| 研究課題/領域番号 |
21K10634
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58050:基礎看護学関連
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| 研究機関 | 高知県立大学 |
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研究代表者 |
池田 光徳 高知県立大学, 看護学部, 副学長 (70212785)
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| 研究分担者 |
小原 弘子 高知県立大学, 看護学部, 講師 (20584337)
井上 正隆 兵庫医科大学, 看護学部, 准教授 (60405537)
坂元 綾 高知県立大学, 看護学部, 助教 (90584342)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2024年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2023年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2021年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
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| キーワード | 遠隔看護 / リキッドバイオプシー / ELISA法 / 唾液 / ポータブルデバイス / AIアプリ / 問診 / 感情認識AI / ウェアラブルデバイス / 皮膚弾力計 / 真皮水分計 / 計量看護学 / フィジカルアセスメント / ウエアラブルデバイス |
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| 研究開始時の研究の概要 |
ポストコロナの時代には非対面型の遠隔看護が必要とされる。患者さんが家にいたままで看護サポートを受けられる体制である。このしくみを作るには，患者さんが自分の家から自分の生体情報をポータブルデバイス，ウェアラブルデバイス，および感情認識AIアプリなど使って計測して，それをスマートフォンで遠隔地の訪問看護ステーションに送ることが必要である。本研究ではできるだけ多くの生体情報を送信するシステムを作りたい。
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| 研究実績の概要 |
本年度で本研究も３年目に入った。１年目には、血圧、脈拍数、睡眠計、歩数計、血中酸素濃度計、体温計という生体情報を取得するウェアラブルデバイスとして、既存のスマートウォッチが十分使用可能であることが分かった。２年目には、感情認識AIを利用してモデル患者の「腹痛」の感情値を求め、主訴の数値化を試みた。以前から、採血を行わない血糖（グルコース）測定機器の開発が進むことが推測されていたが、市場への投入が遅れている。
ウェアラブルデバイスには測定可能なアセスメント項目に限界があることを踏まえ、本年度はリキッドバイオプシーが遠隔医療・看護に応用できないかを検討した。
リキッドバイオプシーは、低侵襲性の液性検体（尿や唾液など）を利用して疾患の診断を行う技術である。従来のバイオプシーは、メスや針などで生体材料を採取するため、一定の苦痛や危険性を伴う。一方、リキッドバイオプシーは、ほぼ自然に作られ、排出される液性検体を利用するため、低侵襲性であり、複数回の検体採取であっても、患者への負担が非常に少ない点が大きな利点である。多くの場合、リキッドバイオプシーで得られた検体は、遺伝子変異の解析に供され、がんの超早期発見に用いられている。従来、液性検体を用いて生体物質（タンパク）を測定する技術として、enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)が用いられてきた。ELISA法は唾液からの生体成分の測定にも応用可能である。
凍結保存後、発泡スチロールケースに入れて輸送し、1日以内にELISA法で測定した唾液中のアディポネクチンとC-反応性蛋白の測定を実施したが、採取直後の唾液での各値と遜色ない結果が得られた。凍結輸送した唾液を用いたリキッドバイオプシーの遠隔医療・看護への応用可能性が示された。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
ポータブルデバイスによる非侵襲的な血糖測定が行えていないことは進捗の遅れであるが、遠隔医療・看護にリキッドバイオプシーの応用可能性を示したことは研究当初に想定したことを上回っている。
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| 今後の研究の推進方策 |
最終年度になるため、非侵襲的な血糖測定ができるポータブルデバイスが入手できれば、血糖測定を検証してみたい。
血糖測定ができない場合には、ウェアラブルデバイスを用いて呼吸状態のアセスメントができるかどうかを検討し、遠隔医療・看護での応用可能性を検討する予定である。
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