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「新人看護師と患者のコンフリクト」に対する教育介入モデルの有用性の検証

研究課題

研究課題/領域番号 21K10647
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58050:基礎看護学関連
研究機関京都看護大学 (2023-2024)
四條畷学園大学 (2021-2022)

研究代表者

宇野 真由美 (岩永真由美)  京都看護大学, 看護学部, 教授 (50425047)

研究分担者 西尾 ゆかり  四條畷学園大学, 看護学部, 准教授 (70437169)
藤永 新子  四條畷学園大学, 看護学部, 教授 (70508663)
原田 雅義  四條畷学園大学, 看護学部, 講師 (20820369)
研究期間 (年度) 2021-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 完了 (2024年度)
配分額 *注記
3,640千円 (直接経費: 2,800千円、間接経費: 840千円)
2023年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2022年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2021年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
キーワードコンフリクト / 新人看護師 / 看護師患者関係 / 看護管理 / 看護教育 / 患者 / 患者看護師関係 / 院内教育 / 院内研修 / カードゲーム / オンラインゲーム / 教育介入
研究開始時の研究の概要

COVID-19の影響により2021年度以降に就職する新卒看護師は、臨床実習などで患者と関わる経験が少なく、患者とのコンフリクトの経験がほぼ無いことが予測される。そのため、新人看護師と患者にコンフリクトが起きた場合、患者への萎縮や問題から逃避する傾向が推測される。
本研究の目的は、新人看護師にカードゲームを用いた教育介入をすることで、コンフリクトへの認識と対応への有用性を検証することである。
本介入は、多種多様な模擬のコンフリクトを経験する。その結果、新人看護師がコンフリクトを認識し、患者の思いをとらえることで、萎縮あるいは逃避することなく、「看護師と患者の良好な相互作用の経験」となると仮定する。

研究実績の概要

本科研事業の最終年度の予定は、患者と新人看護師のコンフリクトへの対応トレーニングツールとして開発した、「トランプタイプのカードゲーム」と「オンライン版ゲーム」の双方の効果の検討であった。
看護管理者が対象となる雑誌(2023年4・5月号)に「看護師-患者間のコンフリクト対応を学ぶゲーム研修」として掲載されたことをきっかけに7施設(施設A~G)の看護部教育担当者から新人研修への活用として依頼を受け、入職1年以内の新人看護師35名を対象に、2023年6月~10月にオンライン版ゲームを実施した。トーマスのコンフリクト対応モードで分析の結果、介入前後の選択モード件数の変容をモード単位で集計およびプロットすることで、施設毎と全体の変容を視覚的にとらえた。介入により、回避や妥協が減り競うや協調が増えたことより、コンフリクトからは逃げずに看護師として何らかの対応をする認識が示された。オンライン版の特徴として、交流は任意のネームを用いたチャットのみで同ゲーム内の他者が誰であるかが把握できないことより、気楽な反面、他者を気遣う丁寧な言葉遣いが目立った。
2023年度に入職したA施設の新人看護師119名を対象に、2023年12月と2024年1月の2回に対象者を分けて、新人研修の一環としてトランプタイプのカードゲームを導入した。ゲーム前後の分析は、トーマスのコンフリクト対応モードの変容と看護師のコンフリクト時の言葉のかけ方を想定した選択式記述式調査を行い、Kh Coderで計量テキスト分析をした。介入前後は個人の対応ではなく全体でとらえた。モード選択で変化が見られたのは受容であり、テキスト解析では、介入前の消灯時間を守れないシーンについては<理由を教える><眠れる環境>、介入後の病院内での喫煙については、<周囲への迷惑><気持ちはわかる><病状の悪化>などの特徴が認められた。以上の結果から、現在両者の方法を質的に検討中である。

報告書

(4件)
  • 2024 実績報告書
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 研究成果

    (7件)

すべて 2024 2023 2022 2021

すべて 雑誌論文 (1件) (うち国際共著 1件、 査読あり 1件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (6件)

  • [雑誌論文] An Effective Card Game for Conflict Resolution Between Nurses and Patients2021

    • 著者名/発表者名
      Mayumi Uno*, Shinko Fujinaga and Yukari Nishio
    • 雑誌名

      International Journal of Nursing & Clinical Practices

      巻: 8 ページ: 336-342

    • DOI

      10.15344/2394-4978/2021/336

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [学会発表] コンフリクトカードゲームの新人研修への導入と効果検討2024

    • 著者名/発表者名
      宇野真由美 藤永新子 西尾ゆかり 原田正義
    • 学会等名
      日本看護科学学会
    • 関連する報告書
      2024 実績報告書
  • [学会発表] 新人看護師へのコンフリクト対応トレーニング:オンライン版カードゲームの効果(第1報)2024

    • 著者名/発表者名
      宇野真由美
    • 学会等名
      日本看護研究学会近畿北陸地方会
    • 関連する報告書
      2024 実績報告書
  • [学会発表] 新人看護師へのコンフリクト対応トレーニング :オンライン版カードゲームの効果(第1報)2023

    • 著者名/発表者名
      宇野真由美
    • 学会等名
      日本看護研究学会 近畿・北陸地方会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 看護師と患者のコンフリクトへの対応トレーニングツールの開発「カードゲーム」と「オンラインゲーム」2022

    • 著者名/発表者名
      宇野真由美
    • 学会等名
      日本看護教育学学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 新人看護師と患者のコンフリクト対応へのトレーニングツールとして開発したカードゲームの効果の検討:第1報2022

    • 著者名/発表者名
      宇野真由美
    • 学会等名
      日本看護管理学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 倫理的視点を基にした患者の暴力への対処:A大学における学修状況の把握2022

    • 著者名/発表者名
      宇野真由美
    • 学会等名
      日本看護倫理学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書

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公開日: 2021-04-28   更新日: 2025-12-26  

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