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保健医療現場の動的な日常における患者の転倒転落を回避するレジリエントな実践の解明

研究課題

研究課題/領域番号 21K10700
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58060:臨床看護学関連
研究機関日本赤十字看護大学

研究代表者

田中 孝美  日本赤十字看護大学, 看護学部, 教授 (60336716)

研究分担者 西片 久美子  日本赤十字北海道看護大学, 看護学部, 教授 (90316307)
藤田 淳子  国立研究開発法人国立国際医療研究センター, 国立看護大学校, 教授 (10553563)
石原 美和  神奈川県立保健福祉大学, 実践教育センター, センター長 (10803976)
研究期間 (年度) 2021-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 完了 (2024年度)
配分額 *注記
4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2023年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2022年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2021年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
キーワード転倒転落予防 / Safty-Ⅱ / レジリエントヘルスケア / 看護 / 実践 / 転倒・転落予防 / レジリエントな実践 / 地域医療支援病院 / 介護老人保健施設 / 訪問看護 / 患者安全 / 転倒 / ヘルスケアレジリエンス / レジリエント・ヘルスケア / 安全 / 転倒転落 / 動的な日常
研究開始時の研究の概要

保健医療の現場における患者の転倒・転落は、発生頻度の高い医療事故であり、重篤な状態を招くリスクがあるだけでなく、受傷による入院治療の長期化や要介護状態への移行、生命予後への影響が指摘されている。従来、先行研究によって明らかになったリスク要因を踏まえ、保健医療の現場では転倒・転落リスクアセスメントツールを用いてハイリスク患者を特定してきた。しかしながら、転倒・転落予防のケアを実践することには必ずしもつながらないという課題が指摘されている。本研究の目的は、レジリエント・ヘルスケアの概念と手法を用いて、保健医療現場の動的な日常における患者の転倒・転落を回避するレジリエントな実践を解明することである。

研究成果の概要

レジリエント・ヘルスケアの概念と手法を用いて、保健医療現場の動的な日常における患者の転倒・転落を回避するレジリエントな実践を解明することを目的とした。本研究では、地域医療支援病院、訪問看護、介護老人保健施設の3つの場における患者の転倒・転落を回避する看護師のレジリエントな実践に焦点をあて、それぞれの場における動的な日常のなかで患者の転倒転落を回避する機能と実践の前提となる価値観を可視化した。本研究で得られた知見は、それぞれの療養の場における転倒・転落回避の機能とその特徴を明確化し、対象者の持てる力の発揮を志向した、実践上の具体的な機能について示唆を提示した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

レジリエント・ヘルスケアの概念を用いた保健医療領域の転倒転落を回避する実践に関する研究知見は、日本では新たなものである。3つの療養の場(地域医療支援病院、介護老人保健施設、訪問看護)における転倒転落を回避する実践の比較検討により、超高齢社会を迎えた日本での転倒転落予防のあり方を議論する学術的な基礎的資料となる。
転倒は医療事故報告の高い割合を占め、報告件数は増加傾向にある。2024年度診療報酬改定において医療機関の身体拘束最小化の取り組みが強化されており、患者の転倒転落をうまく回避する看護職の実践の可視化は、身体拘束の最小化もふくめた患者安全のアプローチを議論する社会的な意義があると考える。

報告書

(5件)
  • 2024 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 研究成果

    (4件)

すべて 2025 2024

すべて 学会発表 (4件) (うち国際学会 1件)

  • [学会発表] 介護老人保健施設における転倒・転落を回避する看護職のレジリエントな実践2025

    • 著者名/発表者名
      田中孝美, 西片久美子, 石原美和, 藤田淳子, 笠原聡子
    • 学会等名
      日本老年看護学会第30回学術集会
    • 関連する報告書
      2024 実績報告書
  • [学会発表] 在宅療養者の転倒・転落を回避する訪問看護師のレジリエントな実践2024

    • 著者名/発表者名
      田中孝美, 藤田淳子, 西片久美子, 石原美和
    • 学会等名
      第19回医療の質・安全学会学術集会
    • 関連する報告書
      2024 実績報告書
  • [学会発表] Status of medical accident during the COVID-19 pandemic in Japan: Basic analysis based on secondary data2024

    • 著者名/発表者名
      Tanaka Takami, Nishikanta Kumiko, Ishihara Miwa, Fujita Junko
    • 学会等名
      The fifth research conference of the International Society of Caring & Peace
    • 関連する報告書
      2024 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Status of medical accidents during the COVID-19 pandemic in Japan: Basic analysis based on secondary data2024

    • 著者名/発表者名
      TANAKA Takami, NISHIKATA Kumiko, ISHIHARA Miwa, FUJITA Junko
    • 学会等名
      第5回国際ケアリング学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書

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公開日: 2021-04-28   更新日: 2026-01-16  

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