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ゲノム医療の実装に経済的事項はどのような影響を及ぼしているのか

研究課題

研究課題/領域番号 21K10348
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58010:医療管理学および医療系社会学関連
研究機関お茶の水女子大学

研究代表者

神原 容子  お茶の水女子大学, ヒューマンライフサイエンス研究所, 特任助教 (90894791)

研究分担者 三宅 秀彦  お茶の水女子大学, 基幹研究院, 教授 (40297932)
佐々木 元子  お茶の水女子大学, 基幹研究院, 講師 (90725665)
研究期間 (年度) 2021-04-01 – 2024-03-31
研究課題ステータス 完了 (2023年度)
配分額 *注記
3,250千円 (直接経費: 2,500千円、間接経費: 750千円)
2023年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円)
2022年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2021年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
キーワードゲノム医療 / 医療経済 / 経済的困窮 / 世帯収入 / 遺伝カウンセリング / 世帯年収
研究開始時の研究の概要

ゲノム医療は進展が著しく、実臨床に活用する場面も急速に拡がっている。ゲノム医療は有用であるが高額な医療負担が発生する。現在の日本では、誰もがゲノム医療を受けられる経済的な仕組みは構築されているとは言えず、選択肢が限定される可能性がある。本研究はゲノム医療における費用負担配分に着目し、ゲノム医療の実施の妨げになる要因の調査を行う。ゲノム医療における費用配分の問題点から生じる倫理的課題を明らかにし、ゲノム医療を必要とする者が等しく受けられるよう体制構築について提案する。本研究の成果は、国民全体がゲノム医療の恩恵を受け、さらに医療資源の配分の適正化と効率的なゲノム医療の実施に寄与すると考えられる。

研究成果の概要

本研究では、患者の経済状況のゲノム医療への影響を明らかにすることである。まず、ゲノム医療の専門家を対象にゲノム医療に関する費用負担についての質問紙調査を行った。回答者の約6割で経済的困窮者へのゲノム医療の情報提供・提供に関する施設方針は未確定であった。次に一般成人のゲノム医療の費用面に対する考え方を明らかにするために、一般市民調査パネルを用いて調査した。半数以上が医療費を高いと感じ、医療費よりも他の生活費にかける金額を優先したいという考えがあった。さらに世帯年収が低い群で受診可能な医療の選択肢が狭まっていた。
本研究ではゲノム医療の社会実装を進める上で経済的状況が障壁となり得ることが示唆された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究は、ゲノム医療の社会実装を進める上で経済的状況が障壁となり得ることを明らかにした。新型コロナウイルスの流行や物価上昇等の影響から経済的困窮者の増加が予想される。経済的困窮者へのゲノム医療提供時に困難が生じる機会も増加する可能性があることから、各医療機関内で経済格差への対応や、行政はより手厚い支援制度を設けること、技術革新によるコストの低下や教育啓発などの必要性を示した。今後、国民全体がゲノム医療の恩恵を受けることに繋げるために医療資源の配分の適正化と効率的なゲノム医療の実施に寄与するゲノム医療の提供のあり方の基礎資料となり、社会的にも意義のある研究と考えられる。

報告書

(4件)
  • 2023 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 研究成果

    (29件)

すべて 2023 2022 2021

すべて 雑誌論文 (7件) (うち査読あり 7件) 学会発表 (21件) (うち国際学会 1件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] Medical Needs of Adults with Down Syndrome Presenting at a Regional Medical and Rehabilitation Center in Japan2023

    • 著者名/発表者名
      Kanbara Yoko、Takeuchi Chisen、Mochizuki Yoko、Osako Miho、Sasaki Motoko、Miyake Hidehiko
    • 雑誌名

      日医大誌

      巻: 90 号: 2 ページ: 210-219

    • DOI

      10.1272/jnms.JNMS.2023_90-211

    • ISSN
      1345-4676, 1347-3409
    • 年月日
      2023-04-25
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Empathy experiences of Japanese certified genetic counselors: A qualitative investigation and proposed framework2022

    • 著者名/発表者名
      TOMOZAWA Chikako, SASAKI Motoko, KAMBARA Yoko, DONG Jingyi, MURAKAMI Haruka, MIYAKE Hidehiko
    • 雑誌名

