身体感覚にはたらきかける「動き」の援助技術教育プログラムの開発と効果検証

• 研究課題/領域番号: 21K10548
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分58050:基礎看護学関連
• 研究機関: 神戸常盤大学 (2023-2024); 神戸市看護大学 (2021-2022)
• 研究代表者: 柴田 しおり 神戸常盤大学, 保健科学部, 教授 (70254480)
• 研究分担者: 山下 裕紀 関西医科大学, 看護学部, 准教授 (40326319) ; 澁谷 幸 神戸市看護大学, 看護学部, 教授 (40379459) ; 鈴木 和代 神戸市看護大学, 看護学部, 講師 (70419456)
• 研究期間 (年度): 2021-04-01 – 2025-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2024年度)
• 配分額: 3,380千円 (直接経費: 2,600千円、間接経費: 780千円); 2023年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2021年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
• キーワード: 身体感覚 / 看護基礎教育 / 技術習得 / 「動き」の支援技術 / 移動援助技術 / 教育プログラム

研究開始時の研究の概要

本研究は、看護援助本来の目的である「患者のもつ力、生きる力を引き出す」という観点から看護技術を捉え直した、新しい技術教育の確立を目指して行うものである。生活する上で「動く」ことは不可欠な能力であるため、動くことへの支援に注目した。まず、１）看護師の移動援助技術の現状を動作解析手法等で明らかにし、２）患者の持つ力を引き出す移動援助技術教育に必要な要因を検討して教育プログラムを考案し、３）その教育プログラムを臨床看護師に体験・評価してもらうことで、看護援助本来の目的である「患者のもつ力、生きる力を引き出す」看護技術教育の確立を目指す。

研究成果の概要

本研究の目的は、患者の持つ力を引き出す移動援助技術の教育プログラムの考案と、効果の検証である。プログラムはキネステティクの小概念９つを体験的に学ぶ内容とした。A大学1年生の基礎看護技術科目においてプログラムを実施し、授業後アンケートから学生の学びの内容を抽出した。学生は、マスの重さを移す、相手が動く空間を考える、身体の構造を考えて実践する、など実体験を伴ったキネステティク概念の理解ができていた。また、力に頼る方法は相手に不快と苦痛を与える、看護者が楽だと相手も楽に感じる、のように看護者の動きが患者に与える影響を実感していた。本プログラムは、動きを引き出す援助の学習に寄与する可能性が示唆された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究で作成した教育プログラムは、メカニクス的に「相手を動かす」のではなく、患者の持つ力を引き出し「相手が動くのを助ける」という移動の援助技術のパラダイムを新たにする可能性を持っていることが示唆された。このことは、感覚を介した相互作用として援助を行うという看護の本質を実現するものである。また、キネステティク概念の体験学習は、１日6時間を２日間で行われる場合が多い。基礎看護技術の科目にこの時間数を確保することは、他の学習内容を圧迫し、現実的ではない。考案したプログラムは、2コマ（180分）を２回の時間数で運用できるため、現在の科目構成を大きく変えることなく導入可能である点にも意義がある。