| 研究課題/領域番号 |
21K11206
|
|---|
| 研究種目 |
基盤研究(C)
|
| 配分区分 | 基金 |
|---|
| 応募区分 | 一般 |
|---|
| 審査区分 |
小区分59010:リハビリテーション科学関連
|
|---|
| 研究機関 | 東京国際大学 |
|---|
研究代表者 |
金崎 雅史 東京国際大学, 医療健康学部, 准教授 (10707871)
|
|---|
| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
|
| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
|
| 配分額 *注記 |
4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2023年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円)
2022年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2021年度: 2,860千円 (直接経費: 2,200千円、間接経費: 660千円)
|
|---|
| キーワード | 息切れ / L-メントール / 間質性肺疾患 / メントール / 呼吸困難 / 空気飢餓感 / 呼吸努力感 / 精神的呼吸努力感 / L-menthol / MDP / 間質性肺炎 / Lーメントール |
|---|
| 研究開始時の研究の概要 |
間質性肺炎(IP)患者において息切れは主要な症状であり，運動耐容能，身体活動やQOLを悪化させる。しかし，間質性肺炎患者に対する息切れの緩和方法は限られている。息切れの産生には換気出力と求心性換気応答との間の乖離が寄与する。乖離是正のために低温センシング機能を持つ鼻三叉神経TRPM8に着目し，IP患者に対するTRPM8アゴニストであるLmenthol嗅覚刺激法による運動や吸気抵抗負荷時息切れへの緩和効果を検証する。
|
| 研究実績の概要 |
本研究ではMeDILD試験にて，L-menthol嗅覚刺激が，間質性肺疾患患者の吸気抵抗負荷時における呼吸困難の感覚的および情動的側面，呼吸パターンおよび吸気神経ドライブに及ぼす影響を検討した。
MeDILD試験はランダム化比較試験（RCT）で，対象は呼吸機能障害が軽度～中等度のILD患者43例とした。患者をL-menthol群，Sham群，プラセボ群にランダムに割り付けた。L-mentholおよびプラセボ（いちご臭）は，マスクの内側に貼付したパッチから投与した。Sham群のマスクにはパッチを貼付しなかった。吸気抵抗負荷無しで2分間呼吸後（ベースライン），ランダムに割り付けを行い，吸気抵抗負荷下（20または30cmH2O・L-1・s-1）で2分間呼吸した。日本語版MultidimensionalDyspnea Profile（MDP）を用いて，吸気抵抗負荷時の最後の30 秒間における呼吸困難の感覚的および情動的側面を評価した。
L-menthol嗅覚刺激はILD患者において，プラセボおよびSham群と比較して吸気抵抗負荷時の呼吸困難感および空気飢餓感を有意に減少，プラセボ群と比較して身体的呼吸努力感，精神的呼吸努力感を有意に減少させた。しかし，L-menthol嗅覚刺激による胸部狭窄感，過換気，五つの情動的側面への影響はみられなかった。また，L-menthol嗅覚刺激は，吸気抵抗負荷時の吸気流量知覚を有意に増大させたが，平均吸気流量，呼吸パターン，呼吸タイミングおよび吸気神経ドライブへの影響はみられなかった。
|
