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早産児の口腔発達支援プログラムの開発

研究課題

研究課題/領域番号 21K10901
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58070:生涯発達看護学関連
研究機関朝日大学 (2023)
関西国際大学 (2021-2022)

研究代表者

松原 まなみ  朝日大学, 保健医療学部, 教授 (80189539)

研究分担者 早崎 治明  新潟大学, 医歯学系, 教授 (60238095)
中村 由紀  新潟大学, 医歯学系, 准教授 (70452779)
研究期間 (年度) 2021-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
3,900千円 (直接経費: 3,000千円、間接経費: 900千円)
2024年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2023年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2022年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
キーワード口腔機能発達 / 早産児 / 乳幼児 / 咀嚼 / 吸啜 / 母乳 / 低出生体重児 / 口腔発達 / 口腔機能 / 咀嚼機能 / 吸啜機能
研究開始時の研究の概要

本研究の目的は、早産児に対してNICU,GCUで行う口腔機能ハビリテーションプログラムが早産児の健全な口腔機能の発現,機能獲得の機会となりうるか、を明らかにすることである。
本研究では、NICU/GCUに入院している早産児に適用できる『口腔機能発達支援プログラム』を開発し、未熟性をもって出生した早産児の口腔機能不全を予防し、出生後の口腔機能の健全発達の機会を獲得できるよう、口腔機能ハビリテーションの一助とすること、その結果として発達期小児に見られる口腔機能発達不全症を予防するための早期介入プログラムとして、診療報酬の根拠とすることを目指している.

研究実績の概要

当該研究の最終目標である『口腔機能発達支援プログラム』の作成に先立ち、2023年度は早産児の口腔機能発達の実態調査として1)早産児の吸啜・咀嚼機能発達に関する実態調査として、(1)早産で 出生した乳幼児を対象とする調査および(2)健常出生児(コントロール群)との比較)を計画しており、2023年度には、健常出生児の全国調査として、研究協力企業の社外モニターを活用したTOB調査を実施した。予想を上回る回答数(N=710)が得られ、かつ、統計解析の結果、年齢が上がるほど開口癖が増加する傾向など、口腔機能発達上の問題が見いだされた。この結果をふまえ、早産出生児のコントロール群としてデータ収集した結果を『健常乳幼児の口腔機能の実態』として、第63回日本小児歯科学会学術集会(2025年 於 新潟)での発表に向けて今年度はさらなるデータ解析を進める予定である。
(1)早産出生児の調査に関するデータ収集に関しては、研究協力施設として全国5カ所(九州 1カ所、京阪神 3カ所、東京 1カ所)の周産期医療センターに調査協力を依頼し、同意の得られた施設から、順次、各施設の倫理審査受審の手続きが進行中である。
また、2023年度に実施予定であった幼児の咀嚼機能分析に関し、研究協力施設(保育園)に対して依頼を行った。その結果、九州地区3カ所、関東地区1カ所の保育園の同意が得られた。これらの研究協力施設で、2024年度に乳幼児の口腔機能発達の実態として咀嚼時の映像を撮影し、画像解析を進める予定である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

4: 遅れている

理由

2023年度は(1)早産出生児の調査に関するデータ収集のため、同意の得られた施設から、順次、各施設の研究倫理審査受審の手続きを進めている。しかしながら、各施設の審査手続きや審査基準の相違、協力に当たっての条件調整などに困難を極め、倫理審査が思うように進まず、調査開始に至らなかった。
当初計画で2022年度実施予定で延期していた全国総合周産期医療センターの看護職を対象とした調査も上記の遅れに伴い、2023年度は見送り、2024年度に実施するよう研究計画を修正した。
さらに、2023年度に実施予定であった「幼児の咀嚼機能分析」に関しては、共同研究者の所属機関で画像解析方法を開発中であり、既存の解析システムをバージョンアップして解析することも視野に入れて検討した。そのため、2023年度に画像撮影によるデータ収集をスタートさせることができなかった。

今後の研究の推進方策

2024年度は、未実施の調査:(1)早産出生児の調査に関するデータ収集、は研究倫理審査で承認の得られた施設から、順次、データ収集を行う。(2)全国総合周産期医療センターの看護職を対象とした調査も2024年度6月に実施を予定している。
(3)「幼児の咀嚼機能分析」に関しては、協力施設の内諾が得られていることから、本学の研究倫理審査委員会を受審する。それと並行して、画像解析の方法を確定し、倫理審査承認後、各でデータ収集(画像撮影)をスタートする。
全体的にデータ収集が遅れていることから、研究機関の延長を視野に入れ、研究計画の見直しを行う。

報告書

(3件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 研究成果

    (2件)

すべて 2023 2022

すべて 雑誌論文 (1件) 学会発表 (1件) (うち招待講演 1件)

  • [雑誌論文] 母乳育児のスタートがむずかしいケースに対する支援2023

    • 著者名/発表者名
      松原まなみ、篠原ひとみ、落合聡
    • 雑誌名

      日本母乳哺育学会雑誌

      巻: 17

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 出生後の哺乳支援:母乳・人工乳のトラブルとその支援 4.発表年 2021年2月2022

    • 著者名/発表者名
      松原まなみ
    • 学会等名
      第7回日本小児歯科学会 オンラインシンポジウム
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 招待講演

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公開日: 2021-04-28   更新日: 2024-12-25  

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