      Journal of Genetic Counseling

      巻: 31 号: 5 ページ: 1125-1137

    • DOI

      10.1002/jgc4.1583

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] オンライン模擬遺伝カウンセリングにおけるクライエント役大学院生の被共感体験:模擬体験後質問紙調査の自由記述回答から2022

    • 著者名/発表者名
      友澤 周子, 佐々木 元子, 神原 容子, 三宅 秀彦
    • 雑誌名

      日本遺伝カウンセリング学会誌

      巻: 43 ページ: 131-142

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 女子大学生を対象とした遺伝性乳癌卵巣癌の発症前診断を受ける意思に関連する事項の検討2022

    • 著者名/発表者名
      黒田 真帆, 佐々木 元子, 神原 容子, 三宅 秀彦
    • 雑誌名

      日本遺伝カウンセリング学会誌

      巻: 43 ページ: 111-120

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] CFC症候群・Costello症候群のある子の親たちの思い2021

    • 著者名/発表者名
      神原容子、 原田佳奈、 川目裕、竹内千仙
    • 雑誌名

      日本遺伝カウンセリング学会誌

      巻: 42 ページ: 113-124

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 認定遺伝カウンセラーにおける共感疲労と共感性の関係に関する調査研究2021

    • 著者名/発表者名
      村上遥香、佐々木元子、神原容子、黒田真帆、友澤周子、董倞伊、浦野真理、三宅秀彦
    • 雑誌名

      日本遺伝カウンセリング学会誌

      巻: 42 ページ: 265-276

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 脳神経内科医を対象とした遺伝カウンセリング・ロールプレイの試み2021

    • 著者名/発表者名
      竹内千仙、神原容子、西郷和真、矢部一郎、石浦浩之、松川 敬志、池川敦子、柴田有花、張香理、吉田邦広
    • 雑誌名

      日本遺伝カウンセリング学会誌

      巻: 42 ページ: 113-124

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] 患者の経済的困窮がゲノム医療の提供にどのように影響するか アンケート調査からの検討2023

    • 著者名/発表者名
      是枝美里、神原容子、佐々木元子、武藤香織、三宅秀彦
    • 学会等名
      第47回日本遺伝カウンセリング学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 遺伝カウンセラー養成課程におけるスーパービジョンに対する学生の経験に関する質的研究2023

    • 著者名/発表者名
      三木詩織、清水瑠璃子、村上遥香、神原容子、三宅秀彦、 佐々木元子
    • 学会等名
      第47回日本遺伝カウンセリング学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] Angelman症候群のあるお子さんをもつご家族における障害受容過程とストレス対処能力との相互作用に関する調査2023

    • 著者名/発表者名
      山本永花、神原容子、佐々木元子、三宅秀彦
    • 学会等名
      第47回日本遺伝カウンセリング学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] SEIQoL-DWを用いた小児期発症神経系疾患患者とその家族に対する移行医療2023

    • 著者名/発表者名
      大迫美穂、藤井聡江、永澤由紀子、深澤広美、木村美香、北川原裕、神原容子、望月葉子
    • 学会等名
      第11回日本難病医療ネットワーク学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] Vineland-Ⅱadapted behavior profile of adults with genetic disorders and intellectual disability2023

    • 著者名/発表者名
      Miho Osako, Satoshi Kobayashi, Kouko Asai, Yu Iijima, Yoko Kanbara, Yoko Mochizuki
    • 学会等名
      Human Genetics Asia 2023
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)流行下における遺伝カウンセラー養成課程所属学生の学習状況への影響調査2022

    • 著者名/発表者名
      澤田優貴、佐々木元子、神原容子、三宅秀彦
    • 学会等名
      第46回日本遺伝カウンセリング学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 難病ゲノム医療における遺伝カウンセリングに関する動画教材の内容分析 YouTube動画を対象としたテキストマイニング2022

    • 著者名/発表者名
      大住理沙、佐々木元子、神原容子、三宅秀彦
    • 学会等名
      第46回日本遺伝カウンセリング学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 模擬遺伝カウンセリングにおけるクライエントの被共感体験 対人プロセス想起法後に収集した自由記述のSCATを用いた分析2022

    • 著者名/発表者名
      友澤周子、神原容子、佐々木元子、三宅秀彦
    • 学会等名
      第46回日本遺伝カウンセリング学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 難病医療における遺伝カウンセリングに関する動画教材の作成2022

