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家族歴・産科合併症既往を考慮した高血圧等の母児の予後の検討

研究課題

研究課題/領域番号 21K10438
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58030:衛生学および公衆衛生学分野関連:実験系を含まない
研究機関東北大学

研究代表者

石黒 真美  東北大学, 東北メディカル・メガバンク機構, 講師 (10632242)

研究分担者 目時 弘仁  東北医科薬科大学, 医学部, 教授 (20580377)
小原 拓  東北大学, 東北メディカル・メガバンク機構, 准教授 (80612019)
研究期間 (年度) 2021-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2022年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2021年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
キーワード母子保健
研究開始時の研究の概要

本研究では、全国規模の医療情報データベース及び三世代に渡る家族参加型の出生ゲノムコホート研究を用いて、妊娠高血圧症候群、妊娠糖尿病、妊娠中の脂質異常症の要因及び母児の予後への影響を明らかにする。また、各世代における遺伝的素因、生活習慣などの環境因子と、血圧高値、耐糖能異常、脂質異常との関連を明らかにする。さらに、周産期や各世代での血圧高値、耐糖能異常、脂質異常が併発する要因についても明らかにする。

研究実績の概要

本研究では、全国規模の医療情報データベース及び三世代に渡る家族参加型の出生ゲノムコホート研究を用いて、妊娠高血圧症候群、妊娠糖尿病、妊娠中の脂質異常症の要因および母児の予後への影響を明らかにすることを目的としている。
2023年度は、東北メディカル・メガバンク計画三世代コホート調査のデータを基に、妊娠中の血圧管理状況と児の出生時のadverse outcomeとの関連を検討した。服薬せずに収縮期血圧/拡張期血圧が140/90mmHg未満の群と比較して、服薬して収縮期血圧/拡張期血圧が140/90mmHg以上の群では、在胎不当過小、低出生体重、早産のリスク増加と関連が認められた。一方で、降圧薬使用なしで血圧が140/90 mmHg以上だった場合と、降圧薬使用ありで血圧が140/90 mmHg未満だった場合とのオッズ比は同等であった。本結果は論文で報告した。
また、母親の妊娠高血圧症候群はと2歳及び3歳半時点の神経発達の遅れとの関連を検討した。2歳時点のコミュニケーション領域、個人・社会領域の発達の遅れの可能性と関連していた。また、媒介分析を実施したところ、早産、蘇生術、NICU入院、頭囲が中間因子として媒介している可能性が示唆された。本結果も論文で報告した。
さらに、先行研究で不妊治療と妊娠高血圧症候群との関連に高齢妊娠が交絡している可能性が報告されており、三世代コホート調査の他国内の出生コホート研究で年齢で層別した不妊治療と妊娠高血圧症候群との関連についてメタアナリシスを実施した。その結果、年齢によらず不妊治療と妊娠高血圧症候群との関連が認められた。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

2023年度は論文にて成果の報告ができた。また、妊娠中の血糖値と児の発達についての論文も投稿中であり、引き続き査読の対応をしていく。

今後の研究の推進方策

家族歴や妊娠中の血圧、血糖、脂質等を包括的に捉えた健康状態を曝露とした場合の周産期合併症や児の予後との関連を検討しており、学会等で報告する。

報告書

(3件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 研究成果

    (5件)

すべて 2024 2022

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 3件) 学会発表 (2件)

  • [雑誌論文] Hypertensive disorders of pregnancy, neonatal outcomes and offspring developmental delay in Japan: The Tohoku Medical Megabank Project Birth and Three‐Generation Cohort Study2024

    • 著者名/発表者名
      Chen Geng、Ishikuro Mami、Ohseto Hisashi、Murakami Keiko、Noda Aoi、Shinoda Genki、Orui Masatsugu、Obara Taku、Kuriyama Shinichi
    • 雑誌名

      Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica

      巻: - 号: 6 ページ: 1192-1200

    • DOI

      10.1111/aogs.14820

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Association between infertility treatment and hypertensive disorders of pregnancy in the Japan Birth Cohort Consortium: a meta-analysis2024

    • 著者名/発表者名
      Ishikuro Mami、Nishimura Tomoko、Iwata Hiroyoshi、Metoki Hirohito、Obara Taku、Iwama Noriyuki、Murakami Keiko、Rahman Md. Shafiur、Tojo Maki、Kobayashi Sumitaka、Miyashita Chihiro、Tanaka Keiko、Miyake Yoshihiro、Ishitsuka Kazue、Horikawa Reiko、Morisaki Naho、Yamamoto Midori、Sakurai Kenichi、Mori Chisato、他5名
    • 雑誌名

      Journal of Human Hypertension

      巻: 38 号: 2 ページ: 187-190

    • DOI

      10.1038/s41371-023-00890-2

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] The association between blood pressure control in women during pregnancy and adverse perinatal outcomes: the TMM BirThree Cohort Study2024

    • 著者名/発表者名
      Ishikuro Mami、Obara Taku、Murakami Keiko、Ueno Fumihiko、Noda Aoi、Onuma Tomomi、Kikuya Masahiro、Metoki Hirohito、Kuriyama Shinichi
    • 雑誌名

      Hypertension Research

      巻: 47 号: 5 ページ: 1216

    • DOI

      10.1038/s41440-023-01570-x

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 妊娠中の降圧薬使用による血圧管理状況と児のSGAとの関連2022

    • 著者名/発表者名
      石黒真美、小原拓、野田あおい、上野史彦、松崎芙実子、大沼ともみ、村上慶子、菊谷昌浩、目時弘仁、菅原準一、栗山進一
    • 学会等名
      第9回日本DOHaD学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 妊娠高血圧症候群と産後約3年の血圧値との関連:東北メディカル・メガバンク計画三世代コホート調査2022

    • 著者名/発表者名
      石黒真美、長谷川茉柚、村上慶子、上野史彦、野田あおい、大沼ともみ、松崎芙実子、菊谷昌浩、目時弘仁、小原拓、栗山進一
    • 学会等名
      第32回日本疫学会学術総会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書

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公開日: 2021-04-28   更新日: 2024-12-25  

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