| 研究課題/領域番号 |
21K09162
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分56010:脳神経外科学関連
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| 研究機関 | 東京女子医科大学 |
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研究代表者 |
新田 雅之 東京女子医科大学, 医学部, 特任講師 (70588269)
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| 研究分担者 |
齋藤 太一 東京女子医科大学, 医学部, 非常勤講師 (40457247)
赤川 浩之 東京女子医科大学, 医学部, 准教授 (60398807)
増井 憲太 東京女子医科大学, 医学部, 准教授 (60747682)
福井 敦 東京女子医科大学, 医学部, 助教 (80746800)
都築 俊介 東京女子医科大学, 医学部, 助教 (90746794)
郡山 峻一 東京女子医科大学, 医学部, 助教 (10793979)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2022年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2021年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
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| キーワード | 術中遺伝子診断 / 神経膠種 / リアルタイムPCR / IDH変異 / 1p/19q欠失 / TERTプロモーター変異 / CDKN2A/B欠失 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究は、神経膠種の腫瘍型診断および悪制度診断に必要な、IDH変異、1p/19q欠失、CDKN2A/B欠失、TERTプロモーター変異をリアルタイムPCR法にて短時間に同定する手法を確立することで、「術中遺伝子診断を用いた摘出戦略決定」を神経膠腫手術の標準的治療として確立するとともに世界に発信することを目標とする。
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| 研究実績の概要 |
本研究の目的は、「神経膠腫手術中に術中迅速遺伝子診断によって腫瘍型及び腫瘍悪性度を同定する方法を確立し、最適な摘出戦略を構築する事」である。
2021年度は、IDH1/2変異同定法としてのHRMとTaqman PCR法の正確性の評価、1p/19qの代用マーカーであるTERTプロモーター変異の正確性の評価を行い、正確性が示された。
2022年度は、Taqman PCR法を用いたIDH1/2変異、TERTプロモーター変異の術中遺伝子診断の結果と、永久標本でのシークエンスを用いたIDH1/2変異とFISH法を
用いた1p/19q欠失の結果の整合性を評価した。
また、CDKN2A/B欠失の新たな代用マーカーとしてiFCの有用性を評価した。
2023年度は、実際の手術検体を用いて、上記マーカーの検査を行い、術中遺伝子診断の正確性を検討した。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
2023年度は2022年同様以下を行なった。
１）神経膠腫の手術検体を用いて、Taqman PCR法にてIDH1/2変異およびTERTプロモーター変異を同定し、永久標本における、IDH1/2変異（免疫染色とシークエン
ス）、1p/19q欠失（FISH法）結果と合致するかを検討した。
２）CDKN2A/B共欠失のサロゲートマーカーとして、術中フローサイトメトリー法（iFC）が有用であるかを検討した。iFCでaneupoidyを有しない症例は全例
CDKN2A/B欠失が認められなことがわかり、iFC法の特異度が高いことが示された。
しかしながら、検体数が少なく十分な結果が得られていない状況である。
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| 今後の研究の推進方策 |
今後は、引き続き臨床サンプルを用いた術中遺伝子診断の正確性の評価を行うとともに、結果を統計解析し、学会発表、論文発表を行う方針である。
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