| 研究課題/領域番号 |
21K10990
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58080:高齢者看護学および地域看護学関連
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| 研究機関 | 武蔵野大学 (2022-2023)
国立研究開発法人国立がん研究センター (2021) |
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研究代表者 |
土屋 雅子 武蔵野大学, 看護学研究所, 客員研究員 (30756416)
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| 研究分担者 |
増島 麻里子 千葉大学, 大学院看護学研究院, 教授 (40323414)
木全 明子 目白大学, 看護学部, 助教 (40714291)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2022年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2021年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
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| キーワード | がんサバイバーシップケア / リンパ浮腫予防 / 心理的介入 / オンラインプログラム / 評価研究 / 地域実装 / 多職種 / 介入研究 / 乳がん / 婦人科がん / リンパ浮腫予防支援プログラム / 多職種連携 / 効果検証 / 社会実装 / 乳がん・婦人科がん / プログラム効果検証 / 地域がんサバイバーシップケア |
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| 研究開始時の研究の概要 |
リンパ浮腫は，がん治療の晩期障害であり，発症リスクは生涯にわたり続く．がん治療後のリンパ浮腫の予防には，永続的なセルフケアが不可欠であるが，セルフケアへの心理的負担・リンパ浮腫の発現不安に対する自己効力感等の低下により，セルフケアの継続が困難となる．また，地域の専門家が求めるエビデンス・ベーストな包括的なリンパ浮腫予防プログラムは欠如している．本研究では、私たちが開発した「心理的介入を含む包括的リンパ浮腫予防支援プログラム」の効果を，乳がん・婦人科がん手術経験者を対象に，前後比較試験および無作為化対照比較試験で検証し，リンパ浮腫発現予防の心理的支援および地域実装に向けたエビデンスの創出に挑む．
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| 研究成果の概要 |
がん治療後のリンパ浮腫の予防には，退院後の永続的なセルフケアおよび切れ目のない支援が必要不可欠である．しかし，地域におけるがんサバイバーシップケアという視点からは，その体制は十分ではない．本研究では，次の3点を研究目的とした：①申請者らの先行研究に基づき開発された多職種による心理的介入を含む包括的リンパ浮腫予防支援オンラインプログラム「心と生活を整えてLet'sリンパ浮腫予防」の実践マニュアルの開発，②本プログラムの運営者説明会の実施，③単群前後比較試験による本プログラムの効果検証．その結果，運営者向け「実践マニュアル」に基づき実践された本プログラムによる参加者の心理面への効果が確認された．
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
リンパ浮腫は，日本女性のがん罹患率第１位の乳がん，若年層の発症が増加している婦人科がんの手術経験者に発症しやすい．発症後は完治が難しく，生活の質の低下や経済的な負担が大きい．術後リンパ浮腫を予防し，社会生活を快適に送れるよう支援できるかががんサバイバーシップ支援の緊急の課題である．国外では，がん専門病院と地域ケアの専門家の連携により，リンパ浮腫の早期発見率の向上、重症化の予防、治療費の抑制が報告されている．本研究結果から「心と生活を整えてLet'sリンパ浮腫予防」を介して、初期症状の自己発見への自信や心理面への効果が認められ、多職種による継続的なサバイバーシップ支援が地域実装され得る．
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