| 研究課題/領域番号 |
21K09395
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分56030:泌尿器科学関連
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| 研究機関 | 名古屋大学 |
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研究代表者 |
石田 昇平 名古屋大学, 医学部附属病院, 病院講師 (90744029)
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| 研究分担者 |
松川 宜久 名古屋大学, 医学部附属病院, 講師 (30378145)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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| 配分額 *注記 |
4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2023年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2022年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2021年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
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| キーワード | 間質性膀胱炎 / 制御性T細胞 / バイオマーカー / 尿中細菌叢 / 尿中メタボローム / 免疫応答 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
間質性膀胱炎は、膀胱の非特異的慢性炎症を認める疾患と定義されているが、その病態については、膀胱粘膜の機能障害、免疫学的な異常反応、尿中の毒性物質、 ストレスなどが想定されているものの不明である。そこで間質性膀胱炎の発症、増悪の調整因子として免疫応答を調整する機能を持つ制御性T細胞が関与していると考え、膀胱局所における制御性T細胞の発現率や活性と疾患重症度との関連性を探索する。また制御性T細胞の発現に影響を与える可能性のある尿中代謝物質や細菌叢を解析すること、動物モデルを作成することにより、新規治療法の可能性を探索する。
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| 研究実績の概要 |
本年度も昨年度に引き続き、膀胱局所における制御性T細胞（Treg）の発現や活性と疾患重症度との関連性の検討を行った。膀胱局所における免疫応答の評価のために、膀胱組織を用いた細胞表面抗原マーカの検討を行った。その結果、正常患者（コントロール）群、膀胱痛症候群症例（非ハンナ型）群（BPS群）と比較して、間質性膀胱炎症例では、Foxp3陽性T細胞の割合が高い傾向が得られた。ただ検討症例数がまだ少なく、今後更なる検討を必要とした。
また、間質性膀胱炎の診断のための尿中バイオマーカの検索研究として、尿中プロテオミクス、メタボローム解析を実施した。正常患者（コントロール）群、間質性膀胱炎症例
（ハンナ型）群（IC群）、膀胱痛症候群症例（非ハンナ型）群の3群間で比較検討を行ったが、間質性膀胱炎症例における特異的な尿中代謝物質やタンパクの同定には至らなかった。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
コロナ禍の影響により、検体の集積に時間がかかっており、当初の計画より進捗が遅れている。また尿中検体を用いたバイオマーカ―の探索においても、現時点において、特異的なマーカーを見いだせておらず、今後の課題となっている。
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| 今後の研究の推進方策 |
尿中のオミックス解析では、さまざまな患者側の要因（腎機能障害や尿路感染など）が影響を及ぼしていると考えられ、間質性膀胱炎で特異的なマーカ同定には至らなかったと考えている。今後、膀胱組織検体を用いた検討を、さらに症例数を増やして行うことに加えて、尿中検体から、免疫応答に関与するマーカの評価を行うことで、間質性膀胱炎における免疫応答の解明を目指していく予定である。
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