| 研究課題/領域番号 |
21K11440
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分59020:スポーツ科学関連
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| 研究機関 | 筑波大学 |
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研究代表者 |
室井 愛 筑波大学, 医学医療系, 講師 (10709215)
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| 研究分担者 |
森 利雄 筑波大学, 附属病院, 病院講師 (30833826)
丸島 愛樹 筑波大学, 医学医療系, 講師 (40722525)
高橋 利英 筑波大学, 附属病院, 病院講師 (50881562)
鎌田 浩史 筑波大学, 医学医療系, 講師 (60518801)
松下 明 茨城県立医療大学, 保健医療学部, 講師 (80532481)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2021年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
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| キーワード | 脳振盪 / 瞳孔反応 / スポーツ関連脳振盪 / 自律神経機能 / 脳幹機能 / 瞳孔測定 / スポーツ頭部外傷 / 自律神経障害 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
脳振盪後には多彩な症状を呈するが、器質的な脳損傷が微小であるにも関わらず様々な障害をきたす機序については未だ不明な点も多い。その症状には眼球運動や前庭系のほか自律神経障害など、脳幹機能に関連したものが多い。本研究では、①脳振盪における脳幹・自律神経機能障害の評価方法確立、②運動による影響の評価、③脳幹・自律神経機能を指標とした運動復帰プロトコールの検証、④マウス脳振盪モデルにおける脳幹損傷および運動の与える効果について検証を行い、脳振盪における脳幹機能障害の実態を明らかにするとともに、安全で効果的な脳幹・自律神経機能を指標とした運動復帰プロトコールを確立する。
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| 研究実績の概要 |
脳振盪後に出現する症状は多彩であり、本研究では前庭ー動眼系の障害や自律神経障害などに着目し、これらの原因となりうる脳幹機能障害の実態を明らかにすることを目的としている。
評価方法としては瞳孔反応（瞳孔径、収縮率、収縮速度など）、バランス評価、自室神経機能評価（心拍モニタリングによる心拍変動解析、起立テストなど）、MRIのdiffusion tensor imagingなどを設定し研究計画書を作成し倫理委員会審査を経て2022年度は患者登録及びデータの収集、解析を行った。
脳振盪急性期の患者において初診時の症状の重症度、瞳孔反応、心拍変動などの関連と経時的な変化についてデータを解析した。受傷1ヶ月後に症状の重症度スコアは低下していた。症状の重症度と瞳孔反応、心拍変動は共に相関していた。さらに症例数を増やしより長期の経過との関連を解析していく予定である。
また、頭部へのインパクトと瞳孔反応の関連を評価するために、瞳孔測定計を用いてヘディングが脳にもたらす影響を検討した。サッカー経験者をコントロールとし、通常のサッカーボールとゴムボールを用いてヘディング後に起きる変化を測定した。ヘディング後に見られた変化はサッカーボールで顕著でありいずれのボールでもヘディング前後で瞳孔の指標に変化が見られた。データはさらに解析中であり論文作成中である。近年若年者でのヘディング実施の可否については議論があるが、脳に与える影響を評価するのに有用なデータとなると思われる。
いずれの研究も最終年度でデータをまとめて発表する予定である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
予定の症例登録は終了しフォローアップのデータを収集している。
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| 今後の研究の推進方策 |
データを解析して学会発表、論文作成を進めている予定である。
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