源の確保は行えないのではないかと考えられた。
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