| 研究課題/領域番号 |
21K10385
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58010:医療管理学および医療系社会学関連
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| 研究機関 | 産業医科大学 |
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研究代表者 |
原田 有理沙 産業医科大学, 医学部, 助教 (80893867)
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| 研究分担者 |
原田 佳和 産業医科大学, 医学部, 講師 (70744100)
立石 清一郎 産業医科大学, 産業生態科学研究所, 教授 (80570861)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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| 配分額 *注記 |
3,380千円 (直接経費: 2,600千円、間接経費: 780千円)
2024年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2023年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2022年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
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| キーワード | 治療と仕事の両立支援 / 復職支援 / 職場配慮 / 復職課題 / 就労継続 / 復職 / 産業医学 / 両立支援 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究では、治療と職業生活の両立支援における疾患毎の復職課題と休業期間の関連性の解明を進める。申請者らはこれまでに両立支援における困難や配慮が 10 のカテゴリに分類できることを報告した。一方で、疾患毎の事例性を比較検討した研究は、未だない。本研究では、１）疾患毎の復職課題の特性についての後向きコホート、２）疾患毎の復職課題と休業期間の関連性についての3年間の前向きコホート、３）4年目にこの成果から得たエビデンスを基に、早期復職・安定した就労継続を目指した両立支援プログラムの比較試験を実施し、その効果評価を行う。最終的に、本研究は休業期間を短縮し、本人と職場ひいては日本の経済活動に貢献する。
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| 研究実績の概要 |
本研究では、治療と職業生活の両立支援における、疾患毎の復職課題の特性について患者コホート調査を行い、この成果から得たエビデンスを基に、早期復職・安定した就労継続を目指した両立支援プログラムの提案を行う。最終的に、本研究は休業期間を短縮し、本人と職場ひいては日本の経済活動に貢献する。
本研究の目的は、治療と仕事の両立支援における疾患毎の課題の発生や困難性の偏在を明らかにすることである。最終目標として、この知見に基づいた、両立支援コーディネーターによる「復職課題」への早期介入アプローチとして効率的かつ実行可能な支援策を考案する。
2021年度は、後向きコホート研究の倫理申請および症例データベースの整備した。2022年度は、職課題の評価指標の問診票を整備及び現場でデータ収集を開始した。並行して、作成したデータベースで解析を開始した。精神的苦痛や職場配慮と、当事者の治療と就労の両立に対する満足度(以下、両立満足度)との関連性について評価した。産業医科大学病院において2019年1月-2021年3月治療時に両立支援を希望し初回面談を実施した837例に対し、追跡調査を行った。2021年11月-2022年3月の期間に再診した症例のうち、治療と就労の両立に関する問診にて就労継続中であった182例を解析対象とした。説明変数は精神的苦痛と職場配慮とし、アウトカムは両立満足度とし、ロジスティック回帰モデルを用いてオッズ比を算出した。解析対象182例において、平均年齢50.6歳、男性は43.5％、精神的苦痛K6は平均2.67/23点であった。精神的苦痛が高いと治療と就労の両立状況に満足するオッズ比が有意に低い傾向があった。また、同僚からの支援が高いと両立状況に満足するオッズ比が有意に高い傾向があった。業務調整なし群と比較し、業務調整あり群では両立状況に満足するオッズ比は高い傾向があった。上司からの支援と両立満足度については関連性を認めなかった。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
必要なデータを収集できており、解析も開始し、順調に進展している。
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| 今後の研究の推進方策 |
横断研究：データ整理に着手し、解析を実施する。前向きコホート研究（2022～2025年度）：産業医科大学病院両立支援科外来において、19の疾患群各々における復職期間について、患者の抱える復職課題（10のカテゴリ）の変化（発生量、解決あるいは消失量）によって評価し、600例規模の3年間の調査及び解析を実施予定である。
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