研究課題/領域番号 |
21K10021
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研究種目 |
基盤研究(C)
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配分区分 | 基金 |
応募区分 | 一般 |
審査区分 |
小区分57050:補綴系歯学関連
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研究機関 | 広島大学 |
研究代表者 |
安部倉 仁 広島大学, 病院(歯), 研究員 (30159454)
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研究分担者 |
西尾 文子 鹿児島大学, 医歯学域歯学系, 助教 (00881294)
森田 晃司 広島大学, 病院(歯), 助教 (30555149)
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研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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配分額 *注記 |
4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2023年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2022年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2021年度: 2,600千円 (直接経費: 2,000千円、間接経費: 600千円)
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キーワード | PEEK / 研磨 / 臨床応用 / 大臼歯 / スーパーエンジニアリングプラスチック / CAD/CAM |
研究開始時の研究の概要 |
スーパーエンジニアリングプラスチックの利点は、生体安全性や生体適合性が高く、金属アレルギー対策としても有用であること、曲げ強度が高く、破断しにくい特性を有し、適度な硬度があることで、対合歯への緩衝作用をも期待できることが挙げられる。ポリエーテルエーテルケトン(PEEK)を大臼歯に用いた臨床研究を実施したところ、歯冠修復材料として期待値が高いことが判明した。しかし、耐摩耗性、研磨性、強度などに、いくつかの問題点も懸念されたため、材料学的研究と臨床研究を行い、負荷が大きい最後臼歯部PEEKクラウンおよびショートスパン臼歯PEEKブリッジへの応用について臨床的妥当性を評価することを目的とする。
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研究実績の概要 |
ポリエーテルエーテルケトン(PEEK)の歯科応用における利点は、生体安全性があり、曲げ強度が高く、破断しにくく、対合歯への緩衝作用をも期待できることが挙げられる。このような理由から新規補綴材料として期待されるPEEKを大臼歯に用いた臨床研究を実施したところ、歯冠修復材料として期待値が高いことが判明した。しかし、耐摩耗性、研磨性などに、いくつかの問題点も懸念されたため、さらに材料学的研究と臨床研究を行い、負荷が大きい最後臼歯部PEEKクラウンの応用について臨床的妥当性を評価した。 研磨実験については、前年度までに実施し、学会発表を行った結果を令和5年度に誌上発表にまとめ中である。咬合面裂溝が付与されているような複雑な形状のPEEK表面の研磨は困難であるため、チェアサイドでの標準的な手順を呈示する必要があり、研磨材の種類、粒子の大きさ、研磨用バーの結合材の性状や研磨用バフなどを変え、種々の条件でPEEK試料を研磨し、表面粗さ、走査電顕像の解析などを評価する実験を行った。歯冠色PEEK材は既存の研磨材を用いて臨床的に適切な表面の滑沢さを得ることが可能であり,本研究においてはカーボランダムファイン、Sライム、マルチブルーの順に研磨を行うプロトコルが最も表面が滑沢にできることが明らかとなった。最後臼歯部PEEKクラウンの応用については12症例について実施し、6か月の観察を行い特定臨床研究を終了した。その結果、重大な問題とされる破折および脱離は一例も発生しなかった。また、スーパーエンジニアリングプラスチックスの期待される利点として耐摩耗性が高いことが挙げられているが、口腔内でも期待通りであるか検討するため、実施済大臼歯PEEK冠についての臨床研究21症例を対象に2年間の継続観察研究を行った。その結果、症例によっては摩耗や咬耗が進行していたが、咬合接触は保持され咀嚼能力は維持されていた。
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