| 研究課題/領域番号 |
21K10700
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
| 応募区分 | 一般 |
| 審査区分 |
小区分58060:臨床看護学関連
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| 研究機関 | 日本赤十字看護大学 |
研究代表者 |
田中 孝美 日本赤十字看護大学, 看護学部, 教授 (60336716)
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| 研究分担者 |
西片 久美子 日本赤十字北海道看護大学, 看護学部, 教授 (90316307)
藤田 淳子 国立研究開発法人国立国際医療研究センター, 国立看護大学校, 教授 (10553563)
石原 美和 神奈川県立保健福祉大学, 実践教育センター, センター長 (10803976)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2023年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2022年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2021年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
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| キーワード | 転倒転落予防 / Safty-Ⅱ / レジリエントヘルスケア / 看護 / 実践 / 転倒・転落予防 / レジリエントな実践 / 地域医療支援病院 / 介護老人保健施設 / 訪問看護 / 患者安全 / 転倒 / ヘルスケアレジリエンス / レジリエント・ヘルスケア / 安全 / 転倒転落 / 動的な日常 |
| 研究開始時の研究の概要 |
保健医療の現場における患者の転倒・転落は、発生頻度の高い医療事故であり、重篤な状態を招くリスクがあるだけでなく、受傷による入院治療の長期化や要介護状態への移行、生命予後への影響が指摘されている。従来、先行研究によって明らかになったリスク要因を踏まえ、保健医療の現場では転倒・転落リスクアセスメントツールを用いてハイリスク患者を特定してきた。しかしながら、転倒・転落予防のケアを実践することには必ずしもつながらないという課題が指摘されている。本研究の目的は、レジリエント・ヘルスケアの概念と手法を用いて、保健医療現場の動的な日常における患者の転倒・転落を回避するレジリエントな実践を解明することである。
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| 研究成果の概要 |
レジリエント・ヘルスケアの概念と手法を用いて、保健医療現場の動的な日常における患者の転倒・転落を回避するレジリエントな実践を解明することを目的とした。本研究では、地域医療支援病院、訪問看護、介護老人保健施設の3つの場における患者の転倒・転落を回避する看護師のレジリエントな実践に焦点をあて、それぞれの場における動的な日常のなかで患者の転倒転落を回避する機能と実践の前提となる価値観を可視化した。本研究で得られた知見は、それぞれの療養の場における転倒・転落回避の機能とその特徴を明確化し、対象者の持てる力の発揮を志向した、実践上の具体的な機能について示唆を提示した。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
レジリエント・ヘルスケアの概念を用いた保健医療領域の転倒転落を回避する実践に関する研究知見は、日本では新たなものである。3つの療養の場(地域医療支援病院、介護老人保健施設、訪問看護)における転倒転落を回避する実践の比較検討により、超高齢社会を迎えた日本での転倒転落予防のあり方を議論する学術的な基礎的資料となる。 転倒は医療事故報告の高い割合を占め、報告件数は増加傾向にある。2024年度診療報酬改定において医療機関の身体拘束最小化の取り組みが強化されており、患者の転倒転落をうまく回避する看護職の実践の可視化は、身体拘束の最小化もふくめた患者安全のアプローチを議論する社会的な意義があると考える。
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