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在宅でエンドオブライフを生きる訪問看護利用者への在宅スピリチュアルケアの明確化

研究課題

研究課題/領域番号 21K11065
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58080:高齢者看護学および地域看護学関連
研究機関愛知医科大学

研究代表者

佐々木 裕子  愛知医科大学, 看護学部, 教授 (10351149)

研究分担者 西川 まり子  東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 客員研究員 (80412344)
坂口 美和 (荒木美和)  三重大学, 医学系研究科, 准教授 (90340348)
伊藤 寿英  愛知医科大学, 看護学部, 助教 (90925869)
小塩 泰代  中部大学, 生命健康科学部, 准教授 (60300224)
研究期間 (年度) 2021-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 完了 (2024年度)
配分額 *注記
3,640千円 (直接経費: 2,800千円、間接経費: 840千円)
2023年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2022年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
キーワードスピリチュアルニーズ / 生きる意味 / スピリチュアルケア / 訪問看護 / 在宅看護 / 当事者の語り / 訪問看護師の語り / PILテスト / 在宅ケア / エンドオブライフケア / 介入研究 / 在宅スピリチュアルケア / 当事者 / 終末期 / エンドオブライフ
研究開始時の研究の概要

在宅でエンドオブライフを生きる人が,自身の人生に意味や価値があったと実感できることを目指した,効果的な在宅スピリチュアルケアの内容を明らかにする。
そのために,エンドオブライフを在宅で生きる訪問看護利用者やその家族,および在宅看取り経験がある遺族や訪問看護師のインタビューを行い,訪問看護利用者のスピリチュアルニーズを明らかにする。
この結果を基に,訪問看護師とワークショップを行い,在宅スピリチュアルケア内容を明らかにする。
次に訪問看護師にこのケア内容で実践を依頼し,訪問看護利用者のスピリチュアルニーズを支える在宅スピリチュアルケアのあり方を明らかにする。

研究成果の概要

本研究では、在宅で終末期を生きる訪問看護利用者(以下、利用者)と訪問看護師の語りおよびPILテスト結果から、利用者が人生に意味や価値があったと実感できることを目指す効果的な在宅スピリチュアルケア内容を明らかにし、講座を創り検証した。
成果として、①利用者のスピリチュアルニーズは【自己理解したい,価値を認めたい,人生を最期まで創りたい,充足感を味わいたい,家族を愛する存在で居たい,幸せな社会づくりに期待したい】等で、生きる意味を強く感じていた。②訪問看護師向けの講座は実践の可視化に繋がった。③利用者本人の語りは、体験の再解釈や意味付与でき、在宅スピリチュアルケアに気づきをもたらすことに繋がった。

研究成果の学術的意義や社会的意義

研究成果の学術的意義は,人生のかけがえのない時間を自宅で生きる利用者本人の語りからスピリチュアルニーズとケアを明らかにしたことと,人生の最終段階を生きる人に初めてPILテストを実施し,生きる意味の強さを明らかにしたことである.さらに、利用者と担当する訪問看護師の双方の語りからスピリチュアルケアを具体化し、講座を開発し,検証を試みたことである.
社会的価値は本研究結果を用いた実践により訪問看護師が自信をもってケアに当たることができ,人生の最終段階を生きる利用者の満足度が上がる可能性があることである.これらは、在宅終末期ケアの一側面を明らかにでき,今後の多死社会への貴重なデータとなる.

報告書

(5件)
  • 2024 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 研究成果

    (5件)

すべて 2025 2024 2022

すべて 雑誌論文 (2件) (うち査読あり 2件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (3件) (うち国際学会 1件)

  • [雑誌論文] 自宅で終末期を生きる壮年期女性で訪問看護利用者のスピリチュアルニーズ ー本人の語りから2022

    • 著者名/発表者名
      佐々木裕子,西川まり子
    • 雑誌名

      日本在宅看護学会誌

      巻: 11 ページ: 21-32

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 自宅で人生の最終段階を生きる人の「生きる意味」の特徴 -Purpose in Lifeテスト(PILテスト)による横断研究2022

    • 著者名/発表者名
      佐々木裕子,西川まり子
    • 雑誌名

      日本ヒューマンヘルスケア学会誌

      巻: 11 ページ: 1-13

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] Spiritual needs of clients who lived their end-of-life at home2025

    • 著者名/発表者名
      Yuko Sasaki, Toshihide Ito, Miwa Sakaguchi, Yasuyo Ojio, Mariko Nishikawa.
    • 学会等名
      7th International GNPHN Conference
    • 関連する報告書
      2024 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 訪問看護師が捉える 人生の最終段階を自宅で生きる人の スピリチュアルニーズとケア2024

    • 著者名/発表者名
      佐々木裕子,坂口美和,小塩泰代,伊藤寿英,西川まり子
    • 学会等名
      第14回日本在宅看護学会学術集会
    • 関連する報告書
      2024 実績報告書
  • [学会発表] 自宅で終末期を生きる一人暮らし高齢女性のもつスピリチュアルニーズ ー本人の語りから2022

    • 著者名/発表者名
      佐々木裕子,西川まり子
    • 学会等名
      日本ヒューマンヘルスケア学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書

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公開日: 2021-04-28   更新日: 2026-01-16  

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