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乳幼児栄養を改善するためのコミュニティー・ヘルス・ワーカーへのスーパービジョン

研究課題

研究課題/領域番号 21K10492
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58030:衛生学および公衆衛生学分野関連:実験系を含まない
研究機関東京大学

研究代表者

名西 恵子 (大塚恵子)  東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 講師 (40570304)

研究分担者 菊地 君与  九州大学, アジア・オセアニア研究教育機構, 教授 (40644737)
安岡 潤子  聖路加国際大学, 専門職大学院公衆衛生学研究科, 教授 (90451773)
研究期間 (年度) 2021-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 完了 (2024年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2022年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2021年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
キーワードコミュニティー・ヘルス・ワーカー / 母子保健 / 乳幼児栄養 / 国際保健 / コミュニティー・ヘルスワーカー / カンボジア / ビレッジ・マラリア・ワーカー / スーパービジョン / ラオス / へき地 / 母乳育児 / 母子の継続ケア / コミュニティ・ヘルス・ワーカー
研究開始時の研究の概要

低・低中所得国のへき地は、医療へのアクセスが非常に悪く、乳幼児の低栄養が顕著である.そのような地域では、コミュニティ(村や集落)の住民がトレーニングを受け、コミュニティ・ヘルス・ワーカー(CHW)となって、乳幼児栄養改善に取り組むことがある.CHWの活動には、保健師など医療従事者(スパーバイザー)からのスーパービジョンが必要となる.本研究ではラオスのへき地において 1)スーパービジョンが適切で支持的であるかを測定する尺度を開発し、2)適切で支持的なスーパービジョンがCHWの高いパフォーマンスに関連していることを確認し、3)適切で支持的なスーパービジョンを可能にする条件を探索する.

研究成果の概要

ネパールのカトマンズ盆地の3自治体において、女性コミュニティ・ヘルス・ボランティア(FCHV)203名を対象に、スーパービジョンの質と母子保健・栄養支援活動との関連を調査した。まず、Perceived Supervision ScaleおよびCTC Provider Motivation Scaleのネパール語版を開発した。これらを用いてスーパービジョンの質と仕事への意欲を測定した。その結果、FCHVの多くが質の高いスーパービジョンを受けており、スーパービジョンの質は仕事への意欲と関連していた。一方、スーパービジョンと活動への自信や実践との間には有意な関連はみられなかった。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究では、コミュニティー・ヘルス・ワーカーとして、ネパールの地域保健で重要な役割を担うFCHVへのスーパービジョンと仕事への意欲を測定する心理尺度を初めて開発した。さらに、FCHVに対するスーパービジョンと仕事への意欲との関連を明らかにした点でも学術的意義がある。政策的には、FCHVへのスーパービジョン体制の整備が、FCHVの意欲的な活動に繋がり、母子の保健・栄養改善に資する可能性を示した。

報告書

(5件)
  • 2024 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 研究成果

    (9件)

すべて 2023 2022 その他

すべて 国際共同研究 (1件) 雑誌論文 (5件) (うち国際共著 2件、 査読あり 3件、 オープンアクセス 5件) 学会発表 (3件) (うち国際学会 2件)

  • [国際共同研究] Health Action and Research(ネパール)

    • 関連する報告書
      2024 実績報告書
  • [雑誌論文] Challenging the utility of 24-hour recall of exclusive breast feeding in Japan2023

    • 著者名/発表者名
      Nanishi Keiko、Green Joseph、Shibanuma Akira、Hongo Hiroko、Okawa Sumiyo、Tabuchi Takahiro
    • 雑誌名

      BMJ Global Health

      巻: 8 号: 12 ページ: e013737-e013737

    • DOI

      10.1136/bmjgh-2023-013737

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Breastfeeding and the role of the commercial milk formula industry2023

    • 著者名/発表者名
      Nanishi Keiko、Hongo Hiroko
    • 雑誌名

      The Lancet

      巻: 402 号: 10400 ページ: 448-448

    • DOI

      10.1016/s0140-6736(23)01195-9

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • オープンアクセス
  • [雑誌論文] Editorial: Challenges of maternal and child health after the COVID-19 pandemic2023

    • 著者名/発表者名
      Kikuchi Kimiyo、Nanishi Keiko、Yi Siyan、Yasuoka Junko
    • 雑誌名

      Frontiers in Public Health

      巻: 11

    • DOI

      10.3389/fpubh.2023.1224093

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Impact of oral intervention on the oral and overall health of children living with HIV in Cambodia: a randomized controlled trial2023

    • 著者名/発表者名
      Kikuchi Kimiyo、Tuot Sovannary、Yasuoka Junko、Murayama Makoto、Okawa Sumiyo、Shibanuma Akira、Nanishi Keiko、Eng Sothearith、Huot Chantheany、Yi Siyan
    • 雑誌名

      BMC Medicine

      巻: 21 号: 1 ページ: 162-162

    • DOI

      10.1186/s12916-023-02862-2

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Does benefits-of-breastfeeding language or risks-of-formula-feeding language promote more-positive attitudes toward breastfeeding among midwives and nurses?2023

    • 著者名/発表者名
      Toda Ayumi、Nanishi Keiko、Shibanuma Akira
    • 雑誌名

      BMC Pregnancy and Childbirth

      巻: 23 号: 1

    • DOI

      10.1186/s12884-023-05493-w

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] Questioning the usefulness of 24-hour recall of exclusive breastfeeding2023

    • 著者名/発表者名
      K Nanishi, J Green, A Shibanuma, H Hongo
    • 学会等名
      8th Academy of Breastfeeding Medicine/ European Association of Breastfeeding Medicine European Regional Conference
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Questioning the usefulness of 24-hour recall of exclusive breastfeeding2023

    • 著者名/発表者名
      K Nanishi, J Green, A Shibanuma, H Hongo
    • 学会等名
      8th Academy of Breastfeeding Medicine(ABM) /European Association of Breastfeeding Medicine (EABM) European Regional Conference
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 適切な「母乳率」は、生下時からのExclusive Breastfeedingか調査時点のExclusive Breastfeeding Rateか?2022

    • 著者名/発表者名
      名西恵子、本郷寛子
    • 学会等名
      第36回日本母乳哺育学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書

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公開日: 2021-04-28   更新日: 2026-01-16  

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