研究課題/領域番号 |
21K09330
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研究種目 |
基盤研究(C)
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配分区分 | 基金 |
応募区分 | 一般 |
審査区分 |
小区分56020:整形外科学関連
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研究機関 | 大阪公立大学 (2022) 大阪市立大学 (2021) |
研究代表者 |
橋本 祐介 大阪公立大学, 大学院医学研究科, 講師 (10382178)
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研究分担者 |
中嶋 康博 大阪公立大学, 大学院医学研究科, 講師 (40548567)
折田 久美 大阪公立大学, 大学院医学研究科, 博士研究員 (40748597)
佐伯 壮一 名城大学, 理工学部, 教授 (50335767)
箕田 行秀 大阪公立大学, 大学院医学研究科, 講師 (90453133)
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研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2023年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2022年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2021年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
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キーワード | stem cell mobilization / 骨髄液 / G-CSF / 半月板再建 / 半月板修復 |
研究開始時の研究の概要 |
本研究の概要は ・骨髄もしくは末梢血由来、いずれからの動員細胞がより半月板治癒に関係しているか?、 ・骨髄もしくは末梢血からの動員細胞をより高濃度に半月板損傷部位に集結させることが可能か?(stem cell mobilization法)であるため、まず血液に由来するfibrin clotの解析を行う。次に細胞動員に有用な薬剤を用いて、半月板修復促進を検索する
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研究実績の概要 |
膝半月板損傷はその後の自然修復が期待できないため、放置すると関節機能が破綻し、著しいADL低下をもたらす。本邦では半月板縫合術が関節機能温存のための唯一の治療となるが半月板組織の修復に限界があるため、骨髄から損傷部位に幹細胞を集積させる「stem cell mobilization」技術を半月板修復に応用し、治癒困難な半月板損傷を治癒させうる手法として確立することが目的である。 前年度は骨髄液注入腱によって半月板再建することによる半月板再生効果が証明できたため、今年度は、現在の臨床でstem cell mobilization の作用が確立されているG-CSF投与による半月板再生促進効果検証を行った。ラットの半月板前節を切除し、G-CSF投与群(腹腔内投与)を作成した。G-CSF:50 μg/kg/dayを5日間の投与後、5日目の末梢血の白血球数は通常の白血球の3倍上昇が確認され、G-CSF自体の薬理効果がみられた。術後1週、2週、4週、8週における修復半月板(半月板前節部分)を採取し、組織切片を作成したところ、術後1週、2週、4週、8週におけるModified Pauli’s scoreはコントロールに比べて有意に高値であることが分かった。
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現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
動物実験において、骨髄液注入腱を用いた半月板再建術では組織学的評価は良好で、軟骨保護作用を認め、論文採択された。G-CSF投与による半月板再生促進効果検証においては、G-CSF投与群で術後1週、2週、4週、8週において組織学的評価は良好であり、stem cell mobilization の作用が見られたと推察できた。
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今後の研究の推進方策 |
動物実験において、組織学的評価、軟骨保護作用の評価を行う。また、修復半月板に血管内皮幹細胞、間葉系幹細胞、マクロファージ、線維芽細胞数の増減を確認し、間葉系幹細胞の動員効果を評価する。
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