| 研究課題/領域番号 |
21K10907
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58070:生涯発達看護学関連
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| 研究機関 | 福井大学 |
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研究代表者 |
水野 智之 福井大学, 学術研究院医学系部門(附属病院部), 講師 (60626357)
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| 研究分担者 |
福元 進太郎 福井大学, 学術研究院医学系部門(附属病院部), 助教 (40893996)
小坂 浩隆 福井大学, 学術研究院医学系部門, 教授 (70401966)
折坂 誠 福井大学, 学術研究院医学系部門(附属病院部), 講師 (80324143)
石橋 佐枝子 敦賀市立看護大学, 看護学部, 准教授 (90721663)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2026-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
3,900千円 (直接経費: 3,000千円、間接経費: 900千円)
2025年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2024年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2023年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2022年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2021年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
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| キーワード | 気がかり妊婦 / オープンダイアローグ |
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| 研究開始時の研究の概要 |
近年顕著に増加しつつある児童虐待に対し、福井県において「気がかり妊婦」（2009年に児童福祉法改正に伴い策定された「特定妊婦」に準じている）に対する支援システムの構築が進んでいる。このシステム構築の促進および主に薬物療法などの精神科治療法が胎児への影響などからためらわれる周産期女性への適応の利点などから、「気がかり妊婦」に対するオープンダイアローグを行う。このオープンダイアローグと既存の精神科治療法との効果および予後の違いを検討するのが本研究の主目的である。本研究は、上記の両群の比較検討を行うことに加えて、周産期女性のメンタルヘルス向上に貢献することも視野に入れている。
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| 研究実績の概要 |
実臨床面においては、前年度に引き続き、産婦人科の医師および看護師と月一回、当大学病院にかかりつけの気がかり妊婦についての定期ミーティングを行った。それぞれの妊婦の現状や、福井県内の精神科クリニック・病院などの医療機関への受診状況(当院精神科かかりつけの場合も含めて)を確認した。
行政機関との定期的勉強会(懇話会)が年2-3回のペースで当院産婦人科主体で行われており、引き続き精神科領域の医師への周知・参加に努めた。
気がかり妊婦の当科への紹介は4件あったが、複数人でミーティングをすることへの患者の拒否があり、通常の精神科治療を行った。研究への患者エントリーが困難である理由について探索すべく、個人精神療法や精神分析のセミナーに積極的に参加し、情報収集に努めた。シングルアームの追跡研究については、今後も引き続き症例を積み重ねていく予定である。
本年度、オープンダイアローグに関する複数の論文が総合病院精神医学雑誌に受理された。
昨年立ち上げたオープンダイアローグ研究会は一旦休会となっている。各構成員の個人的事情などもあり、やむなく休会となっているが、今後も継続していける体制作りを整えた後、再開する予定である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
当初予定していた比較対照試験から、シングルアームの追跡的研究に変更しているが、エントリー患者の確保が依然として困難な状態である。
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| 今後の研究の推進方策 |
エントリー患者が獲得できない理由として、患者の特性や疾患自体の特性もあるのかもしれないため、気がかり妊婦の一般的精神診療を行う中で、患者の訴えにより耳を傾けその要因を探りつつ、今後も引き続きエントリー患者の獲得に力を入れて行っていく。
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