研究課題/領域番号 |
21K10571
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研究種目 |
基盤研究(C)
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配分区分 | 基金 |
応募区分 | 一般 |
審査区分 |
小区分58050:基礎看護学関連
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研究機関 | 山梨大学 |
研究代表者 |
田辺 文憲 山梨大学, 大学院総合研究部, 教授 (80217108)
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研究分担者 |
森本 美智子 岡山県立大学, 保健福祉学部, 教授 (60342002)
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研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2021年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
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キーワード | 個人防護具 / ガウン / 飛沫 / 微生物汚染 / 口腔ケア / 看護ケア / 二次感染 |
研究開始時の研究の概要 |
医療従事者は感染を防ぐためマスクやアイソレーションガウン(感染防止用の使い捨てガウン)などの個人防護具を着用しケアを行う.看護ケアでは患者に接近して行う動作が多く、喀痰吸引などでは飛沫に暴露するリスクがある。飛沫中の病原体がガウン表面に残存した場合、脱衣時に手指やユニホームへ汚染し二次感染を起こしうる。今回、看護ケアで使用される撥水性、防水性、プラスチック製のアイソレーションガウンに喀痰や唾液中の病原体を付着させ、ガウン表面に残存する病原体数の違いを実験により検証する.臨床現場のガウンや環境の汚染に関する実態調査結果を踏まえ、見逃されている感染リスクを明らかにし、有効な感染対策案を提言する。
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研究実績の概要 |
看護ケアで使用される防水性、撥水性、プラスチックの3種のアイソレーションガウンを対象とし、模擬唾液に混和したメチシリン感受性黄色ブドウ球菌(MSSA)および大腸菌のガウン表面への付着性の違いを比較した。模擬唾液はキサンタンガムを主成分とするとろみ調整食品1gを滅菌生食水100mLに溶解して使用した。MSSAと大腸菌は標準株を用い、マクファーランド比濁法で、約1×10 6 colony forming unit(CFU)/mLになるように模擬唾液中に混和した。滅菌シャーレにガウン片(2×2cm)をのせ、模擬唾液中にに混和したMSSA菌液および大腸菌液を10μL滴下した。滴下後直ちに菌液をマイクロピペットで除去し、さらに滅菌した濾紙でスタンプし残存する菌液を除去した。濾紙を除去し、ガウン片を滅菌生食水10mL中に入れ攪拌し、ガウン表面に残存する菌を溶出した。溶出液の100μlを鑑別培地に塗り広げ、37℃で24時間培養後、コロニー数をカウントした。分析は、各種ガウン片表面に付着した菌数について、一元配置分散分析と多重比較検(Tukey)を行った。有意水準は5%とした。 ガウン表面へ付着したMSSAの菌数(CFU,平均値±標準偏差)は、防水性ガウンでは5200.0±2066.4、撥水性ガウンが1166.7±1069、プラスチックが566.7±404.1であった。防水性ガウンのMSSA付着菌数は撥水性とプラスチックに比べ有意に多いことがわかった。(p<0.05, n=3)また、ガウン表面へ付着した大腸菌数は、防水性ガウン2566.7±208.2,撥水性ガウンが533.3±551.1,プラスチックが66.7±58.8であった。防水性ガウンの大腸菌付着菌数は撥水性とプラスチックに比べ有意に多いことがわかった(p<0.01, n=3)
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現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
昨年実施した看護師へのアンケート結果を反映し、模擬唾液に混和した細菌の各種ガウン表面への付着性の実験をすすめているが、他の菌種やウイルスを用いた微生物実験がやや遅れている。
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今後の研究の推進方策 |
微生物実験において、模擬唾液の付着時間や粘度などを変化させ、ガウン表面への付着性を検証し、アンケート結果を含めて、総合的な感染対策に繋がる提言を作成したい。
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