| 研究課題/領域番号 |
21K09547
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分56040:産婦人科学関連
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| 研究機関 | 奈良県立医科大学 |
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研究代表者 |
岩井 加奈 奈良県立医科大学, 医学部, 助教 (60588531)
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| 研究分担者 |
山田 有紀 奈良県立医科大学, 医学部, 助教 (20588537)
松原 翔 奈良県立医科大学, 医学部附属病院, 研究員 (20825236)
川口 龍二 奈良県立医科大学, 医学部, 准教授 (50382289)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2023年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2022年度: 2,470千円 (直接経費: 1,900千円、間接経費: 570千円)
2021年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
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| キーワード | 子宮腺筋腫 / 1型子宮腺筋症 / 2型子宮腺筋症 / KRAS変異 / 酸化ストレス / 子宮腺筋症 / KRAS遺伝子 / Ⅰ型腺筋症 / Ⅱ型腺筋症 / 筋線維芽細胞 / TGF-β / 月経困難症 / 過多月経 / 不妊症 / MRI / 遺伝子発現プロファイル |
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| 研究開始時の研究の概要 |
子宮腺筋症は子宮内膜症が子宮筋層内に侵入し子宮筋層の線維化を来すことで発症する疾患であり、月経困難症や過多月経、不妊症を引き起こし、若年女性のQOLを損なう。本研究はその発症予防のため、子宮筋層が線維化する機序を明らかとすることを目的としている。子宮筋層の線維化を引きおこす因子を同定するために臨床検体を用いた遺伝子発現解析を行い、原因遺伝子の絞り込みを行う。その原因遺伝子から翻訳される線維化を引き起こす因子を同定し、免疫組織染色および細胞培養系を用いて、線維化に関わることを証明する。
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| 研究成果の概要 |
子宮腺筋症は、過多月経、月経困難症や不妊症の原因となり、女性のQOLを著しく低下させる疾患であり、発症機序や原因を解明することは、女性のＱＯＬ向上に大きく寄与する。
本研究では組織学的に2つの分類型を用いて検討したところ、1型子宮腺筋症と比較し2型子宮腺筋症では卵巣子宮内膜症性嚢胞の合併、深部子宮内膜症および腹膜子宮内膜症病変の合併が有意に多かった。また、全ての分類型とその正常子宮内膜において、KRAS変異に伴うKRAS変異蛋白が検出された。KRAS変異を有する子宮内膜および腺筋症の内膜組織における酸化ストレスは部位によらず同等であった。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
子宮腺筋症を発症機序の異なる分類型に分けることは、および機序解明のために有用であることが明らかとなった。今後の症例蓄積によって、子宮腺筋症により生じ得る臨床症状に対する治療や、発症前の予防につながる可能性がある。
また、今回一部が明らかとなった子宮腺筋症の発症機序の全容は依然として不明であり、解明を進めることは、治療介入すべき時期の選択や新規の治療戦略の開発につながり、女性のQOL向上や他の女性特有の患の誘発を未然に防ぐことが可能になると考える。
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