研究課題/領域番号 |
21K11061
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研究種目 |
基盤研究(C)
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配分区分 | 基金 |
応募区分 | 一般 |
審査区分 |
小区分58080:高齢者看護学および地域看護学関連
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研究機関 | 東邦大学 (2022) 東京女子医科大学 (2021) |
研究代表者 |
原沢 のぞみ 東邦大学, 看護学部, 准教授 (10623077)
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研究分担者 |
長江 弘子 亀田医療大学, 看護学部, 教授 (10265770)
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研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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配分額 *注記 |
3,120千円 (直接経費: 2,400千円、間接経費: 720千円)
2024年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2023年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2022年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2021年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
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キーワード | せん妄 / 脳血管疾患 / せん妄ケア / 高齢者 |
研究開始時の研究の概要 |
本研究は、脳血管疾患を有する高齢患者のせん妄発症にたいして、せん妄の発症および重症化の予防、早期離脱を可能にするせん妄ケアの構造を明らかにすることを目的とする。 本研究の特色は、研究対象を脳血管疾患としていることである。これまでせん妄の直接的要因とされてきた脳神経疾患における有効なケアについて検討し、その効果を明らかにすることは、今後も脳血管疾患を有する高齢者が安心して安全な治療を受けるために、重要かつ喫緊の課題であると考える。
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研究実績の概要 |
本年度は、脳血管疾患を有する対象へのせん妄ケアについての課題を明らかにするため、文献検討を実施した。検索キーワードは、「脳血管疾患」「せん妄」とし、選定条件を原著論文。2010年以降 の論文とした。検索エンジンは、医学中央雑誌を用いた。また、海外の論文においては、(((nursing) OR (nursing care)) AND (cerebrovascular disease)) AND (delirium)の検索キーワードにてPubmedにより検索を実施した。その結果、医学中央雑誌は146件、Pubmedでは46件が抽出された。さらに、抄録によるスクリーニングを実施し、その内容について検討を行った。結果、要因分析や実態に関する記述のある論文の割合が日本においては7件と多く、また1事例を分析した論文が7件と同様に多かった。また、レビュー論文は日本語で3件、英文では、システマティックレビュー3件を含むレビュー論文が4件、メタアナリシスが2件であった。また、疾患に関しては、脳卒中に関する論文が多く17件、術後せん妄に関しては5件であったが、その疾患部位は心血管系2件、整形外科1件、混合1件、脳血管系1件であった。また、介入に関する論文は、日本語においては1件、英語論文においては、7件であった。これらの状況から、脳血管疾患患者におけるせん妄ケアについては、十分なプロトコールが存在していないことを確認した。せん妄は、身体侵襲による影響を受けやすく、また意識障害が生じる脳神経疾患患者におけるせん妄ケアを構造化し、体系づけていくことが必要であることが示された。
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現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
所属機関の変更に伴い研究フィールドの変更や、新たなフィールドの調整が生じたため。 また、COVID-19の感染対策に伴い、病院施設内での調査については、方法を検討する必要性生じたため。
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今後の研究の推進方策 |
調査フィールドの調整を確実に進めることで、脳血管疾患患者におけるせん妄ケア構造の明確化のために必要な情報を得ることができるよう、病院施設における研究協力者を得ていくことが重要であると考える。また、研究方法に関しても実現可能性を考えて再度見直しを行う。
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