    • 著者名/発表者名
      佐々木元子、川目裕、松尾真理、小杉眞司、櫻井晃洋、由良敬、高島響子、李怡然、松川愛未、大住理沙、神原容子、三宅秀彦
    • 学会等名
      第46回日本遺伝カウンセリング学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] PGT-Aにおける遺伝カウンセリングの役割:インタビューデータ分析による検討2022

    • 著者名/発表者名
      志食絵理、佐々木元子、神原容子、三宅秀彦
    • 学会等名
      第8回日本産科婦人科遺伝診療学会学術講演会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] BRCA1バリアントのClinical Significanceとタンパク質相互作用2022

    • 著者名/発表者名
      工藤美紗絵、三宅秀彦、佐々木元子、神原容子、由良敬
    • 学会等名
      日本人類遺伝学会第67回大会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 三宅秀彦、小杉眞司、櫻井晃洋、川目裕、松尾真理、 佐々木元子、由良敬、高島響子、李怡然、神原容子、松川愛未、大住理沙2022

    • 著者名/発表者名
      難病診療の遺伝カウンセリングに関する現状認識と解決策の提案
    • 学会等名
      日本人類遺伝学会第67回大会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 親からBeckwith-Wiedemann症候群のある子への情報開示に関する調査2021

    • 著者名/発表者名
      董倞伊、佐々木元子、神原容子、黒田真帆、友澤周子、村上遥香、三宅秀彦
    • 学会等名
      第45回日本遺伝カウンセリング学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 女子大学生における遺伝性乳癌卵巣癌症候群の発症前診断に関する意思決定要因の検討2021

    • 著者名/発表者名
      黒田真帆、佐々木元子、神原容子、池田まさみ、三宅秀彦
    • 学会等名
      第45回日本遺伝カウンセリング学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 認定遺伝カウンセラーの共感のプロセス 遺伝カウンセリング実践における共感体験の質的研究2021

    • 著者名/発表者名
      友澤周子、佐々木元子、神原容子、董倞伊、村上遥香、黒田真帆、志食絵理、澤田優貴、三宅秀彦
    • 学会等名
      第45回日本遺伝カウンセリング学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 認定遺伝カウンセラーにおける共感疲労と共感性の関係に関する調査研究2021

    • 著者名/発表者名
      村上遥香、佐々木元子、神原容子、黒田真帆、友澤周子、董倞伊、浦野真理、三宅秀彦
    • 学会等名
      第45回日本遺伝カウンセリング学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 常染色体優性下肢優位型脊髄性筋萎縮症2型に対する遺伝カウンセリング2021

    • 著者名/発表者名
      竹内千仙、神原容子、北野明子、中村純人、小崎慶介、望月葉子
    • 学会等名
      第45回日本遺伝カウンセリング学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] ゲノムカウンセリング教育に関する調査2021

    • 著者名/発表者名
      佐々木元子、 川目裕、小杉眞司、櫻井晃洋、松尾真理、 由良敬、高島響子、李怡然、松川愛未、神原容子、三宅秀彦
    • 学会等名
      第45回日本遺伝カウンセリング学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 難病診療における遺伝カウンセリングの必要性に関する調査2021

    • 著者名/発表者名
      神原容子、三宅秀彦、 川目裕、小杉眞司、櫻井晃洋、松尾真理、 佐々木元子、由良敬、高島響子、李怡然、松川愛未
    • 学会等名
      日本人類遺伝学会第66回大会 第28回日本遺伝子診療学会大会 合同開催
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 成人期Down症候群における移行医療の意義ー遺伝専門職の視点からー2021

    • 著者名/発表者名
      神原容子、竹内千仙、大迫美穂、佐々木元子、三宅秀彦、望月 葉子
    • 学会等名
      日本人類遺伝学会第66回大会 第28回日本遺伝子診療学会大会 合同開催
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 40歳以上のDown症候群患者の生活実態および来院状況の調査2021

    • 著者名/発表者名
      神原容子、竹内千仙、大迫美穂、佐々木元子、三宅秀彦、望月葉子
    • 学会等名
      第44回日本小児遺伝学会学術集会 第3回日本ダウン症学会学術集会 第3回日本ダウン症会議 合同学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [図書] 遺伝カウンセリング標準テキスト2023

    • 著者名/発表者名
      認定遺伝カウンセラー制度委員会
    • 総ページ数
      160
    • 出版者
      診断と治療社
    • ISBN
      4787825968
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書

URL: 

公開日: 2021-04-28   更新日: 2025-01-30  

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