| 研究課題/領域番号 |
21K11136
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58080:高齢者看護学および地域看護学関連
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| 研究機関 | 金沢大学 |
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研究代表者 |
田中 浩二 金沢大学, 保健学系, 教授 (40507373)
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| 研究分担者 |
長山 豊 金沢医科大学, 看護学部, 教授 (10636062)
長田 恭子 金沢大学, 保健学系, 助教 (60345634)
池内 里美 三重大学, 医学系研究科, 准教授 (30727475)
岡本 理恵 金沢大学, 保健学系, 准教授 (50303285)
表 志津子 金沢大学, 保健学系, 教授 (10320904)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2026-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2024年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2023年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2021年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
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| キーワード | 自殺予防 / プライマリーヘルスケア / 地域 / ハイリスクアプローチ / 教育プログラム |
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| 研究開始時の研究の概要 |
地域における自殺ハイリスク者への支援では、【自殺ハイリスク者の発掘】【精神科治療への橋渡し】【見守り体制の構築】が重要となるが、これらの実施においては援助希求行動が乏しいという自殺ハイリスク者の特徴がゆえに様々な困難が伴う。そこで、本研究ではハイリスク者支援を行う地域支援者向け自殺予防教育プログラムを開発するために、第1に地域支援者の自殺ハイリスク者支援の実態と困難を明らかにする。第2に自殺未遂からリカバリーした人の体験から、自殺念慮をもつ人の精神病理と当事者が望む支援のあり方を明らかにする。これらの知見を基に、地域支援者向け自殺予防教育プログラムを作成し、市町村支援者に教育を実施・評価する。
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| 研究実績の概要 |
令和6年度は、①「ハイリスクアプローチ基盤の地域支援者向け自殺予防教育プログラム」に基づく教育の実施、②自治体での効果的な適応のために、自治体のプライマリーケア従事者に地域での自殺対策における困難と実態を明らかにすることを目的とした質問紙調査の準備を行った。①については、自治体の保健師ならびに法務省職員に対する研修・コンサルテーションを実施し、職員からケースのPsycho dynamic assessmentや介入の意味づけ等に関する高い評価が得られた。また②については、質的記述的研究で明らかになった自治体のプライマリーケア従事者自殺対策における困難【支援につながらない：自ら発信しない、把握できない、支援を拒否する、精神科医療につなぐうえでの障壁】【支援で解決できない：精神科治療を受けていても自殺に至る、死ぬことを決めている、不意に衝動的になる、自殺の理由が分からない】【孤立：疎外感の強さ、つながりのある中での孤独、地域づくりができていない】と支援の実態【発見の機会：サービスへのアクセシビリティを高める、情報共有、コミュニティづくり、ライフサイクルを通した把握】【こころの扉を開く：こころに届くチャンネルの探求、異なる目的からのアプローチ、根気強い訪問】【リスクマネジメント：現実生活の苦悩の理解と対処、精神科治療への橋渡し、危機介入、見守り体制の構築】をもとに質問紙を作成した。現在、金沢大学医学倫理審査委員会に申請中であり、承認後地域のプライマリーケア従事者に調査を実施し、「ハイリスクアプローチ基盤の地域支援者向け自殺予防教育プログラム」を自治体等で効果的に活用するために洗練する。
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| 現在までの達成度 |
現在までの達成度
3: やや遅れている
理由
教育・社会貢献活動のエフォートが高くなり、質問紙調査の実施に遅延が生じた。
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| 今後の研究の推進方策 |
自治体のプライマリーケア従事者に質問紙調査を実施し、得られた結果に基づき、「ハイリスクアプローチ基盤の地域支援者向け自殺予防教育プログラム」を洗練する。そして、地域の自殺対策のために、自治体のプライマリーケア従事者に効果的な研修やコンサルテーションを実施し、教育プログラムの評価を行う。
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