| 研究課題/領域番号 |
21K10360
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58010:医療管理学および医療系社会学関連
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| 研究機関 | 東海大学 |
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研究代表者 |
鈴木 みづほ 東海大学, 医学部, 助教 (00845521)
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| 研究分担者 |
竹下 啓 東海大学, 医学部, 教授 (10276248)
大貫 優子 東海大学, 医学部, 准教授 (20384927)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2022年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2021年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
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| キーワード | 機微な医療情報 / アクセス制限 / プライバシー意識 / 患者と医療者の認識の差 / 医療情報の二次利用 / 医療倫理 / 電子カルテ / 遺伝情報 / 医療情報 / 機微情報 / スティグマ / 電子カルテシステム / プライバシー権 / 二次利用 / 診療情報 / 医療情報の多様化 / 診療記録管理 / 遺伝子差別 / 遺伝子例外主義 / ゲノム医療 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
応募者らは、日本の医療機関の診療情報の中で遺伝情報が特別管理されている実態を明らかにした。その理由として、遺伝情報の万が一の情報漏洩による不利益から患者を守るという医療者側の認識が考えられたが、患者や一般市民が診療記録の管理についてどのような認識を抱いているのかは十分な知見が存在しない。
本研究では、医療機関で収集される個人情報の中で、患者と市民が、どのような情報項目について特に機微性が高いと認識し、その取り扱いに対してどのような期待を抱いているのかを明らかにする。
さらに、医療者との乖離も調査し、患者・市民と医療者の価値観に基づいた診療記録管理を行うための提言を作成する。
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| 研究成果の概要 |
本研究では、先行研究により医療機関でアクセス制限が行われていた情報項目（遺伝情報、HIV感染歴、心理記録など）に着目し、それら機微な医療情報に対する市民・患者および医療者の認識を比較した。その結果、アクセス制限の必要性に関する両者の意識の相違が明らかとなり、診療情報の管理指針や医療倫理教育の整備に資する知見を得た。また、患者にとって何が機微な情報であり、どのような情報共有に懸念を抱いているのか、さらにどのような管理を望んでいるのかを明らかにすることで、プライバシーを損なわない情報利活用の在り方に関する重要な示唆を得た。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
本研究は、遺伝情報やHIV感染歴、心理記録などの機微な医療情報に対する患者・市民および医療者の意識の違いを明らかにし、個人情報の保護と医療の質の向上の両立に資する知見を提供した。近年、日本では診療情報のクラウド化やビッグデータとしての二次利用が政策として推進されており、個別情報の取り扱いに関する国民の理解と信頼の醸成が不可欠である。本研究は、どのような情報が患者にとって「共有したくない情報」なのかを定量的に把握した点で、今後の情報管理政策の設計や倫理的ガイドラインの策定に具体的根拠を与える。
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