| 研究課題/領域番号 |
21K10075
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分57060:外科系歯学関連
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| 研究機関 | 九州大学 |
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研究代表者 |
清水 真弓 (吉野真弓) 九州大学, 大学病院, 講師 (50253464)
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| 研究分担者 |
岡村 和俊 九州大学, 大学病院, 講師 (20346802)
森山 雅文 九州大学, 歯学研究院, 教授 (20452774)
大山 順子 九州大学, 大学病院, 講師 (70294957)
徳森 謙二 帝京大学, 公私立大学の部局等, 教授 (40253463)
荒木 和之 昭和大学, 歯学部, 特任教授 (50184271)
河津 俊幸 岡山大学, 医歯薬学域, 准教授 (20294960)
木瀬 祥貴 愛知学院大学, 歯学部, 准教授 (30513197)
高木 幸則 長崎大学, 医歯薬学総合研究科(歯学系), 准教授 (30295084)
筑井 朋子 (白石朋子) 福岡歯科大学, 口腔歯学部, 講師 (80580472)
林 孝文 新潟大学, 医歯学系, 教授 (80198845)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2023年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2021年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
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| キーワード | IgG4関連唾液腺炎 / ミクリッツ病 / IgG4-DS / 超音波 / 診断 / 標準化 / 非侵襲 / エラストグラフィ / IgG4関連涙腺唾液腺炎 / IgG4関連涙腺・唾液腺炎 / 診断基準 / 超音波診断 / 多施設共同研究 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
IgG4関連涙腺・唾液腺炎では顎下腺に特徴的な超音波像が認められる。
本研究では顎下腺超音波検査に精通した歯科放射線科中心の多施設で、診断者の標準化の必要性の有無、エラストグラフィやAI診断の導入による診断の簡便化の成否、パワードプラ法での血流の多寡による予後判定の成否などを検討し、顎下腺超音波診断の正診率をより一層向上させ、本邦のみならず、国際的なIgG4-DSの診断基準に非侵襲的な顎下腺超音波検査を導入する基盤を確立することを目的とする。
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| 研究成果の概要 |
IgG4関連涙腺・唾液腺炎（IgG4-DS）では顎下腺に特徴的な超音波像が認められる。本研究では顎下腺超音波診断をIgG4-DSの診断基準に導入することを目的に、多施設（7施設、診断者8名）で、診断者の標準化の必要性の有無や必要な画像などについて検討した。
最終診断が得られたシェーグレン症候群、その他を含む超音波像をA：顎下腺B-mode像、B：AにDoppler像を加えた像、C：Bに耳下腺B-mode, Doppler像を加えた像の順で診断した結果、診断者間の正診率に有意差を認めたが、IgG4-DSに限定すると診断者間の正診率に有意差は認めず、読影Aと読影Cの間に有意差が認められた。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
IgG4関連涙腺・唾液腺炎（IgG4-DS）の現行の診断基準には画像検査は含まれていない。我々がこれまで報告してきたように顎下腺の超音波像は特徴的であり、血清IgG4値を合わせると非常に高い診断能を示す。この超音波診断が診断基準に導入されれば、非侵襲で簡便、かつ安価な検査でありながら正診率を向上させることが可能となる。
疾患をIgG4-DSに限定すると診断者間の正診率に有意差は認めなかったことから、本研究は顎下腺超音波像の診断基準への導入に寄与できると考える。
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